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李先生，今年66歲，河北人，被確診肺癌2月余。說(shuō)起自己的病，他萬(wàn)分懊惱，平時(shí)除有慢性支氣管炎外，其余身體狀況良好，大致兩三年前他無(wú)意中發(fā)現(xiàn)自己的指甲變了，先是十個(gè)手指頭末端比以前變粗了，再后來(lái)發(fā)現(xiàn)指甲遠(yuǎn)端弧度增大，近端和遠(yuǎn)端越來(lái)越不在一條線路上了。這個(gè)細(xì)節(jié)其實(shí)被他早早注意到了，但由于不癢不痛，手指活動(dòng)功能完全正常，所以就沒(méi)有當(dāng)回事。

今年8月份李先生得了一次重感冒，當(dāng)時(shí)高熱不退，白血球居高不下，在醫(yī)院拍片時(shí)醫(yī)生告訴他家人，說(shuō)是他肺上有陰影，建議進(jìn)一步查查胸部CT，做完CT就被留下了，住進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科，在呼吸科經(jīng)化驗(yàn)血、做加強(qiáng)CT、行氣管鏡檢查，確診為右肺晚期中央型鱗癌，四期，已不能手術(shù)根治了。醫(yī)生給做了四次化療，前兩次療效還可以，后兩次做完腫瘤就不再縮小了。

現(xiàn)在的他只能帶瘤生存，肺上瘤子仍有3個(gè)多公分，而且伴有胸水，現(xiàn)在他說(shuō)自己雖然活著，但已經(jīng)被判了“死刑，緩期執(zhí)行”。他懊惱自己如果當(dāng)年剛一發(fā)現(xiàn)手指甲變化就去醫(yī)院查查，或許就能早期發(fā)現(xiàn)癌癥，一刀了之，何必等到今天無(wú)可奈何。李先生對(duì)自己的懊惱有一定的道理，因?yàn)樵缙诜伟?，手術(shù)切除后存活率會(huì)明顯增高。

李先生指甲的變化屬于醫(yī)學(xué)上的“杵狀指現(xiàn)象”，所謂杵狀指，是指末端指(趾)節(jié)明顯增寬增厚，指(趾)甲從根部到末端呈拱形隆起，使指(趾)端背面的皮膚與指(趾)甲所構(gòu)成的基底角等于或大于180°。正常指甲從指端伸出時(shí)多呈現(xiàn)160°的鈍角，其中拇指最顯著。杵狀指發(fā)生后則不再見(jiàn)此一鈍角，有時(shí)反而表現(xiàn)為恰好相反的角度，且末端的手指骨的體積可增大?？傮w來(lái)說(shuō)，杵狀指是肢體末端慢性缺氧所致。

杵狀指可見(jiàn)于多種情況，包括一些心血管系統(tǒng)疾病、許多肺部疾病以及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，而在其對(duì)應(yīng)的肺部疾病中，杵狀指最常見(jiàn)于肺部腫瘤和慢性肺部疾病。除此之外，肝硬化，梅毒，法洛四聯(lián)癥，特發(fā)性肺纖維化等也可以見(jiàn)到杵狀指現(xiàn)象。肺癌患者可以出現(xiàn)杵狀指，杵狀指雖然可能是肺癌的征兆，但不一定是肺癌。發(fā)現(xiàn)自己指甲有異常變化，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。