肋間神經(jīng)炎，中醫(yī)叫做脅痛,中醫(yī)治療肋間神經(jīng)炎的方案如下：
脅痛致病因素有肝氣郁結(jié)、瘀血停著、肝膽濕熱、肝陰不足等。其病變主要在肝膽。其病因病機(jī)，除氣滯血瘀，直傷肝膽外，同時(shí)和脾胃、腎有關(guān)。在病證方面，有虛有實(shí)，而以實(shí)證為多見(jiàn)。實(shí)證以氣滯、血瘀、濕熱為主，三者又以氣滯為先。虛證多屬陰血虧損，肝失所養(yǎng)。此外，實(shí)證日久，化熱傷陰，肝腎陰虛，亦可出現(xiàn)虛實(shí)并見(jiàn)。 脅痛臨床辨證，當(dāng)以氣血為主。大抵脹痛多屬氣郁，且疼痛呈游走無(wú)定；刺痛多屬血瘀，而痛有定處；隱痛多屬陰虛，其痛綿綿；濕熱之脅痛，多以疼痛劇烈，且伴有口苦苔黃。治療以通為主，實(shí)證多采用理氣、化瘀、清熱、利濕等法，虛證滋陰柔肝為治，可適當(dāng)加入理氣之品，以疏理肝氣，提高療效。
辨證論治
肝氣郁結(jié)型
【證見(jiàn)】 脅脹痛，走竄不定，每因情志而增減，胸悶氣短，噯氣頻作，苔薄脈弦。
【治法】 疏肝理氣。
【方藥】
主方柴胡疏肝散(張介賓《景岳全書(shū)》)加減
處方：柴胡12克，枳殼、香附、川芎各10克，白芍15克，佛手12克，青皮6克，郁金12克，甘草6克。水煎服。
肝郁化火者，加牡丹皮10克、梔子12克。
瘀血停著型
【證見(jiàn)】 脅肋刺前，痛有定處，脅下或見(jiàn)積塊。舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。
【治法】 祛瘀通絡(luò)。
【方藥】
處方：當(dāng)歸12克，丹參20克，乳香、沒(méi)藥各9克，延胡索12克，郁金、柴胡各10克，三棱9克，甘草6克。水煎服。
肝膽濕熱型
【證見(jiàn)】 脅肋灼痛或絞痛，胸悶納呆，口干口苦。惡嘔，或發(fā)熱，或黃疸。舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。
【治法】 清利濕熱。
【方藥】
處方：龍膽草、黃芩、柴胡各12克，梔子、木通各lO克，車前子12克，綿茵陳20克，川楝子10克，廣木香6克(后下)，甘草6克。水煎服。
若砂石阻滯膽道者，可加金錢草30克、郁金12克。
肝陰不足型
【證見(jiàn)】 脅痛隱隱，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?。舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。
【治法】 養(yǎng)陰柔肝。
【方藥】
主方一貫煎(魏之瑗《柳州醫(yī)話》)加味
處方：生地黃、枸杞子、沙參、麥冬、白芍、女貞子、旱蓮草各15克，當(dāng)歸、川楝子、佛手各10克，甘草6克。水煎服。
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