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1．冬青生脈飲  吳治健

組成

黨參15克   麥冬15克   云苓15克 炙甘草15克

瓜蔞皮15克 五味子10克  桂枝10克  遠(yuǎn)志10克

菖蒲10克   白術(shù)12克   薤白12克 毛冬青30克

丹參30克

功用 溫通心陽(yáng)，補(bǔ)益心陰，通絡(luò)化瘀，寧心安神。

主治  心悸。

加減

肝陽(yáng)偏亢者用太子參易黨參，桂枝減量，加鉤藤、珍珠母；

血虛加當(dāng)歸、阿膠、黃芪；

納呆加雞內(nèi)金、山楂；

腎陰虛者加熟地、山萸肉、枸杞；

五心煩熱加丹皮、地骨皮、鱉甲、龜膠；

胸悶疼痛加玄胡。

按語(yǔ) 辨證時(shí)應(yīng)注意觀察患者面部及爪甲的色澤，聞其語(yǔ)聲的強(qiáng)弱，以辨氣血虛損程度，對(duì)胸悶痛者，要觀察其舌有無(wú)紫暗及瘀點(diǎn)，以判斷心脈瘀阻、氣血凝滯的輕重。在辨證中對(duì)挾痰、停飲等兼證亦不可忽視。

2．九味合壁煎  夏度衡

組成

茯苓10克 桂枝6克  白術(shù)10克  甘草3克  當(dāng)歸10克

川芎5克 赤芍10克  遠(yuǎn)志肉6克  黨參10克

功用  溫陽(yáng)益氣，活血化痰。

主治 心悸證。癥見(jiàn)自覺(jué)心跳急劇，驚慌不安，不能自主，或見(jiàn)脈來(lái)參伍不齊。

方解

心悸病多屬虛實(shí)夾雜為患且心陽(yáng)在其生理、病理中有重要地位；痰濕、瘀血及潮濕氣候?qū)π募虏∷颊咭灿杏绊懀市募虏∫⒁庖鏆鉁仃?yáng)，同時(shí)需不失時(shí)機(jī)地化痰濕、祛瘀滯，養(yǎng)血不離活血。

本方以苓桂術(shù)甘湯為主，取其溫運(yùn)脾陽(yáng)，滲濕化飲之功。用以振奮心陽(yáng)，健脾益氣消逐痰溫。脾為土臟，氣血生化之源。

若氣血生化健旺，則心有所養(yǎng)，心有所主。且桂枝有溫經(jīng)通脈之力，可溫經(jīng)通脈行瘀滯。還取四物湯補(bǔ)血之力，以培其形。

但考慮到本病屬心陽(yáng)受損，痰濕、瘀血易生，故于方中去礙濕滋膩之地黃，易白芍為赤芍。黨參一味以促其氣血之成，使補(bǔ)血養(yǎng)血而不滯。借遠(yuǎn)志之寧心安神，祛痰開(kāi)竅，交通心腎，使本方使用面更廣.

加減

氣虛明顯兼汗出加黃芪20克；

陽(yáng)虛較顯加附片10克，黨參易紅參3克；

痰多頭暈加法夏10克、陳皮6克。或加制南星l0克；

心神不安，易汗出加浮小麥30克或加生牡蠣、生龍骨各20克；

水腫較甚加澤瀉15克；

血虛較顯加黃芪30克、丹參15克；

兼有陰虛癥狀加參須6克、麥冬5克泡水喝；

兼肝郁氣滯加柴胡、黃芩各10克。

3．心悸平  李玉光

組成

茯神15克   遠(yuǎn)志10克   當(dāng)歸15克   鉤藤10克

梔子10克   石菖蒲5克  菊花10克   竹茹15克

膽南星10克 天竺黃10克  蔓荊子15克  燈芯草5克

甘草5克

功用  養(yǎng)血安神，清肝除煩。

主治  心悸。

4．養(yǎng)心方  孫一民

組成

云茯神9克 遠(yuǎn)志9克  柏子仁9克  石斛9克

麥冬9克   山梔6克  連翹9克   石菖蒲3克

甘草3克

功用  滋陰養(yǎng)心，清心安神。

主治 心悸偏虛熱者。癥見(jiàn)陰虛內(nèi)熱引起的心跳不寧，心煩少寐，頭目昏眩，耳鳴。脈細(xì)數(shù)，舌苔薄黃少津。

方解

心悸為心臟疾患最常見(jiàn)的癥狀之一，其主要原因常與心陰虛，心氣虛或心陽(yáng)虛等因素有關(guān)。在臨床上陰虛內(nèi)熱的患者較為常見(jiàn)。治療以養(yǎng)陰、清熱、寧心為主。臨床每于滋陰養(yǎng)心藥中加清心藥而收良效。

本方臨床常用于治療心動(dòng)過(guò)速，若心氣虛則以益氣養(yǎng)心為主．若心陽(yáng)虛則以溫補(bǔ)心陽(yáng)為主。

方中柏子仁、石斛、麥冬滋陰養(yǎng)心；

山梔、連翹清心；茯神、遠(yuǎn)志安神;石菖蒲清心開(kāi)竅;

甘草調(diào)和諸藥.

5．人參清心湯  張鴻祥

組成 太子參  麥冬  玄參 蓮子心  竹葉心  連翹心

功用  清熱泄火，滋陰寧心。

主治 心悸屬心火內(nèi)熾者。癥見(jiàn)心中動(dòng)悸不已．心煩口干，舌易碎裂，情緒緊張，夜睡夢(mèng)擾。舌質(zhì)偏紅或少苔、脈來(lái)帶數(shù)或輕重不勻，心電圖檢查常提示為心動(dòng)過(guò)速或有不同性質(zhì)的早搏。

方解

本病可由突受恐嚇,心血不足、心陽(yáng)虧損、風(fēng)濕內(nèi)侵以及心腎陰虛，心火旺盛等引起。

方中蓮子心、竹葉心、連翹心、麥冬心四味以心入心，載藥直達(dá)病所，冀內(nèi)熾之火得以泄降。

太子參甘平微苦，補(bǔ)氣養(yǎng)胃益陰，清熱寧心，尤其適用于心肌炎所出現(xiàn)的心悸、倦怠乏力，口渴心煩、脈數(shù)等癥。

6．歸芎生脈散  張鴻祥

組成 當(dāng)歸  川芎  太子參 麥冬  五味子

功用  益氣養(yǎng)陰活血。

主治 心悸，屬氣陰兩虛者。如器質(zhì)性心臟病、高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈缺血性心臟病、肺源性心臟病、心神經(jīng)官能癥等。除可見(jiàn)心悸外，常有精神疲乏、氣短胸悶、心煩少寐，口干咽燥，睡則汗出，舌紅少津，脈細(xì)或帶數(shù)或輕重不勻。

方解

本方為《內(nèi)外傷辨惑論》中生脈散改黨參為太子參,加當(dāng)歸、川芎而成。

當(dāng)歸入心經(jīng)，性溫而潤(rùn)，善于行走，補(bǔ)血活血，能助參補(bǔ)氣，又可合理氣藥治氣滯，改善氣短、胸悶等癥。

川芎活血行氣，為血中氣藥。補(bǔ)血而不滯，據(jù)現(xiàn)代藥理分析具有顯著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血脂作用，故對(duì)冠心病引起的胸悶、心悸作用頗顯。但當(dāng)歸、川芎終為溫藥，故宜小于常用劑量。

7．八味安神湯(丸)  鄭僑

組成

熟地 山萸肉  茯神   炒棗仁

琥珀 節(jié)菖蒲  白人參 炙甘草

功用 滋陰補(bǔ)腎，強(qiáng)志益精，鎮(zhèn)靜安神。

主治 心腎不交心悸證和不寐證。癥見(jiàn)心悸氣短，健忘，怔忡，失眠，脈細(xì)弱微急無(wú)力等。

方解

方中熟地、山萸肉補(bǔ)血滋陰，補(bǔ)益肝腎；

茯神、炒棗仁益脾養(yǎng)肝，寧心安神；

人參、甘草補(bǔ)脾益氣；

琥珀、菖蒲強(qiáng)志益精，鎮(zhèn)靜安神。

8．麻桂四物湯  張鴻祥

組成 麻黃  桂枝  當(dāng)歸 赤芍  川芎  桃仁 甘草

功用 鼓動(dòng)心氣，振奮心陽(yáng)，活血通脈。

主治 心悸，屬心腎陽(yáng)虛者，如老年致虛或器質(zhì)性心臟病患者：癥見(jiàn)心悸不安，胸悶怕冷，腰酸膝軟，舌質(zhì)偏淡、脈細(xì)緩。心電圖提示為心動(dòng)緩。

方解

本方實(shí)是麻黃湯合四物湯加減衍化而成。

方中用麻黃、桂枝、甘草三味，取麻黃善走氣分，溫而宣通能鼓動(dòng)心氣，振奮心陽(yáng)，推動(dòng)血運(yùn)。

現(xiàn)代藥理分析，

麻黃內(nèi)含麻黃堿，可直接興奮心臟，增強(qiáng)搏動(dòng)，提高血壓。

用桂枝入血分，取溫經(jīng)通脈之功。脈為人體氣血通行于主干，其支又有絡(luò)脈、孫脈，桂枝以枝走支，無(wú)支不入，故可通達(dá)絡(luò)、孫之脈，和通脈四逆湯中用蔥管之義相似?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為桂枝可開(kāi)放微循環(huán)。

改杏仁為桃仁，既可活血，又可滑潤(rùn)血脈，合上四物湯中當(dāng)歸、赤芍、川芎三味，均屬血中動(dòng)藥。

綜觀全方，旨在“動(dòng)”字，一借麻黃推氣，二用四物活血，三取桂枝通脈。以氣推血,血行脈通，相互貫通，周流不息，每能提高心串。