現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)取得很大的進(jìn)一步,很多疾病通過手術(shù)的方式都能有效治愈。
就比如心臟支架手術(shù)已經(jīng)問世,有二三十年的時(shí)間,正因?yàn)橛羞@項(xiàng)手術(shù)的存在,拯救了很多心臟病患者,但是迄今為止依舊有一些患者對(duì)心臟支架認(rèn)知比較淺薄,甚至有些患者認(rèn)為心臟支架百害而無(wú)一利,甚至?xí)铀倩颊呱牧魇А?/span>
但是要清楚,在臨床上認(rèn)為那些導(dǎo)致血管變窄的疾病基本上是不可逆的,比如高血壓,先天性動(dòng)脈狹窄,糖尿病等等原因造成的血管狹窄。
如果不是因?yàn)樵诶锩娣胖弥Ъ艿脑?,那么患者很可能最終會(huì)因?yàn)樾募∪毖K溃蛘呤且驗(yàn)檠撀涠T發(fā)心梗,生命也可能因此戛然而止。
所以,醫(yī)生在這里提醒大家,與其過多關(guān)注心臟支架手術(shù)后還能活幾年,不如多關(guān)心一下自己,能不能做心臟支架手術(shù)。
2016年,一篇《可怕的心臟支架》在朋友圈瘋轉(zhuǎn),這篇文章主要表達(dá)的意思是心臟支架在國(guó)外已經(jīng)被淘汰,但是在國(guó)內(nèi)卻仍普遍普及。
要知道這類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較高,預(yù)防差,如果醫(yī)生操作水平有限的話,很可能會(huì)加速冠心病患者的生命流逝。
智齒關(guān)于心臟支架的說(shuō)法層出不窮,有的人認(rèn)為心臟支架是心臟的“保護(hù)傘”,但同樣有人認(rèn)為心臟支架已經(jīng)成為心臟的“催命符”。
那么,心臟支架究竟是心臟“保護(hù)傘”,還是“催命符”呢?
要知道在臨床上通過心臟支架這項(xiàng)手術(shù),可有效搶救因急性心梗或者急性冠狀綜合征等患者的生命。甚至因?yàn)檫@項(xiàng)手術(shù)的存在相應(yīng)延長(zhǎng)患者的生命。
國(guó)際公認(rèn),心臟支架手術(shù)一般從患者入院到手術(shù)完成不超過90分鐘,被稱為心梗急救黃金時(shí)間。
通過這項(xiàng)手術(shù)可以對(duì)患者的血管進(jìn)行疏通清掃,將堵塞血管的阻礙以及斑塊排除,讓血液流通暢通無(wú)阻。實(shí)際過程是將導(dǎo)管通過穿刺送入血管,隨后到達(dá)冠狀動(dòng)脈,開口以特殊的運(yùn)行系統(tǒng)將心臟支架送到安裝位置,到達(dá)需要安裝的位置后,撤回導(dǎo)管手術(shù)結(jié)束。
雖然心臟支架手術(shù)興起的時(shí)間不長(zhǎng),但是在國(guó)內(nèi)。比較普及,據(jù)悉在美國(guó)每年支架安裝超過百萬(wàn),在我國(guó)近幾年來(lái)安裝心臟支架的患者,數(shù)量也在逐漸增長(zhǎng),確實(shí)在臨床上通過這項(xiàng)手術(shù)可有效延長(zhǎng)心?;颊叩纳?。
由此可見,心臟支架手術(shù)是用來(lái)救命的,并非什么催命符。
由此可見,心臟支架手術(shù)更像是一種搶救手段,而并非治療措施。
尤其是對(duì)心?;颊叽_實(shí)有很大的作用,可有效幫助病情恢復(fù)疏通瘀堵的血管,但有利便有弊,心臟支架也存在血栓血管內(nèi)膜增生等附加風(fēng)險(xiǎn)。
即便是在一級(jí)預(yù)防的措施下,目前最先進(jìn)的生物可有效降解支架,藥物支架,抗血栓藥物等等,同樣具有3%~5%的負(fù)面風(fēng)險(xiǎn),因此心臟支架的使用必須要完全符合要求,并不是說(shuō)誰(shuí)都能用。
有醫(yī)學(xué)研究表明,從理論上來(lái)講,穩(wěn)定性心絞痛患者,冠狀動(dòng)脈達(dá)到90%的狹窄便可安裝心臟支架。但是根據(jù)心臟支架安裝指南規(guī)定,冠狀動(dòng)脈狹窄在70%~75%就可以安裝支架。
從臨床角度出發(fā),患者到底需不需要心臟支架,還要看患者的冠狀動(dòng)脈狹窄程度,阻塞血管的重要程度。
無(wú)論如何在臨床上,心臟支架手術(shù)仍然是心?;颊吲R床急救的重要措施,但是支架雖然可以給急性心?;颊呱娴南M腔颊哧P(guān)心更多的則是安裝以后生存的時(shí)間大概為多少?
1、管住嘴,邁開腿
很多人看到這一點(diǎn)首先會(huì)想到減肥瘦身,要知道管住嘴邁開腿,同樣是維持身體健康必不可少的。
冠心病的發(fā)作與不良飲食有很大的關(guān)系,安裝心臟支架以后患者要注意調(diào)整飲食,保證必要肉類和蛋類的攝入,在營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下,盡量減少或者控制高脂肪,高鹽分,高熱量食物的攝入。
進(jìn)行心臟支架手術(shù)以后,患者要注意日常修養(yǎng),等身體完全恢復(fù)后,才可保持一定量的運(yùn)動(dòng),每天維持兩次左右的運(yùn)動(dòng),每次在30分鐘左右,可選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大的有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑游泳或者騎車等等,要循序漸進(jìn)。
如果運(yùn)動(dòng)中有胸悶或者其他的不適,要立刻停止休息緩解,如有必要要立刻就醫(yī)。
2、抗凝藥物不能停
如果患有心臟疾病,比如冠心病患者,需要終身服藥控制病情,即便是做了心臟支架手術(shù)以后切勿掉以輕心。
一般支架手術(shù),一年內(nèi)要堅(jiān)持服用抗凝藥物,比如阿司匹林,等可有效預(yù)防病情復(fù)發(fā),一年以后若病情控制很好,也不可立即停藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排,切勿自行決定。
3、心臟支架后,定期復(fù)查不可少
心臟支架手術(shù)后一個(gè)月,建議進(jìn)行一次全面的檢查,術(shù)后一年也要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
體檢查內(nèi)容主要包括心電圖,心臟彩超,尿便常規(guī),血液檢查等等。做手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)是單質(zhì)病變,術(shù)后控制和恢復(fù)良好,并未有其他疾病風(fēng)險(xiǎn),便可免去冠脈造影,如果手術(shù)前發(fā)現(xiàn)有其他血管潛在風(fēng)險(xiǎn)或者多處病變等異常癥狀,那么術(shù)后還要做冠脈造影來(lái)查看病情恢復(fù)情況,做到全面預(yù)防。
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