我大東北，天寒地凍，除了感冒摔傷之外，不得不提到另一類讓人害怕的冬季常見?。汗谛牟 ?/span>
大家都聽說過“冠心病”，那冠心病到底是啥??？
冠心病，就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。它是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。
說白了，冠心病不是一個病，它是一類病。包括：無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死五種臨床類型。
現(xiàn)代人得的叫冠心病，那古代人心口窩疼叫啥?。?/span>
中醫(yī)叫它：胸痹。
胸痹是指以胸部悶痛、甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病，輕者感覺胸悶，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴(yán)重者心痛徹背，背痛徹心。通過對胸痹的描述，對應(yīng)我們冠心病的分類，基本上對應(yīng)就是傳說中的“心?！焙汀靶慕g痛”。
中西醫(yī)單從冠心病和胸痹病名上的對比，其實能看出來，西醫(yī)的診斷是從病因上，告訴你這病是咋回事，而中醫(yī)病名是描述癥狀，讓你一形容就知道是啥病。也是這樣的區(qū)別，使得西醫(yī)診斷“高大上”，而中醫(yī)的診斷“接地氣”。
胸痹的病因包括：
寒邪內(nèi)侵寒主收引，遏制陽氣，使得血行不暢，發(fā)為本病
飲食失調(diào) 飲食失節(jié)，過食肥甘厚味，或者嗜煙嗜酒，導(dǎo)致脾胃損傷，運(yùn)化失調(diào)，聚濕生痰，上犯心胸，阻遏心陽，氣機(jī)不暢，心脈痹阻而發(fā)為此病。
情志失節(jié)憂思傷脾，脾失健運(yùn)，聚濕成痰；郁怒傷肝，肝氣瘀滯，甚則氣郁化火，灼津成痰。氣滯和痰阻均可使血行不暢，心脈痹阻，而發(fā)為胸痹。
勞倦內(nèi)傷勞倦傷脾，脾虛失運(yùn)，氣血化生無源，心脈失養(yǎng)而胸痹；或者積勞傷陽，心腎陽微，鼓動無力，陰寒內(nèi)侵，血行不暢而發(fā)為胸痹。
年邁體虛年過半百，精血漸衰，腎陽虛衰，則不能鼓舞五臟之陽，腎陰虧虛，則不能潤養(yǎng)五臟，心脈失于溫養(yǎng)而發(fā)為胸痹。
總結(jié)一下就是： “不通則痛”、“不榮則痛”
而臨床上我們常問的關(guān)于心絞痛或心肌梗塞的相關(guān)因素，就包括：年齡、寒冷、勞累、精神刺激和是否有煙酒不良嗜好、有沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等情況。
這么一看，古人們把流行病學(xué)調(diào)查做的非常好，而且樣本數(shù)量巨大，只可惜時間太漫長，樣本量太大再加上飽受自然災(zāi)害與戰(zhàn)爭的摧殘，對于中醫(yī)的臨床研究總結(jié)只注重結(jié)果沒注意形式，子孫們?nèi)缃裼弥嗅t(yī)中藥治療疾患飽受爭議，唉，不禁涕淚兩行…
針對胸痹，那古人這病可怎么治？
先辯證，再論治。
對于心脈痹阻證
治以 活血化瘀，通脈止痛。
方用 血府逐瘀湯加減。
對于氣滯心胸證
予 疏肝理氣，活血通絡(luò)。
方 柴胡疏肝散加減。
對于痰濁閉阻證
予 通陽泄?jié)?，豁痰宣痹?/span>
方 瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
對于寒凝心脈證
予 辛溫散寒，宣通心陽。
方 枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。
對于氣陰兩虛證
予 益氣養(yǎng)陰，活血通脈。
方 生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。
對于心腎陰虛證
予 滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)。
方 天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。
對于心腎陽虛證
予 溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽。
方 參附湯和右歸飲加減。
用藥治療同時，可針刺厥陰俞、膻中、內(nèi)關(guān)，配以百會、合谷、足三里，針?biāo)幉⑴e，偉大的先人用盡十八般武藝，為解決廣大人民的“心口窩疼”的問題，不遺余力。
相比古代，我們?nèi)缃裆畹臅r代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，各種檢查手段十分先進(jìn)，治療快速且方便。但請不要“娶了媳婦忘了娘”。不再愛她也請不要嫌棄她，畢竟中醫(yī)母親這里還有豐富的臨床診療經(jīng)驗需要我們這些子孫繼承學(xué)習(xí)。
聽說有心的朋友，已經(jīng)偷偷記下了那幾個腧穴的定位，緊急情況下，沒準(zhǔn)就能派上用場。
