有次在治療一例結(jié)腸冗長癥的便秘患者時,黃煌老師指出,女性便秘常用到四張方:四逆散、大柴胡湯、當(dāng)歸芍藥散、小建中湯。
四張方中都有動大便的白芍,應(yīng)該如何正確使用呢?通過學(xué)習(xí),我體會可以根據(jù)她們腹部的不同狀態(tài)來區(qū)別運用:
1四逆散:底板是柴胡人,表現(xiàn)為腹攣急。(柴胡腹)
2大柴胡湯:底板是大黃人,表現(xiàn)為腹部膨隆,腹力強,腹肌緊張 充實 抵抗 有力。(大黃腹)
3當(dāng)歸芍藥散。底板是白術(shù)人,面黃虛浮 腹部柔軟。(白術(shù)腹)
4小建中湯。底板是桂枝人,腹部特征為腹壁菲薄 無力,按之表皮較硬 緊張,但底力不足,腹直肌虛性緊張。(桂枝腹)