鮮明的火神風格
豐富的人文色彩
厚重的學術積淀
翔實的醫(yī)案分析
——《關東火神張存悌醫(yī)案醫(yī)話選》已由遼寧科學技術出版社出版發(fā)行。亞馬遜，當當，京東及各大書城有售，歡迎廣大中醫(yī)師，中醫(yī)院校師生及中醫(yī)愛好者選購。
張存悌學術觀點:
行醫(yī)大半生，漸漸積累了一些認識和體會，借此機會整理一下，梳理出若干見解和觀點，也算一種升華，今公之以饗讀者。
1. 火神派經(jīng)世致用，療效卓著。鄭欽安屢次稱治病“百發(fā)百中”，敬云樵稱其“只重一陽字，握要以圖，立法周密，壓倒當世諸家，何況庸手！”其言不虛。
2. 外感法仲景，陽虛法欽安。汪蓮石說：“究竟從傷寒入門者，自高出時手之上。”有了傷寒基礎，掌握六經(jīng)提綱，再學習火神派，如虎添翼。
3. 善診者，察色按脈，先別陰陽。“醫(yī)道雖繁，而可以一言蔽之者，曰陰陽而已?！保◤埦霸勒Z）“良醫(yī)之救人，不過能辨認此陰陽而己；庸醫(yī)之殺人，不過錯認此陰陽而己?！?/span>（陳修園語）為此首先要掌握鄭欽安之陰陽辨訣，而領會陰陽辨訣的關鍵是“八字真機”。（參見余之“明于陰陽，如醉之醒”一文）
4. 陰火辨認乃是大問題，“醫(yī)家第一活人大義”。“既從斯道，不可不先明斯理?！保◤埦霸勒Z） 鄭欽安名言：“總之眾人皆云是火，我不敢即云是火”，說的是假火、陰火。“后學懵然無據(jù)，滋陰降火，殺人無算，真千古流弊，醫(yī)門大憾也?！?/span>敬云樵批注：“齒牙腫痛，本屬小癥，然有經(jīng)年累月而不愈者，平時若不究明陰陽虛實，治之未能就痊，未免貽笑大方?！?/span>
個人觀點，頭面五官多陰火。五官科有“陰火四大癥”，即口瘡（含舌瘡、唇瘡），眼?。ㄑ劬t腫疼痛，干澀），咽炎，牙痛，是五官科最常見的陰火（假火）癥。
5. 陽常不足，陰常有余。這是火神派經(jīng)世致用的病勢基礎。“今人氣體遠不及古人，陰常有余，陽常不足，亦消長之運然也。故養(yǎng)生家必以補陽為先務，即使陰陽俱虧，亦必以補陽為急。蓋陽能生陰，陰不能生陽，其理亦復如是?！t(yī)者要知保扶陽氣為本?！?/span>（清·梁章鉅語）
“人以陽氣為主，陰常有余，陽常不足。近世醫(yī)工乃倡為補陰之議，其方以黃柏為君，以知母、地黃諸寒藥為佐，合服升斗以為可以保生，噫，拙矣！人之虛勞不足，怠情嗜臥，眩暈痹塞，諸厥上逆，滿悶痞隔，誰則使之？陽氣虧損之所致也，乃助其陰而耗其陽乎？人之一身，飲食男女，居處運動，皆由陽氣。若陰氣則隨陽運動而主持諸血者也。故人之陽損，但當補之、溫之，溫補既行，則陽氣長盛而百病除焉?！保ā渡铣仉s說》）
6. 經(jīng)方為主，用藥簡練。經(jīng)典火神派才是火神派的純正境界，臻于上工。
7. 明醫(yī)三訣：明于陰陽；分清真假；知常達變。“見病醫(yī)病，醫(yī)家大忌。蓋病有標本，多有本病不見而標病見者，有標本相反不相符者。若見一證，即醫(yī)一證，必然有失。惟見一證，而能求其證之所以然，則本可識矣。”（周慎齋語）
“見熱則用寒，見寒則用熱，見外感則云發(fā)散，見脹滿則云消導。若然者，誰不得而知之？設醫(yī)止于是，則賤子庸夫皆堪師范，又何明哲之足貴乎？”（（張景岳語））
個人觀點，中醫(yī)有四大假癥，即假喘，假脹，假秘（便秘），假火（熱），分別相對于實喘，實脹，實秘，實火而言，皆因虛而致，極易誤為實證。
8.“醫(yī)之學也，方焉耳?！?/span>從務實角度說，方劑是臨床的根本，案頭方要少，心頭方要多。但要注意知常達變：“醫(yī)有上工，有下工。對病欲愈，執(zhí)方欲加者，謂之下工；臨證察機，使藥要和者，謂之上工。夫察機要和者，似迂而反捷，此賢者之所得，愚者之所失也?！保ā痘蕽h醫(yī)學·醫(yī)家十誡》）
9.治急性病要有膽有識，治慢性病要有方有守。“治外感如將，兵貴神速，機圓法活，去邪務盡，善后務細，蓋早平一日，則人少受一日之害；治內(nèi)傷如相，坐鎮(zhèn)從容，神機默運，無功可言，無德可見，而人登壽域。治上焦如羽，非輕不舉；治中焦如衡，非平不安；治下焦如權，非重不沉?！保▍蔷贤ㄕZ）
10. 藥貴精而不在多。“藥過十二三，大夫必不沾?！?/span>“用方簡者，其術日精；用方繁者，其術日粗。世醫(yī)動輒以簡為粗，以繁為精，衰多哉?！?/span>（《洛醫(yī)匯講》）
11. 擅用峻藥，方顯膽識。“惟能用毒藥，方為良醫(yī)?！?/span>（楊華亭語） 范文甫說：“不殺人不足為名醫(yī)”，意謂不善用峻烈藥（峻烈到能殺人程度）者，不足以成為名醫(yī)。
12. 附子、大黃為陰陽二證兩大柱角。（鄭欽安語） “變更附子的毒性，發(fā)揮附子的特長，醫(yī)之能事畢矣?！?/span>（祝味菊語）“善用將軍藥（大黃），為醫(yī)家第一能事?！保ā督?jīng)歷雜論》）
13. 三分治，七分養(yǎng)。慢性病不僅要治，還要善于養(yǎng)，養(yǎng)重于治。林則徐講：“不惜元氣，醫(yī)藥無益。”“養(yǎng)身在動，養(yǎng)身在靜。飲食有節(jié)，起居有時。物熟始食，水沸始飲。多食果菜，少食肉類。頭部宜冷，足部宜熱。知足常樂，無求常安?！眹顸h元老陳立夫壽享101歲，此為其“養(yǎng)生箴言”，差不多涵蓋了養(yǎng)病的全部內(nèi)容。
14. 中醫(yī)西化三大表現(xiàn)：跟著西醫(yī)診斷走，跟著化驗指標走，跟著藥理檢驗報告走（中藥西用）。
15. 道無術不行，術無道不久。“術”是指醫(yī)術；所謂“道”，指行醫(yī)之道，待患者之道，也可以說道德。士先器識而后文章，醫(yī)先品德而后學問。“凡為醫(yī)者，性存溫雅，志必謙恭，動須禮節(jié)，舉乃和柔，無自妄尊，不可矯飾?！?/span>
