本報訊(記者 柴悅穎 通訊員 張穎穎)'富陽一對老夫妻，為緩解痛風(fēng)引起的下肢痛，服用含有烏頭堿的中藥，結(jié)果雙雙中毒，被120轉(zhuǎn)送入我們醫(yī)院治療。'前天，市一醫(yī)院急診內(nèi)科醫(yī)生章浩剛回醫(yī)院上班，就搶救了兩位危重患者，這也是他從醫(yī)以來碰到的第一例烏頭堿中毒患者。
章醫(yī)生說，以前，有許多人吃土三七中毒，但烏頭堿的毒性更甚，只需3到5毫克就可致死，絕不能自行購買含有烏頭堿的植物來泡酒或做藥膳。
洗胃時彌漫濃濃中藥味
前天下午5時余，市一醫(yī)院急診科正在交接班，門口拉響了120救護(hù)車的警報聲。車上一對老夫妻，因為烏頭堿中毒，從富陽第二人民醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)來。
' 男的72歲，女的68歲，兩個人癥狀一樣，頭暈、惡心、全身麻木，最嚴(yán)重的是心律失常，隨時可能猝死。'章醫(yī)生一問病史才知道，原來夫妻二人都患有痛風(fēng)，下肢關(guān)節(jié)痛得厲害，找了富陽當(dāng)?shù)匾晃煌晾芍虚_了中藥服用，據(jù)說里面含有烏頭堿，可以鎮(zhèn)痛。大約服用了3次，前天中午12時，兩夫妻就雙雙出現(xiàn)中毒癥狀。
烏頭堿是劇毒，距離毒發(fā)已過去5個小時，情況危急，一個頻繁早搏，心動過速;一個心臟傳導(dǎo)阻滯，心動過緩，兩人的血壓只有80/50毫米汞柱，隨時可能心跳驟停。
' 烏頭堿中毒沒有特效解毒劑，我們馬上給患者洗胃，將液體反復(fù)灌入患者胃腔中并抽出，排出胃內(nèi)尚未吸收的毒物，這是急性中毒的主要急救措施。同時進(jìn)行血液灌流，過濾體內(nèi)的毒素。'章醫(yī)生說，污物桶里盛滿了從胃內(nèi)抽出的淡黃色液體，急診室彌漫著一股濃濃的中藥味。
3到5毫克烏頭堿即可致死
' 這兩天，急診室有誤服殺蟲劑、泡泡水中毒后送來的病人，還有吃了腌菜后亞硝酸中毒死亡的病人。但烏頭堿中毒，我還是第一次碰到。'章醫(yī)生說，以前經(jīng)常有人用土三七泡酒喝，結(jié)果中毒，但烏頭堿的毒性更大。
2013年6月9日，就有媒體報道，一位在北京打工的46歲張先生，因為想暖暖身子，晚飯時喝下不到一兩的藥酒。原以為藥酒養(yǎng)生，能治治自己的風(fēng)濕病，沒想到半小時后，他就開始嘔吐，心跳達(dá)到每分鐘200次，送入醫(yī)院后搶救無效去世。經(jīng)過診斷，張先生屬于烏頭堿中毒，經(jīng)過公安部門檢驗，毒物就出自那瓶含劇毒物烏頭堿的藥酒。
' 烏頭堿是存在于川烏、草烏、附子等植物中的主要有毒成分。它主要使迷走神經(jīng)興奮，損害周圍神經(jīng)和心肌。'章醫(yī)生說，烏頭堿可以通過消化道和皮膚吸收，中毒癥狀以神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的為主，其次是消化系統(tǒng)。
中毒后主要表現(xiàn)為口舌及四肢麻木，全身緊束感等，同時出現(xiàn)惡性心律失常?？诜?yōu)躅^堿0.2毫克即可中毒，3到5毫克可致死。
出現(xiàn)心慌胸悶應(yīng)立即就診
' 烏頭堿確實(shí)具有局部麻醉和鎮(zhèn)痛作用，還能消炎、發(fā)汗。采用小劑量烏頭堿治療心動過速及高血壓癥效果較好，許多人當(dāng)成補(bǔ)藥買來制作藥膳。但盲目服用沒有經(jīng)過炮制減毒的含有烏頭堿的藥材，尤其是生的草烏、川烏，很容易產(chǎn)生中毒反應(yīng)。'章醫(yī)生說，近幾年來，全國各地屢屢出現(xiàn)烏頭堿藥酒中毒事件。有些患者即使出現(xiàn)心律失常等典型的中毒癥狀后，也沒有意識到是因為烏頭堿導(dǎo)致。
章醫(yī)生建議，如果需要使用含有烏頭堿的藥物，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循說明書上的劑量。特別是外用藥，兒童、孕婦、過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，用量不要過多，避免反復(fù)用藥導(dǎo)致過量。
服用含有烏頭堿等成分的中藥時也要注意，某些人體質(zhì)較為敏感，使用推薦劑量后，也會出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，例如用藥后很快出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀。這時要立即停藥，并及時就診。
' 如果中毒不深，入院前可催吐，喝大量開水、綠豆湯等稀釋毒素。'章醫(yī)生說。
