髖前切口顯露廣,起自髂嵴中點旁;
髂前上棘向下延,止于大腿前上方。
切開皮膚和脂肪,股外側(cè)皮神經(jīng)藏;
縱行剪開闊筋膜,找到縫匠和闊張。
縫闊肌間大血管,旋股外側(cè)升支綁;
剝開臀中和闊張,還有股直肌阻擋;
切斷直頭反折頭,即可顯露關節(jié)囊。
髖外切口一直線,略呈弧形也方便;
大轉(zhuǎn)后份為中點,長度大約四寸半。
弧形切口凹在前,中點止點都不變;
髂前上棘后一寸,切口上端略偏前。
淺層切開手指探,找到闊筋膜后緣;
縱行剪開一條線,深入闊筋臀中間。
臀上動脈在此點,分離結扎策安全;
切斷股外肌下翻,剝開囊前脂肪墊。
髂后上嵴前一寸,切口經(jīng)由轉(zhuǎn)子頂;
股骨前緣向下行,大轉(zhuǎn)子下八公分。
縱行切開闊筋膜,分開闊張臀大?。?/p>
切斷臀中肌止點,關節(jié)囊上畫個T。
髂后上嵴是標記,向外向下五厘米;
就從這里切口皮;經(jīng)由轉(zhuǎn)子后邊際。
股骨外側(cè)向下延,全長十四五厘米;
鈍性分開臀大肌,結扎止血要徹底。
切開一層纖維膜,露出一群外旋??;
坐骨神經(jīng)靠內(nèi)側(cè),一般不必去游離。
恥骨結節(jié)先摸清,向下推移三公分;
髂內(nèi)進入從此切,順沿長收肌下行。
切口長短隨樣定,長收股薄兩肌分;
短收大收間隙深,閉孔神經(jīng)要小心。
來源:摘自:《骨科手術進路歌訣》