一、陽萎從心論治
1、心腎不交:“心為君主之官,腎為封藏之本”。心乃君主,腎如后宮。心之給養(yǎng)受之于腎,腎之開合受命于心。心腎之間,如磁吸鐵,雖然遙遙相對,實則息息相通。臨證多年,方有所悟:心之病,常需治腎;腎之病,常需治心。
如:心悸、失眠、驚恐等,看似心病,但窮究其因,或腎陰不足,心失所養(yǎng);或寒濕不化,水氣凌心,諸如此類,當從腎論治。
又:陽萎、早泄、遺精等,看似腎病,但察其根源。卻常在于心。何出此言?夫心喜寧靜,靜則涵養(yǎng),動則勞神。人若思慮萬千、欲念重重,則心火炎于上而不下行于腎,腎失所主則陽物不舉;腎失所攝則精液易出。故陽萎、早泄、遺精等,常有從心論治者。癥雖不同,其理則一,此異病同治之法也。
2、心氣不足:男女交合之時,必欲念先動于心,而后陽物隨之勃舉。若驟然受驚,則欲念頓消,立即衰萎。由此可見,心氣動而腎氣應之。心氣不足者,腎氣亦然不振,可致陽萎。何以如此?蓋心如主帥,腎如士卒。若主帥無能,不欲爭戰(zhàn),則士卒必定懈怠,遲疑不前。又:若心主行血。心氣不足,推動無力,氣血不能充盈于下陰,故可見陽萎。
3、心氣閉塞:七情可致病,憂思則氣結。人有思慮太過,抑郁煩悶者,可致陽萎。何以如此?腎中真火,原奉令于心,若心氣閉塞,不能下行,則腎氣不能與之相應。如同主帥被圍困,號令不曾下達,部屬雖多,卻無動于衷。此癥不宜妄補,當解心之郁結,重在宣通心竅。
二、陽萎從肝論治
1、肝氣郁結:肝主疏泄,主藏血。肝氣條達,則全身氣血宣暢;肝氣郁結,則經脈氣血滯澀。且足厥陰肝經,上連胸肋,下環(huán)繞生殖器一周,入毛際之中,與前陰關系極為密切。若肝氣郁結,氣血不能充盈于下,可致陽萎。
2、瘀血內阻:肝主筋,陰莖之韌帶、海綿體等,皆屬于中醫(yī)筋腱之范疇;若氣血融和,筋腱得以滋養(yǎng),則強健有力;若瘀血內阻,筋腱失于滋養(yǎng),則萎廢不用。肝藏血,瘀血歸于肝則肝氣郁,瘀血阻于下則陰莖供血不足,故可致陽萎。
3、肝經寒凝:肝膽相為表里,少陽膽經之氣,內藏相火,應時于春;肝主情志,欲念雖生于心,而欲火實發(fā)于肝膽,故春情萌動之時,情潮洶涌,熱血沸騰,可令人色膽包天。肝經寒凝,相火衰虛,則性欲淡漠;肝經寒凝,氣血不行,陰器失于溫煦則寒涼不舉。
4、濕熱下注:內經云:“濕熱不攘,大筋軟短,小筋弛長;短為拘,弛長為痿也”!肝藏血,腎藏精,精血同源。若肝腎精血不足,則下焦空虛,濕濁乘虛而入,循經下注,阻礙氣血運行,或發(fā)為陰囊濕疹搔癢,或發(fā)為陽物萎廢不舉。
三、陽萎從腎論治
1、陰陽虧虛:花草樹木,得水滋潤則生機盎然,舒展條達,失水濡養(yǎng)則干枯萎縮,蔫然垂敗。人體各臟腑器官,既需陽氣溫煦,也需陰液滋養(yǎng),方能正常運作。若陽虛,無發(fā)動之力,則廢其用。若陰虛,失涵養(yǎng)之責,則損其體;故偏陰偏陽,皆能致病。
2、驚恐傷腎:腎司封藏,主前后二陰。人在嚴重驚恐之時,可致二便失禁,由此可知,驚恐傷腎,誠非虛言。腎主恐、心主驚;驚則氣亂,恐則氣下,驟然受驚,可致心腎不交。驚恐之際,周身緊張,腎脈亦隨之緊閉;腎氣下陷,閉門不出,心氣難入,君令不行,欲生于心而腎不應之,故可致陽萎。治療此癥,當大補中氣,兼顧升陽舉陷,調暢氣機。
四、陽萎從濕論治
濕、痰等實邪致病,病在阻礙氣血運行?!端貑枴ち⒅即笳摗罚骸吧党鋈?,無器不有”;“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。人體各臟腑功能的正常運行,是以氣血升降出入為基礎的,若運行被阻斷,則諸癥叢生。
五、陽萎從痰論治(略)