美女视频论坛,刘涛三级视频,丰满美女视频

迪之雅坎地沙坦酯片

2018.12.25

藥品名稱: 通用名稱：坎地沙坦酯片; 商品名稱：迪之雅; 英文名稱：Candesartan Cilexetil Tablets; 漢語拼音：Kandishatanzhi Pian

【藥品名稱】
通用名稱：坎地沙坦酯片
商品名稱：迪之雅
英文名稱：Candesartan Cilexetil Tablets
漢語拼音：Kandishatanzhi Pian
【成份】
化學名稱：(±)-1-[[(環(huán)己氧代)羰基]氧代]乙基-2-乙氧基-1-[[2'-(1H-四氮唑基-5)-[1,1'-聯(lián)苯基]-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-羧酸酯。
分子式：C₃₃H₃₄N₆O₆
分子量：610.66
【性狀】本品為白色或類白色片。
【適應癥】用于治療原發(fā)性高血壓。本品可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。
【規(guī) 格】8mg
【用法用量】口服，一般成人1日1次，1次4～8mg，必要時可增加劑量至12mg 。
【不良反應】詳見藥品說明書。
【禁忌】
1、對本制劑的成分有過敏史的患者。
2、妊娠或可能妊娠的婦女(參照【孕婦及哺乳期婦女用藥】項)。
3、嚴重的肝、腎功能不全或膽汁淤滯患者。
【注意事項】
有藥物過敏史的患者；有肝、腎功能障礙的患者；有高血鉀的患者要慎重用藥。
正在進行以下治療的患者：a、進行血液透析的患者。b、嚴格進行限鹽療法的患者。c、服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者）要從小劑量開始，增加劑量時，應仔細觀察患者的狀況，緩慢進行。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】
在圍產期及哺乳期大白鼠灌胃給予本制劑后，可看到10mg/kg/日以上給藥組，新生仔腎盂積水的發(fā)生增多，另外也有報道在妊娠中期和晚期，給予包括坎地沙坦酯在內的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑的高血壓患者，出現(xiàn)羊水過少癥，胎兒、新生兒死亡，新生兒低血壓，腎衰，高鉀血癥，頭顱發(fā)育不良，以及可能由于羊水過少，引起四肢攣縮，顱面畸形等。孕婦或有妊娠可能的婦女禁用本藥。
另外僅在大白鼠妊娠末期或哺乳期給予本制劑時，在300mg/kg/日給藥組，新生仔腎盂積水增多。哺乳期婦女避免用藥，必須服藥時，應停止哺乳。
【兒童用藥】對兒童用藥的安全性尚未確定(無使用經驗)。
【老年用藥】一般認為對老年人不應過度的降壓（有可能引起腦梗塞等）。應在觀察患者的狀態(tài)下慎重服用。
對于肝、腎功能正常的老年人起始劑量為4mg，用于腎功能或肝功能不全患者時建議起始劑量為2mg，劑量需根據(jù)病情而增減。
【藥物相互作用】注意并用（合并用藥時應注意）

藥品名	臨床表現(xiàn)、處理方法	機理、危險因素
保鉀利尿藥螺內酯、氨苯蝶啶等補鉀藥	可出現(xiàn)血清鉀濃度升高，應注意	本制劑對醛固酮分泌有抑制作用，加上保鉀利尿藥對鉀排泄的抑制作用。危險因子：特別對腎功能障礙的患者。
利尿降壓藥呋噻米、三氯甲噻嗪等	接受利尿降壓藥治療的患者初次服用本制劑時，有可能增加降壓作用，故應從小劑量開始，慎重用藥。	接受利尿降壓藥治療的患者，腎素活性亢進的患者較多，本制劑易奏效。

本品與優(yōu)降糖、尼莫地平、地高辛、華法令、氫氯噻嗪等藥品均無明顯相互作用，在健康受試者口服避孕藥情形下，亦無明顯相互作用。
由于本品不通過P₄₅₀肝藥酶體系代謝，并對P₄₅₀代謝無影響，因此，本品與其它能被P₄₅₀代謝的或影響P₄₅₀代謝功能的藥物間無相互作用。
【藥物過量】
根據(jù)藥理研究，過量服用主要表現(xiàn)為癥狀性低血壓和頭暈。如果出現(xiàn)癥狀性低血壓，必須對癥治療和觀察重要生命體征。病人須置于腳高頭低位仰臥，必要時注射等滲生理鹽水增加其血漿容量，如果上述措施仍不能糾正時，可以給病人應用擬交感藥物。
【藥理毒理】
坎地沙坦酯在體內迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ受體(ATl)拮抗劑，通過與血管平滑肌ATl受體結合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認為：坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用?？驳厣程共灰种萍る拿涪?，不影響緩激肽降解。
在高血壓患者進行的試驗顯示：患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素I濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高；本品2-8mg每日1次連續(xù)服用，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分數(shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響；對有腦血管障礙的原發(fā)性高血壓患者，對腦血流量無影響。
毒理學研究：
小鼠、大鼠和犬一次口服坎地沙坦酯2000mg/kg，均無死亡。NIH小鼠口服本品最大耐受量高達6750mg/kg，大鼠長期(26周)口服本品的無毒劑量為10mg/kg.d，彼格犬長期口服本品的無毒劑量為20mg/kg.d。
致突變、致癌、生殖損害的試驗證明：坎地沙坦酯分別經微生物誘變、染色體畸變、哺乳動物細胞DNA基因突變試驗證明本品無致突變作用。大鼠和小鼠分別給予本品300和1000mg/kg.d連續(xù)2年(104周)均未見有致癌作用(此劑量分別為每日推薦人用最大劑量32mg/d的7倍和70倍)。雌性和雄性大鼠口服本品300mg/kg.d(為每日推薦人用最大劑量的83倍)，對其生育力和生殖力無影響。生殖和胚胎毒性試驗顯示：給懷孕后期及其哺乳大鼠口服10mg/kg.d本品使子代存活數(shù)減少，腎盂積水發(fā)生率上升(為推薦人用最大劑量的2.8倍)。孕兔口服本品3mg/kg.d(約為推薦人用最大劑量的1.7倍)，產生母體毒性(體重減輕或死亡)，但對存活母體胎兒的存活率、體重、外形、內臟及骨骼發(fā)育無不利影響。給懷孕小鼠口服本品直到1000mg/kg.d(約為推薦人用最大劑量的138倍)未見母體毒性和對胎兒發(fā)育不良影響。
【藥代動力學】
坎地沙坦酯為坎地沙坦的前體藥，在經胃腸道吸收期間即迅速、完全地水解為坎地沙坦，坎地沙坦的絕對生物利用度約為15％，血漿坎地沙坦?jié)舛鹊倪_峰時間為3-4小時。坎地沙坦與血漿蛋白的結合率大于99％，表觀分布容積為0.13L/kg。大鼠試驗證明，坎地沙坦極少通過血腦屏障，但可透過胎盤屏障并分布至胎仔。
坎地沙坦主要以原形經尿、糞排泄，極少部分在肝臟經O-去乙基化反應生成無活性代謝產物?？驳厣程沟呐判拱胨テ诩s為9小時。高血壓患者口服本品2-l6mg/天，連續(xù)用藥4周，坎地沙坦的血漿清除率為14.07L/h，終末消除半衰期為9-l3小時。有資料顯示，坎地沙坦的總清除率為0.37ml/min.kg，腎清除率為0.19ml/min.kg；口服14C標記的坎地沙坦酯后，尿、糞中分別回收33％、67％的放射活性物。
特殊人群
老年人和不同性別：本品對65歲或以上的老年人，男女不同性別的藥代動力學參數(shù)測定顯示，在等劑量時，老年組血藥濃度高于青年組，男女無明顯差別。
肝、腎功能不全者：對于有嚴重肝、腎功能不全的病人，有必要調整起始劑量。
【貯藏】干燥密封保存。
【包裝】鋁塑包裝，6片×1板，6片×2板，6片×3板，6片×4板，
12片×1板，12片×2板，12片×3板，12片×4板。
【有效期】暫定24個月。
【執(zhí)行標準】試行標準 YBH04402005
【批準文號】國藥準字H20050343
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱：迪沙藥業(yè)集團有限公司
生產地址：威海經濟技術開發(fā)區(qū)齊魯大道55號

本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權內容，請點擊舉報。

打開APP，閱讀全文并永久保存查看更多類似文章

維爾亞說明書(坎地沙坦酯片) 維爾亞副作用 @用藥助手

【每日一藥】血管緊張素Ⅱ拮抗劑藥物——美阿沙坦鉀片

降壓藥纈沙坦分散片與纈沙坦氨氯地平片有什么區(qū)別？

第一講堂 | 高血壓病的診斷與用藥（產品知識篇）

纈沙坦膠囊說明書

這些降壓藥都叫“沙坦”，到底有何不同？

更多類似文章 >>

国产一级a片免费看高清,亚洲熟女中文字幕在线视频,黄三级高清在线播放,免费黄色视频在线看