作者 | 周亦川
來(lái)源 | 搜狐健康
吸煙有造成胎兒流產(chǎn)、畸形的風(fēng)險(xiǎn)，因此很多不把吸煙當(dāng)回事的家庭也對(duì)此有所忌憚。據(jù)美國(guó)WebMD報(bào)道，2016年發(fā)表于《圍產(chǎn)期學(xué)雜志》的一份美國(guó)研究中，只有8 %的孕婦表示自己吸煙，但有兩倍多的孕婦檢測(cè)出高水平的可替寧，表明她們有尼古丁暴露。
俄亥俄州辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心圍產(chǎn)期研究所的第一作者埃里克·霍爾說(shuō):“我們的研究結(jié)果非常令人擔(dān)憂，因?yàn)樵衅谖鼰熓菍?dǎo)致早產(chǎn)、死產(chǎn)和嬰兒死亡率等不良出生結(jié)局的最可預(yù)防的原因之一。孕期接觸尼古丁可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或死產(chǎn)，由于胎兒器官的血液供應(yīng)減少，身體和大腦的體積也會(huì)縮小。
在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了787名婦女的數(shù)據(jù)，這些婦女在懷孕的最后三個(gè)月內(nèi)自行報(bào)告了吸煙情況，并提供了尿樣。研究人員對(duì)樣品進(jìn)行了可替寧測(cè)試，這是一項(xiàng)顯示尼古丁暴露，并檢測(cè)其他藥物的證據(jù)，包括苯丙胺、大麻、可卡因等)。
結(jié)果顯示，787名婦女中只有67人在孕期最后三個(gè)月報(bào)告吸煙，117人在尿樣中檢測(cè)出高尼古丁暴露呈陽(yáng)性。另外53名婦女的低尼古丁暴露測(cè)試呈陽(yáng)性，作者說(shuō)這可能是二手煙暴露，也可能是孕婦在尿檢前幾天停止吸煙。近10 %的婦女在接觸至少一種濫用藥物(通常是大麻素或類(lèi)阿片)時(shí)呈陽(yáng)性，2 %的婦女在多次接觸毒品時(shí)呈陽(yáng)性。接受醫(yī)療補(bǔ)助medicaid的人比其他人更有可能檢測(cè)出藥物陽(yáng)性。
在2012年的一份報(bào)告中，研究人員審查了從2002年至2010年全國(guó)藥物使用和健康調(diào)查中收集的數(shù)據(jù)。研究人員采訪了全美67000多人，詢(xún)問(wèn)了這些15至44歲的孕婦在過(guò)去30天內(nèi)是否吸煙、喝酒或使用非法藥物。
研究發(fā)現(xiàn)，白人孕婦吸煙率很高，為21.8 %，而非裔美國(guó)婦女為14.2 %，西班牙裔婦女為6.5 %。非洲裔美國(guó)婦女在懷孕期間非法使用毒品的比率最高，為7.7 %，其次是白人婦女，為4.4 %。西班牙裔婦女吸毒率最低，為3.1 %。
“尼古丁令人難以置信地上癮，戒煙對(duì)任何人來(lái)說(shuō)都是一項(xiàng)挑戰(zhàn)，”霍爾說(shuō)。“對(duì)于有額外壓力或沒(méi)有足夠的臨床和社會(huì)支持的孕婦來(lái)說(shuō)，這可能會(huì)變得更加困難。另一方面，并非所有女性都會(huì)承認(rèn)吸煙，也沒(méi)有考慮到尼古丁暴露的其他來(lái)源，比如無(wú)煙煙草、電子煙等尼古丁產(chǎn)品。目前并沒(méi)有證據(jù)表明電子煙對(duì)胎兒的安全性；尼古丁替代療法，如貼片或口香糖仍然含有尼古丁，它們可能對(duì)胎兒有潛在的危險(xiǎn)?！?/p>
2014年《環(huán)境科學(xué)》雜志的數(shù)字更令人驚訝，超半數(shù)（55%）的非吸煙孕婦是被動(dòng)吸煙者，這是因?yàn)榧彝コ蓡T，特別是丈夫在家里吸煙。
UPV / EHU預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共健康部的研究員Juanjo Aurrekoetxea介紹，為了了解煙草暴露的情況，研究人員根據(jù)妊娠晚期醫(yī)學(xué)檢查期間收集的尿液樣本，以及婦女對(duì)一系列問(wèn)題的回答。他們總共對(duì)1783名婦女進(jìn)行了研究，并且根據(jù)尿樣和調(diào)查結(jié)果，他們拒絕了另外480名有吸煙跡象的婦女。在研究中的婦女回答的一系列問(wèn)題中，她們被問(wèn)及與煙草有關(guān)的生活方式，例如，在什么情況下她們發(fā)現(xiàn)自己受到煙草煙霧的影響；另外還通過(guò)可替寧進(jìn)行尿樣檢測(cè)。
55 %的非吸煙婦女表示她們?cè)艿轿鼰煹挠绊懀?38.5 %的人常在公共休閑場(chǎng)所，其中最重要的是在酒吧和餐館，還有24.7 %的受訪者說(shuō)自己是一名吸煙者。
“最大的暴露發(fā)生在女人的伴侶在家吸煙的時(shí)候，” Aurrekoetxea強(qiáng)調(diào)“當(dāng)家中其他成員吸煙時(shí)，女性體內(nèi)可替寧的含量是第二高。家庭是暴露于煙草煙霧的主要來(lái)源。到處都有人說(shuō)煙草不好，被動(dòng)暴露也不好，但人們?nèi)匀粵](méi)有采取必要措施不吸煙，也沒(méi)有辦法避免孕婦呼吸煙霧。"
資料來(lái)源
https://www.webmd.com/baby/news/20120510/about-1-in-5-white-women-smokes-while-pregnant
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2014-03/ef-hop030514.php
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