除了發(fā)燒外，位列找醫(yī)生原因排行榜第二位的就是咳嗽。但是關(guān)于咳嗽，可能有很多誤解，咳嗽大多數(shù)是感冒時(shí)寶寶用自身的抵抗力驅(qū)逐呼吸道黏液時(shí)產(chǎn)生的反應(yīng)。
讓寶寶從幼兒園里被送回來(lái)的干咳，并不一定需要制止。這種吵鬧的小麻煩是感冒的好朋友。感冒時(shí)，分泌物堵塞在下呼吸道，這時(shí)咳嗽就像秋風(fēng)掃落葉一樣把分泌物驅(qū)逐出去。沒(méi)有咳嗽，分泌物會(huì)堵塞呼吸道，還會(huì)成為細(xì)菌的溫床。所以咳嗽是胸腔的保護(hù)者。
咳嗽會(huì)造成兩個(gè)問(wèn)題：首先，有點(diǎn)麻煩，經(jīng)常讓寶寶和周圍的人沒(méi)法好好睡覺(jué)，其次，表示寶寶肺里可能有一些不太受歡迎的客人。
咳嗽按其嚴(yán)重程度可分為3類：a.吵鬧型的咳嗽，b.煩人型的咳嗽，c.需要看醫(yī)生的咳嗽。
如果你的寶寶得了感冒，有點(diǎn)干咳，但吃得好、玩得好，睡得好，那就不用擔(dān)心，也不用治療。如果寶寶在白天沒(méi)有什么問(wèn)題，但夜里經(jīng)?？刃?，這種煩人型咳嗽就需要治療。如果咳嗽和發(fā)燒一起來(lái)，寶寶心跳加速．無(wú)精打采、嘔吐，或咳出綠色的痰，這種咳嗽就需要趕快看醫(yī)生。
1、持續(xù)的咳嗽
鼻子恢復(fù)正常后一兩周，咳嗽還在繼續(xù)，成為孩子和家人都很討厭的一件事。大部分持續(xù)的咳嗽是病毒還未全部消失造成的，特別是這樣的情形：“他看起來(lái)已經(jīng)好了，咳嗽也沒(méi)影響到他，但就是一直咳?！边^(guò)敏是造成慢性咳嗽的最主要原因，尤其是還同時(shí)伴隨著其他過(guò)敏癥狀，如流鼻水，流眼淚。氣喘。
不要忘了慢性咳嗽還有一個(gè)可能的原因是有異物。支氣管不會(huì)容忍一個(gè)花生在里面，因此要通過(guò)咳嗽，告知全世界快把它趕出去．任何持續(xù)兩周以上的咳嗽都要看一看醫(yī)生。
普通感冒造成的咳嗽在生病頭幾天里是很少傳染的，在寶寶狀態(tài)不錯(cuò)的情況下尤其如此。
2、肺炎
很多父母帶著咳嗽，發(fā)燒的孩子上醫(yī)院，就是擔(dān)心引發(fā)肺炎。肺炎其實(shí)沒(méi)那么容易出現(xiàn)，大部分比較沙啞的咳嗽和發(fā)燒只是普通的感冒。肺炎的癥狀包括呼吸急促而費(fèi)力、胸腔疼痛、發(fā)燒、嘔吐和沙啞劇烈的咳嗽。醫(yī)生會(huì)檢查出感冒和肺炎的區(qū)別。
3、安撫咳嗽的寶寶
如果咳嗽影響到寶寶，試試下面的辦法。
a、拍拍寶寶的背
這種方法被稱為胸部理療法，拍寶寶背部?jī)蓚?cè)，每側(cè)至少拍10次，1天拍4次，有助于把黏液從呼吸道里趕出來(lái)。檢查時(shí)，如果醫(yī)生探測(cè)到呼吸道的某一個(gè)地方被堵住了，他會(huì)在那里做個(gè)標(biāo)記，讓你回去多幫寶寶拍拍那里。
b、凈化空氣
空氣——特別是寶寶臥室里的空氣，其中的過(guò)敏原和刺激物也可能引起慢性咳嗽，從而使因感染引發(fā)的咳嗽加劇。一定要貫徹不在寶寶周圍吸煙的原則。
c、選擇合適的止咳藥
有3種止咳藥：抑制型．祛痰型和兩者兼有的混合型。不同的咳嗽用不同的藥，用錯(cuò)藥會(huì)使咳嗽惡化。白天咳嗽通常對(duì)寶寶影響不大，只需要用前面提及的做法就行。然而，如果咳嗽影響到寶寶的吃、睡和玩，就給他吃祛痰型的止咳藥。如果咳嗽還是影響寶寶白天的活動(dòng)，就給他服用混合型止咳藥，劑量要根據(jù)說(shuō)明書或遵醫(yī)囑。
晚上，如果寶寶的睡眠不受咳嗽影響，只用蒸餾器即可，不要用藥。如果咳嗽妨礙寶寶入睡，或讓寶寶頻頻醒來(lái)，試試和白天一樣的程序：睡前半小時(shí)服用混合型止咳藥，如果寶寶咳醒，隔4-6小時(shí)再服用一次。最好讓寶寶在白天咳，晚上好好睡。止咳藥如果用得聰明、安全的話，可以讓寶寶和你一覺(jué)到天亮。
舊制型的止咳藥能抑制大腦中的咳嗽反射。最常見(jiàn)的這類非處方藥是右美沙芬（例如兒童止咳糖漿)，商標(biāo)名中有DM這兩個(gè)字母。由于藥品包裝上的說(shuō)明沒(méi)有給兩歲以下的嬰兒規(guī)定劑量，在此告訴你一個(gè)安全的指導(dǎo)劑量：每5千克的體重對(duì)應(yīng)2 毫克的DM。（例如，一個(gè)體重為10千克的學(xué)步期幼兒，劑量應(yīng)為4毫克。）在晚上，服用4一6小時(shí)后，如果孩子還總是咳醒，可以再服一次。這類含DM的藥經(jīng)常有些副作用，如惡心、頭昏眼花、昏昏欲睡。效果最好的抑制型止咳藥是具有麻醉作用的可待因，但大多數(shù)醫(yī)生不愿意給兒童開(kāi)，因?yàn)榉旰笕菀谆杌栌蛘邿┰瓴话病５绻翘幏筋惖腄M 藥不起作用，你又希望孩子晚上睡得好，那么醫(yī)生可能會(huì)給孩子開(kāi)可待因糖漿。
祛痰型的止咳藥能溶解分泌物，使之更易被咳出。它們通過(guò)稀釋分泌物來(lái)間接地減輕咳嗽，而不是直接地制止咳嗽。這類藥安全有效，可在賣非處方藥的柜臺(tái)買到，通常不會(huì)有副作用。
混合型止咳藥。有些止咳藥，不管是處方類還是非處方類，都包含3種成分：解充血?jiǎng)┖突蚩菇M胺劑、祛痰劑和抑制劑。理論上講，解充血?jiǎng)┗蚩菇M胺劑不應(yīng)該給咳嗽的孩子服用，因?yàn)闀?huì)使黏液變稠，使之更難被咳出。但實(shí)際上，如果你的孩子鼻腔充血，流鼻涕，并且劇烈地咳嗽，咳得整宿不得休息，混合型止咳藥的好處大過(guò)理論上的擔(dān)心。抗組胺劑帶來(lái)的鎮(zhèn)定效果在夜晚很起作用。解充血?jiǎng)┖椭箍人幫ǔＤ芎芎玫馗纳瓢Y狀，讓你和寶寶度過(guò)一個(gè)平靜的晚上。
我們經(jīng)常問(wèn)父母?jìng)兯麄兊暮⒆幽芊癯晒Φ貜姆卫锟瘸鲳ひ簛?lái)。回答一般是不能，因?yàn)樗麄儧](méi)有看到寶寶咳出任何東西。嬰兒或幼兒會(huì)很自然地吞咽自己咳出來(lái)的黏液。把黏液從肺里咳出來(lái)并吞到肚子里，比讓它留在肺里好，因?yàn)槟菢訒?huì)引起感染。
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