| 第二篇 小兒常見病防治秘方(2)  十三、小兒脫肛 脫肛又稱直腸脫垂。本病多見于小兒，但年老體弱者亦多發(fā)生。蓋小兒臟腑嬌嫩，氣血未充，骶曲未長成，加之腎氣不固或脾虛中氣下陷，或便秘努掙，或久瀉痢，脾虛氣陷所致。 1 ．烏龜頭治療小兒脫肛 [方劑] 烏龜頭。 [制用法] 將烏龜頭放在瓦上，用溫火焙干，注意不要燒焦，研成細末。每天服2 個，早、晚各1個，白開水沖服，一般6-8個可愈。 [療效] 用此方治療小兒脫肛18例，方法簡便、經(jīng)濟、效果好。 [驗證] 筆者受《新中醫(yī)》1979年第5期刊登張文海同志“用烏龜頭治療小兒脫肛”一文啟發(fā)，近年來亦曾用烏龜頭或鱉頭粉外敷治療小兒脫肛27例，療效滿愈。 2 ．苦葉苗根膏治小兒脫肛 [方劑] 新鮮苦葉苗根60-80克。 [制用法] 上藥洗凈，置鍋內(nèi)加水500毫升，文火煎至200毫升左右，去渣，繼續(xù)熬水收膏，隨即攤于白布上。貼患兒囟門。視患兒年齡，布塊可剪成直徑為5-7 厘米的圓形。貼前剪去患兒囪門處；長發(fā)洗凈污垢。 [功效] 清熱解毒，外用固脫。 [驗證] 一般貼1-2天可見效，最長3-5天固脫。固脫后不可揭去藥膏布，待其自行脫落（約需1個月左右）以鞏固療效。 [備注] 引自1976年《赤腳醫(yī)生雜志》（10）。 3 ．脫肛外治方 [方劑] 蠅牛100個（去外殼焙干），龍骨10克，冰片3克。 [制用法] 上藥共研細末，裝瓶備用。用時先將藥粉均勻撒在紗布上。再用右手托帶藥紗布，對準肛門脫出腫塊，慢而有力地將腫塊推人肛門，待腫塊復(fù)位后，適當休息，多食蔬菜及軟食，保持大便稀軟，以鞏固療效。 [功效] 消炎固脫。 [驗證] 效果很好。一5歲患兒脫肛兩年，用藥2次即愈。 [備注] 引自1991年《吉林中醫(yī)藥》（3）。 4 ．升鱉膏治小兒脫肛 [方劑] 鱉頭1個（焙干），升麻5克，枳殼10克，五倍子5克。 [制用法] 上藥共研細末，過篩后以米醋調(diào)勻成軟膏狀，備用。每取銅錢大的藥膏敷于臍窩上，外以紗布蓋上，膠布固定。2天換藥2次，10次為1療程。 [功效] 升提固脫。 [驗證] 屢用有效。 [備注] 引自《外治匯要》 。 十四、小兒遺尿癥 遺尿俗稱“尿床”。是指3周歲以上小兒，睡中小便自遺，醒后方覺的一種疾病。在臨床上較常見。輕者每夜或隔數(shù)夜1次，重者每夜尿床2-3次。有些嚴重病人，可延至10余年，甚則成年仍有尿床。多因先天不足，下焦虛寒，閉藏失職；或脾肺氣虛，上虛不能制約于下；或濕熱蘊結(jié)膀胱，氣化失司等因所致。 1 ．遺尿方治小兒遺尿癥 [方劑] 黨參、冤絲子各12克，蠶繭10只，補骨脂、金櫻子、覆盆子各9克，炙甘草4.5克，桑蝶蛸、黃芪各15克。 [加減] 睡眠深加生麻黃9克或石菖蒲9克，炙遠志4.5克；兼陰虛加當歸9克，五味子4.5克；舌質(zhì)淡有陽虛加肉桂3-4.5克。 [制用法] 上藥制成濃縮煎劑加糖漿適量，每次服20毫升。具益氣補腎固澀之功效。 [療效] 治44例，痊愈24例，顯效7例，好轉(zhuǎn)5例，無效8例。 [驗證] 李xx ，男，11歲，1984年9月l日診?；純鹤杂走z尿至今，經(jīng)中西醫(yī)治療效不佳。近日夜尿次數(shù)增多，每夜2-3次，不易喚醒；納差，面色蒼白，身倦怯寒，腰酸足軟，小便清長，舌淡，脈沉無力。證屬下焦虛冷（腎氣虛）。仿遺尿方加減：黨參、麻黃、益智仁、冤絲子、金櫻子各10克，桑蝶蛸、黃芪各15克，遠志、雞內(nèi)金各6克。5劑，水煎服。每2天1劑，同時用丁香、肉桂各6克共研末與米飯搓勻敷臍部。月余后其母告知，藥后患兒未見遺尿，追至今未發(fā)。 2 ．穴位貼藥法治小兒遺尿 [方劑] 麝香3克，蟾酥、桂枝、麻黃、雄黃、乳香、沒藥、皂角刺各5克。 [制用法]上藥共研細末，貯瓶備用。用時取藥粉適量，以酒精調(diào)成膏狀（為增強粘附力，可加入少許阿拉伯膠）。再取藥膏少許（如火柴頭大?。?，置于2公分大小的方塊膠布上，貼于所選的穴位上〔 主穴：內(nèi)關(guān)（雙）、氣海、中極、三陰交（雙）。配穴：腎俞、膀胱俞、復(fù)溜。一般只用主穴，若病情較重者，則酌用配穴〕。3-4天換藥1次，3 次為1療程，若未愈，可間隔3日再貼敷。 [功效] 調(diào)氣血，復(fù)功能。 [驗證] 治療293例，病程最短為1年，最長為5年以上。經(jīng)治1-3療程后，痊愈170例，顯效88例，無效35例，總有效率為88.1％。 [備注] 引自《綿陽地區(qū)老中醫(yī)經(jīng)驗選騙》（乙）。貼后，少數(shù)人皮膚發(fā)癢，應(yīng)堅持治療。若發(fā)生皮疹，可用紫藥水涂搽患處，待皮疹消失后，再繼續(xù)貼藥。 3 ．丁桂散治小兒遺尿 [方劑] 丁香、肉桂各等份。 [制用法]上藥共研末，貯瓶備用。用時取藥粉10-20 克，以黃酒（或白酒）調(diào)勻后敷于臍部（范圍約5厘米*5厘米），外以紗布，三角巾等固定。每日換藥l 次（臨睡前敷藥）。連用5-7天，如不再遺尿，繼鞏固治療3天。 [功效] 溫腎止遺。 [驗證] 治療9例，年齡為6-9歲，全部治愈。 [備注] 引自《天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》（1）。 4 ．遺尿散治小兒遺尿 [方劑] 覆盆子、金櫻子、菟絲子、五味子、仙茅、山萸肉、補骨脂、桑螵蛸各60克，丁香、肉桂各30克。 [制用法] 上藥共研細末，密封備用。用時取藥粉，填滿臍孔，滴上1或2滴酒精或白酒后，再貼上烘熱的暖臍膏（中藥房有售），再用薄層的棉花紗布覆蓋好。每3天換藥1次。部分病人可同時口服此藥粉，每天早晚各1次，3-10 歲，每次口服3-5克，10歲以上每次口服5-6克。用白糖水送服。 [功效] 補腎縮泉。 [驗證] 治療15例，如上法用之，痊愈13例，有效2例。 [備注] 引自《外治匯要》。暖臍膏不可太熱，以免燙傷皮膚。 5 ．遺尿膏治小兒遺尿 [方劑] 白術(shù)50克，甘草20克，白礬、五倍子各10克，硫黃粉50克。 [制用法] 先將前2味藥水煎取濃汁，后3味藥共研細末，2者混合拌勻烘干研細末，備用。用時以藥粉5克，用大蒜鹽水調(diào)勻敷于肚臍上，外以紗布蓋上、膠布固定，2 -5天換藥1次。 [功效] 溫補脾腎，收斂固澀。 [驗證] 驗之臨床多效。一般2次可愈。 6 ．加味生姜膏治小兒遺尿 [方劑] 生姜30克，炮附子20克，補骨脂12克。 [制用法] 生姜搗爛，余藥研細和勻，備用。用時取藥膏5-10克敷于臍上，外以紗布蓋上，膠布固定。每天換藥l次，3次為l療程。 [功效] 溫腎固澀。 [驗證] 屢用有效。 [備注] 引自《外治匯要》 ?；蛴泻诤贩?，填脫、膠布固定，每日l次，或五倍子粉，水調(diào)敷臍。用治小兒遺尿，效果亦佳。 十五、嬰兒濕疹 本病是要幼兒最常見的皮膚病之一，發(fā)病與過敏體質(zhì)有關(guān)。皮疹多見于頭面部，也可延及頸、肩、軀干等部位，形態(tài)不一但均以窿癢及復(fù)發(fā)為特點。 1 ．大或小飛揚治嬰兒濕疹 [方劑] 大或小飛揚30-50克。 [制用法] 加水適量，煎后洗患處，每天1-2次。 [功效] 清熱祛濕、止癢。 [驗證] 龍x ，男，5月齡，1986年2月12日診?；純好骖a及腮部起散在紅色粟粒樣皮疹，部分融合成片，夜間哭鬧不安，診為嬰兒濕疹，用文中方法連用2 個月，皮疹盡退愈。 2 ．半烏白湯治療嬰兒濕疹 [方劑] 半邊蓮、烏桕、白英各15克，金銀花6克，紅棗7枚。大便爛者加葛根6克。 [制用法] 上藥加水600毫升，煎取200毫升，以藥汁代茶。嬰幼兒可以把藥汁放入奶瓶中令其吮吸，分3-4次服完。5-10劑為1療程。服藥期間，哺乳母親禁忌魚腥等發(fā)物。 [功效] 清熱解毒，祛風(fēng)利濕。 [驗證] 趙x ，男，7個月。自滿月后顏面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，以兩頰為著，頭皮可見黃痂，因搔癢而常以衣被摩擦或手搔，啼哭吵鬧，不得安寧。曾多次治療，口服苯海拉明、肌注維丁膠性鈣及外用膚輕松霜，但停藥即發(fā)?，F(xiàn)兩頰部可見邊緣不清的暗紅色斑片散在，表面有密集的約針頭大小的丘疹和水疤，伴有輕度糜爛和少量滲出，頭皮局部可見油膩性揭色癡。予上方7荊。藥后顏面皮損大部分消退，頭皮褐痂部分脫落。再服5劑，癥狀全部消失，2個月后追訪，未復(fù)發(fā)。 3 ．大白菜等治嬰兒濕疹 [方劑] 新鮮白菜、卷心菜、胡蘿卜各適談，蜂蜜、鹽少許。 [制用法] ① 將上述菜洗凈切碎倒人煮開的水中，15分鐘即熟，取出搗成泥加鹽食用。② 將菜洗凈切碎，按兩碗菜一碗水的比例，先煮開水后加菜，煮5分鐘即可食用。飲湯時可加適址蜂蜜。 [功效] 祛濕，止癢。用治嬰兒濕疹。 [驗證] 屢用效佳。 4 ．地膚子等治濕疹 [方劑] 地膚子、蛇床子各15克，枯礬9 克。 [制用法] 將上藥水煎濃液，每天1劑，分2次搽洗患處。 [驗證] 用上藥治療小兒濕疹患兒11例，均于用藥1-3劑后痊愈。 5 ．白鮮皮等治小兒濕疹 [方劑] 白鮮皮、孩兒茶、五倍子、烏梅、苦楝皮各30克，苦參、黃柏、紫草茸各9克，枯礬6克。 [制用法] 將上藥加水3碗，文火煎或濃汁外洗，每日1劑，每劑洗2-3次。 [驗證] 用上藥治療小兒濕疹患兒50例，多數(shù)為陰囊濕疹，病情輕者，2-3天痊愈，病情較重者加服龍膽瀉肝湯，5-9天痊愈。 6 ．千里光等治小兒濕疹 [方劑] 千里光15克，七葉一枝花12克，金絲桃、地柏枝、冬青樹葉各9克。 [制用法] 將上藥共研為極細末，直接撒于患處。每日換藥1次。黃水已干，可用三磺軟膏調(diào)藥粉外搽。 [驗證] 用上藥治療小兒濕疹12例，均在用藥2-8次后疹愈。 7 ．二黃膏治小兒濕疹 [方劑] 川黃連、硫黃、大楓子仁、青黛各10克，生杏仁5克，樟腦3克。 [制用法] 將上藥共研為極細末，加人蜂蜜汁適魷攪拌均勻，裝瓶備用。用時涂抹患處，每日3-4次，以皮損痊愈為止。 [驗證] 用本方治療小兒濕疹患者49例，其中，痊愈者45例；顯效者4例?？傆行蕿?00％。 [備注] 用藥期間，應(yīng)注意局部衛(wèi)生，不能用堿肥皂水洗。哺乳母親禁食魚蝦及刺激性食物。 8 ．丹參等治小兒濕疹 [方劑] 丹參、茵陳、敗醬草各30克，苦參25克，黃柏、通草各15克。 [制用法] 將上藥水煎3次后合并藥液（約200ml ) ，取其中100ml分3次口服，余液外洗患部，每日2 -3次，每日l劑。 [驗證] 治療小兒濕疹60例，均獲治愈。 9 ．蒼耳子等外洗治小兒濕疹 [方劑] 蒼耳子、蛇床子、地膚子、蒼術(shù)、白鮮皮、生大黃、黃柏、知母、蒲公英、苦參、野菊花、百部、生甘草各100克。 [制用法] 水煎外洗患處，每日3 次。 [驗證] 治療小兒濕疹123例，痊愈120例，顯效3例。 十六、小兒口腔潰瘍 小兒口瘡潰瘍是一種小兒常見的口腔疾患。它以口腔內(nèi)唇頰、上腭粘膜、牙齦及舌邊等處出現(xiàn)數(shù)量及大小不等的淺黃色或灰白色潰爛面，并見周圍紅赤疼痛為特征。本病常由脾胃積熱、心火上炎、虛火上炎幾種情況所引起。常用的臨床有效偏方如下。 1 ．四黃瀉火湯治小兒口糜 [方劑] 黃連3克，生大黃6克（后下），生石膏、板藍根各30克，黃苓、生山梔、連翹、赤芍、野菊花各9克，人中黃4.5克。 [制用法] 水煎服，外用錫類散吹口。 [功效] 清火解毒，涼血利咽。 [驗證] 陸x ，男，1.5歲，1981年5月28日診。發(fā)熱退后舌面及上腭、兩頰均有潰爛，多數(shù)融合成片，上覆灰白色腐狀物，咽充血，扁桃體腫大，口內(nèi)疼痛不能進食，流涎煩躁，夜間哭吵，大便秘結(jié)，午后體溫常在38℃ 左右，舌苔薄，脈滑數(shù)。診為口糜。證屬心脾之火上炎。法以清火解毒，涼血利咽。處以上方3 劑。藥后癥狀大減，體溫降，原方去生大黃．加鮮蘆根l支，外用同上，再服3 劑而愈。 2 ．養(yǎng)陰清肺湯治小兒熱病后期口腔潰瘍 [方劑] 生地6克，麥冬4克，玄參5克，貝母、白芍、丹皮各2 克，薄荷、甘草各3克。余熱未清者加金銀花、淡竹葉各5 克。 [制用法] 水煎服，每天1劑 [療效] 以養(yǎng)陰清肺湯治療小兒熱病后期口腔潰瘍36例，其中男21例、女15例。年齡8個月至6歲。病程皆在3-15天?？谇徊ǒ兦熬邪l(fā)熱，多見于流感、肺炎、支氣管炎、麻疹等熱性病后期。經(jīng)治36例均治愈。服藥2-4 天31例，5-7 天5例。 [驗證] 張x ，男2歲。因感冒高熱3 天，第4 天發(fā)現(xiàn)口腔粘膜及舌面多處潰瘍點?；純嚎摁[無常，畏痛拒食，大便4天未解。證屬熱病傷陰，水不制火，虛火上炎。遂用上方加減，服1劑好轉(zhuǎn)，2 劑病愈。 [備注] 養(yǎng)陰清肺湯出自《 重樓玉鑰》 為治白喉之要方。該方以生地、丹皮、玄參、麥冬滋陰清熱，涼血解毒；貝母潤肺化疾；薄荷宣肺利咽；甘草瀉火解毒。共奏養(yǎng)陰清熱，解毒之功。用治小兒熱病后期口腔潰瘍，頗為合拍，收效亦著。 3 ．白礬活蜘蛛治小兒口瘡 [方劑] 白礬印克，活蜘蛛6個，冰片1.5克。 [制用法] 將白礬用砂鍋溶化，再放人蜘蛛，待白礬全部成為枯礬時離火，剔除蜘蛛，放乳缽內(nèi)，加入冰片共研細末。用紅筒將藥粉少許吹人患處。每日2次。 [驗證] 用上藥治療小兒口瘡患者30余例，一般2-4次即可痊愈。本方療效確切，治療中未發(fā)現(xiàn)副作用。 4 ．燈心草等治小兒口瘡 [方劑] 燈心草、敗醬草、茯苓、白術(shù)各6克，桂枝4克朱砂0.5克（沖服），黃連3克，生甘草2克。 [制用法] 每日1劑，水煎分3-4次服，5劑為1個療程。本方為2 歲兒童用量，可按年齡酌情增減。 [驗證] 用本方治療小兒口瘡患者69例，經(jīng)用藥1-2個療程后，其中治愈者68例；顯效者1例。總有效率為100％。 5 ．生大黃治小兒口瘡 [方劑] 生大黃20克。 [制用法] 將上藥性杯中，加沸開水150ml ，加蓋嚴實約10分鐘后含服。每天可沖泡2次。 [驗證] 治療小兒口瘡35例，均獲治愈。 6 ．青黛等治小兒口瘡 [方劑] 青黛、黃連、乳香、石膏各15克，寒水石9 克，冰片、硼砂各6克。 [制用法] 將上藥共研為細末，密閉貯存。用時，用紙筒將藥末少許吹人口腔患處。 [驗證] 用上藥治療小兒鵝口瘡患者50例，均在3天以內(nèi)痊愈。其中1天治愈者19例，2天治愈者26例，3天治愈者5例。 7 ．硼砂粉治鵝口瘡 [方劑] 硼砂、玄明粉各15克，朱砂1.8克，冰片1.6克。 [制用法] 將上藥共研成細末，每次在哺乳半小時后，瘡面大者涂涂藥0.5-1克，小者0.3克。每日3-4次。 [驗證] 治療鵝口瘡患兒25例，在用藥2-5次后，均獲治愈。 8 ．川黃粉治小兒鵝口瘡 [方劑] 川黃連、黃芩、川黃柏各30 克，地偷、青黛、孩兒茶各25克，五倍子、冰片各15克，枯礬10克。 [制用法] 將上藥共研為極細末，裝瓶內(nèi)備用。用時，取藥末少許含于口中，每日3次。 [驗證] 治療小兒鵝口瘡65例，均獲痊愈。 9 ．口炎散治口瘡 [方劑] 烏梅炭、枯礬，孩兒茶葉9克，硼砂1.5 克（或冰片）。 [制用法] 先將前3味藥共研細末，入硼砂或冰片同研和勻，裝瓶備用。先清洗口腔潰瘍面，再把藥粉均勻撒布瘡面上。每日1 次。 [功效] 解毒、收濕、斂瘡、生?。?br>[驗證] 此藥對小兒上述各癥均有效，曾治療60多例，效果均佳。 [備注] 引自1974年新中醫(yī)( 1）。 十七、嬰幼兒腹瀉 嬰幼兒腹瀉又稱嬰幼兒消化不良，是嬰幼兒常見疾病之一。夏秋兩季發(fā)病率較高，是由腸道病毒、細茵、腸道外感染等引起：而飲食物的質(zhì)量、喂養(yǎng)方法、幾侯環(huán)境、衛(wèi)生條件及生活規(guī)律等往往與腹瀉的發(fā)生有密切關(guān)系。 1 ．茴香肉桂散敷臍治嬰幼兒腹瀉 [方劑] 小茴香、肉桂、丁香、五倍子、蒼術(shù)、木香各等份。 [制用法] 上藥共研細末、少量溫水調(diào)和敷臍，每天1次，敷藥期間停其他藥物，少數(shù)有脫水征象者給予口服補液鹽溶液。 [療效] 經(jīng)治9O例，腹瀉時間最長4-5月，最短1天，其中65例診前曾在外院行多種藥物治療。經(jīng)此法治愈53 例（敷臍后腹瀉停止），其中除2例分別為9 和7天外，余均在三3天內(nèi)治愈；有效27 例（數(shù)臍后大便較前減少二分之一以上）；無效10例（治后無變化）。 [驗證] 陳x ，男，8個月，1987年8月7日診?；純焊篂a稀水便10余天，來我院前曾在鄉(xiāng)醫(yī)院住院治療，經(jīng)輸液、氯霉素、慶大霉素、中成藥南通保和丸等治療一周無效，腹瀉日數(shù)次，尿色清，予敷藥一次后大便正常。 2 ．外敷藥治小兒泄瀉 [方劑] 白胡椒2份，肉桂、丁香各1份，藿香1份半。 [制用法] 研成細末，混勻裝瓶密封備用。每次1-3克，用溫開水調(diào)成糊狀，薄布包好，于臍部放消毒紗布一塊，然后將藥放上，后用膠布固定。每天1次，第2天對時（即24小時）換藥。濕熱型泄瀉忌用。 [療效] 治療10例屬脾虛型、脾腎陽虛型、風(fēng)寒型之小兒泄瀉，均在用藥2-3次后痊愈。 [驗證] 程xx ，男，1歲4個月?；純涸蚋篂a住院2次?，F(xiàn)排蛋花樣大便2天，每天7次之多，便下稀薄，挾有完谷，每食后作瀉；伴嘔吐，面色蒼白，寐時露睛，舌淡、苔薄白。用上藥1.5克外敷神闕（即臍部）2 次，第3天解黃色條便1次，癥消納增，調(diào)養(yǎng)而愈。 3 ．敷臍方治腹瀉 [方劑] 車前子、丁香各1克，肉桂2克。 [制用法] 上藥各研細末、和勻、備用。用時取2克置臍中，然后以加熱之紙膏藥蓋貼于上。每隔2天換藥1次。 [功效] 溫中止瀉。 [驗證] 一般1次即可獲效。無不良反應(yīng)。 [備注] 引自中藥貼敷療法。 4 ．止瀉敷臍散治小兒腹瀉 [方劑] 吳茱萸、肉桂、黃連、木香各3克，蒼術(shù)5克。 [制用法] 上藥共研細末，與適量蔥白搗如泥狀，攤成藥餅狀，備用。上藥分2次敷于神闕穴上，外用止痛膏覆蓋固定。24 小時換藥1次。同時配用西藥止瀉4 味藥（小兒新諾明，多酶片，復(fù)方地方諾脂，硝酸秘），按體重給藥。 [功效] 溫中燥濕，消炎理氣。 [驗證] 治療65例，全部有效。 [備注] 引自1991年《 陜西中醫(yī)）( 8）。加減：脾胃虛寒去黃連。 5 ．地榆白菠治腹瀉 [方劑] 地榆、白芨各30克。 [制用法] 將上藥加水500ml，濃煎至200ml.每天早、晚各服1 次，每次 50ml，服用時可少許食糖，一般可連服2-4次。 [驗證] 用上藥治療嬰幼兒腹瀉患兒15例，均在服藥2-4 次后獲得治愈。 6 ．丁香桂囊外敷治腹瀉 [方劑] 丁香、木香各5-10克，肉桂4-6克。 [制用法] 將上藥研細末置紗布袋內(nèi)，用繃帶縛小兒臍上一夜，一般l-3次即可見效。 [驗證] 用上藥治療小兒腹瀉患者66例，其中，痊愈56例；顯效6例；好轉(zhuǎn)4例。 7 ．三香肉辣肉桂治腹瀉 [方劑] 川椒、廣木香、小茴香、吳茱萸、肉桂、公丁香、淡干姜各等份。 [制用法] 將上藥共研為極細末，裝人瓶內(nèi)勿令泄氣。每用3克，盛于紗布袋內(nèi)，覆蓋于神闕穴上，外以繃帶固定，24小時取下。 [驗證] 用本方治療小兒腹瀉患者64例，經(jīng)用藥2-4次后，均可治愈。  十八、小兒睪丸鞘膜積液 鞘膜積液，屬中醫(yī)“水疝”范疇。常見于嬰幼兒。 多因先天不足，氣化失常，水濕下注或濕熱下注所致?；蛴刹G丸外傷，絲蟲感染等因素引起。 1 ．張氏水疝方治小兒睪丸鞘膜積液 [方劑] 桃仁、川牛膝、地龍、荊芥穗，甘草各3克，紅花1.5克，益母草、茯苓各6克，車前子、澤瀉各5克，麻黃0.9克。方中藥量為2-3歲量。 [加減] 氣虛者去荊芥，加黃芪；脾腎陽虛者加肉桂、白術(shù)；陰虛者加北沙參。 [制用法] 水煎服，每日l 劑。 [功效] 治小兒睪丸鞘膜積液。 [驗證] 裴xx , 2歲?；妓?，經(jīng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院診為炎癥而用消炎藥和濕敷未效，越腫越大，最后要動手術(shù)。其父母求余診治。診見患兒陰囊腫如鵝蛋，光滑有波動感。診為水疝（肇丸鞘膜積液）。依《新中醫(yī)》 1989 年第2 期“張敏元老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗簡介”一文之方：桃仁、地龍各5克，紅花、赤芍、白通草各1.5 克，茯苓、益母草各6克，麻黃1克，川牛膝、荊芥穗、生甘草各3克。3劑服完，其癥痊愈。 2 ．暖臍膏治小兒睪丸鞘膜積液 [方劑] 萬應(yīng)膏500克，白胡椒12克，肉桂24克。 [制用法] 將后2味研細末，調(diào)入萬應(yīng)膏內(nèi)攪勻，攤布上，備用。貼積液處。 [功效] 止痛消液。 [驗證] 屢用效佳。一般連用3次即愈。 [備注] 引自1985年《浙江中醫(yī)雜志》（6）。 3 ．二仁消液膏治小兒睪丸鞘膜積液 [方劑] 炒桃仁、炒杏仁各30克，川楝子60克，蓖麻子120克，麝香1.5克。 [制用法] 將前4味藥共搗爛如泥，加麝香拌勻，備用。每取五分之一藥膏平攤于紗布上，夜間睡前敷貼患處，外以膠布固定，翌晨取掉。連敷5 -10次。 [功效] 止痛消液。 [驗證] 治療10余例，效果滿意。 [備注] 引自1981年《湖北中醫(yī)雜志）( 2）。 4 ．桂冰散治小兒鞘膜積液 [方劑] 肉桂、冰片各等份。 [制用法] 上藥共研細末，備用。用黑膏藥（由香油、黃丹熬成）1張，取上藥粉適址撤于藥膏上，貼敗患處，若膏藥破裂可重蓋1張，l周換藥l次，以治愈為度。 [功效] 止痛消液。 [驗證] 屢試屢驗。 [備注] 引自《外治匯要）o 5 ．肉桂煅龍骨等治小兒睪丸鞘膜積液 [方劑] 肉桂6克，煅龍骨、五倍子、枯礬各15克。 [制用法] 將上藥搗碎加水約700ml，放于藥鍋內(nèi)煎煮，水沸后30分鐘將，煎出液濾出，待冷卻到與皮膚溫度相近時，把陰囊全部放入盛藥液的容器內(nèi)，浸洗約30分鐘左右，每2日1劑，連用8劑。 [驗證] 用上藥治療小兒睪丸鞘膜積液患兒11例，原發(fā)性睪丸鞘膜積液10例，繼發(fā)性睪丸鞘膜積液1例，均獲痊愈，隨訪1年未見復(fù)發(fā)。治愈時間：10天內(nèi)治愈者4例，11-15天治愈者6例，16天以上治愈者1例，用藥最少者5劑，最多者9劑。 6 ．母丁香治小兒睪丸鞘膜積液 [方劑] 母丁香100克。 [制用法] 將上藥共研為極細末，裝人瓶內(nèi)密閉備用。用時，取藥末2克（先將肚臍周圍洗干凈、擦干）放人患者肚臍中，然后蓋上無菌敷料，用膠布呈十字固定。每隔2天換藥1次。10次為1個療程。 [驗證] 用本方治療小兒睪丸鞘膜積液患者138例，其中，治愈者130例；有效者5例；無效者3例。治愈的130例中，1個療程治愈者43例，2個療程治愈者57例，3個療程治愈者30例。 7 ．麥芽湯治小兒睪丸鞘膜積液 [方劑] 牡蠣30克（先煎）、黨參、澤瀉、生黃芪、法半夏、白術(shù)各10克，雞內(nèi)金、谷芽、麥芽各8克，陳皮、生甘草各5克。 [制用法] 將上藥水煎3次后合并藥液，分2-3次口服，每日l劑。10劑為1個療程。間隔2-3天，再行下1個療程。 [驗證] 用本方治療小兒睪鞘膜積液患者77例，均獲治愈。其中，l個氣療程治愈者31例；2個療程治愈者29例；3個療程治愈者17 例。治愈后經(jīng)隨訪l年，均未見復(fù)發(fā)。 十九、蟯蟲病 本病對兒童的健康很有影響，首先因為肛門發(fā)癢，晚上愛鬧，煩躁不安，睡眠不好，白天精神差，消化亦不良，小女孩還會因此引起外陰炎。臨床常用的治療小兒燒蟲病的偏方、驗方主要如下： 1 ．苦楝子塞肛治蟯蟲病 [方劑] 苦棣子1個。 [制用法] 將成熟苦楝子洗凈，溫開水泡軟，去皮后塞人肛門，每晚睡前1次，連用5日。塞后臥床休息，第2天早排出苦楝子。同床者需同時治療。治療期間，每天用開水浸洗內(nèi)褲，以絕傳染之源。 [療效] 經(jīng)多年應(yīng)用于臨床無不奏效。 [驗證] 經(jīng)使用《 新中醫(yī)》 1987年第9期“苦楝子塞肛治蟯蟲病”2 例均效。病例：馬xx ，男，45歲，某公司干部?；枷u蟲病年余，每夜睡時肛門瘙癢難耐，致睡眠不佳，白天頭昏乏力，影響工作，多次服用中西藥驅(qū)蟲、療效欠佳。久而久之，每晚睡后1小時必起床捉蟯蟲1次。1988年1月16日患者使用本方治療，如法制藥，用至第3 晚睡覺時已無肛癢。連用半月，其病已愈。 2 ．加味百部煎治燒蟲病 [方劑] 百部15克，苦楝皮10克，烏梅2枚。 [制用法] 上藥加水煎2次，去渣后再濃縮成50克左右備用。每晚睡前用棉球蘸藥液塞肛門內(nèi)。每晚1次，至愈為止。 [功效] 殺蟲止癢。 [驗證] 一般用7-10次即愈。 [備注] 引自《外治匯要》。又用苦參研末，用凡士林調(diào)勻涂軟肛門處?；蛴每嘈尤蕮v爛，敷于肛門上。或用使君子10克蔥白（去皮）適量，共搗爛，用紗布卷藥寒入肛門?；蛴妹鞔?塊（大小適宜）塞入肛門，連用數(shù)次。效佳。 3 ．百部煎藥棉方治蟯蟲病 [方劑] 生百部、檳榔、苦楝根皮各6克，鶴虱5克。 [制用法] 上藥加水適量，煎45分鐘左右，取煎液10毫升備用。用時先將肛門周圍用溫水洗滌，用適量之棉球（穿1 根粗線，留線頭約15厘米長），將藥棉蘸足藥液（余藥液涂于肛門周圍），然后將棉球納人肛門內(nèi)約4-6厘米深處，留線頭于肛門外。每夜臨睡前用，次日晨起取去。連用5天為1療程。 [功效] 殺蟲止癢。 [驗證] 治療30余例，均獲良效。 [備注] 引自1986年《 陜西中醫(yī)》（9）。 4 ．使君子丸治蟯蟲病 [方劑] 使君子仁、雷丸、蛇床子、鶴虱各等份。 [制用法] 共研為細末，煉蜜為丸如棗核大，備用。于臨睡前取丸1粒納人肛門內(nèi)。 [功效] 殺蟲止癢。 [驗證] 屢用效佳，一般l-3次即愈。 [備注] 引自1988年《 醫(yī)學(xué)文選》（l）中祖?zhèn)髅胤津灧郊??；蛴蒙叽沧涌嚅じ?克，防風(fēng)6克，皂角棗1.5克，研制末，煉蜜調(diào)勻，搓成藥條，塞入肛門。連用2晚，即愈。 二十、佝僂病 小兒佝僂病，又稱軟骨病，屬中醫(yī)“五遲五軟”、“龜胸龜背”范疇。尤以缺乏戶外活動的小兒為多。多因先天不足，后天失養(yǎng)，脾腎虧損所致。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為缺乏維生素D 而致鈣磷失調(diào)所致。骨骼生長發(fā)育障礙（軟化、畸形）、肌肉松弛、易驚，多汗，齒遲，或雞胸龜背，或伴夜驚，多汗等癥。 1 ．雞蛋皮治小兒佝僂病 [方劑] 雞蛋皮。 [制用法] 將雞蛋皮洗凈，烤干，研粉過籮極細。1 周歲以下每次服0.5克，l-2歲每次1克，每日2次。 [功效] 制酸補鈣。用治鈣質(zhì)缺乏手足搐搦癥、佝僂病。 [驗證] 據(jù)《新中醫(yī)雜志》 推薦，效果良好。 2 ．蝦皮蛋羮預(yù)防小兒佝僂病 [方劑] 蝦皮10克，雞蛋1個。 [制用法] 將雞蛋打花與蝦皮攪拌均勻，放人蒸鍋中蒸熟。佐餐。 [功效] 經(jīng)常食用可預(yù)防小兒佝僂病。 [備注] 蝦皮含鈣童最高，是其他任何食物都無法比的。蝦皮還含有較多的糖原等物質(zhì)。因此，對兒童來說，蝦皮是補充鈣質(zhì)、預(yù)防佝僂病的一種經(jīng)濟實惠又有療效的食品。 [驗證] 據(jù)《健康報》介紹確有良效。 3 ．陳皮丁香等治佝僂病 [方劑] 黨參、生黃芪、黃精各10克，土茯苓、陳皮各6克，丁香1克。 [制用法] 將上藥水煎3次后合并藥液，濃縮成100ml，加人紅糖10克，攪拌均勻。分3-4次口服。每日1劑。10劑為1個療程。 [驗證] 用本方治療小兒佝僂病患者80例，經(jīng)用藥2個療程治愈者15例，3個療程治愈者20例，4個療程治愈者30例，5個療程治愈者25例。治程中未見不良應(yīng)發(fā)生。 4 ．菟絲子等治拘樓病 [方劑] 菟絲子、黃芪、黨參各15克，牡蠣、龍骨、麥芽、蒼術(shù)、生甘草各6克。 [制用法] 本方為1日劑量?？蓪⒈痉?劑制成糖漿150ml備用。用時，3個月以內(nèi)者每次服5-6ml4-18個月者每次服10ml；19個月以上者每次服15ml。每日3次。3周為1個療程。 [驗證] 用本方治療小兒拘樓病患者45例，經(jīng)用藥1-3個療程后，其中，治愈者們例；顯效者5例?？傆行蕿?00％。 5 ．龍骨粉治佝僂病 [方劑] 蒼術(shù)、茯苓、生黃芪、黨參、五味子各15克，龍骨、牡蠣各50克。 [制用法] 將上藥共研為極細末，裝入瓶內(nèi)密閉備用。用時，每次服l-1.5克，加紅糖適量，溫開水沖服，每日3次。 [驗證] 用本方治療小兒佝僂病患者61例，其中，治愈者58例；顯效者3例。治療時間最短者20天，最長者7天，平均30.5天。 二十一、麻疹 麻疹是由麻疹病毒經(jīng)呼吸道傳播的一種急性傳染病。本病一年四季均可發(fā)病。尤以冬春季節(jié)發(fā)病者居多。本病多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，成人亦有發(fā)生。患后可獲本病終身免疫。 祖國醫(yī)學(xué)認為本病多因內(nèi)蘊熱毒，外感風(fēng)邪疹毒所致。 發(fā)熱3-4日后遍身出現(xiàn)紅色疹點，稍有隆起，捫之礙手，狀如麻粒，口頰粘膜，出現(xiàn)麻疹粘膜斑。一般分疹前期、出疹期、收疹期。順證可不藥而愈，逆證或并發(fā)變證，其病為重，甚至危及生命。 1 ．芝麻稈糯米粥治蕁麻疹 [方劑] 芝麻稈12根，糯米200克。 [制用法] 將芝麻稈根切碎，人砂鍋內(nèi)，加水2000毫升，煎至剩一半用紗布過濾，取其清汁煮糯米粥。分2次服完。 [功效] 散風(fēng)熱。用治蕁麻疹。 [驗證] 據(jù)《中醫(yī)雜志介紹，服用此方一般3次即愈。 2 ．活雞敷胸解毒透疹 [方劑] 活雞l 只。 [制用法] 將活雞去肚上毛，剖膛，乘熱外敷兒胸。注意避風(fēng)，切勿著涼。 [功效] 解毒透疹。用治小兒麻疹熱毒內(nèi)陷。 [驗證] 據(jù)《湖北中醫(yī)雜志》1982年第2期介紹，用此法治療7例，均在5歲以下。敷2小時急癥緩解，6小時疹子隱現(xiàn)。病例：龍x ，女，4 歲?；悸檎睿l(fā)熱3天，疹現(xiàn)1天，忽而隱沒。旋即呼吸急促，煩躁不寧，口唇青紫，肢冷脈微，血壓下降。用抗生素無效。用此法7 小時后胸背隱現(xiàn)疹子。 3 ．荸薺預(yù)防麻疹并發(fā)癥 [方劑] 荸薺、繡球花葉。 [制用法] 兩味共絞汁或水煎服。7 個月-1歲，每次荸薺3 -5 粒，繡球花葉3 -5 葉；l-2 歲，用7 粒，7 葉；2 -4歲，用9粒，9葉；4歲以上用11粒，11葉。以上均為每日服2-3 次。 [功效] 清肺熱，瀉毒火。用于預(yù)防麻疹并發(fā)支氣管炎、肺炎。 [驗證] 《福建中醫(yī)藥》 1961年8卷5期所舉治驗2例，均有體溫增高、臉色蒼白、魚口露睛、口唇發(fā)紫、囟門凸起、痰鳴喘急、鼻翼扇動、無汗、手足厥冷等癥狀，經(jīng)服上藥而愈。 二十二、小兒汗證 有些孩童即使在涼爽的夜晚，仍出汗不已，面色灰滯，沒有光彩，肌膚之中缺乏血液，一望而知是夜間出汗的結(jié)果。長久下來，食欲減退，煩躁不寧，是種麻煩的癥候，需要補中益氣，才能根治。 1 ．泥鰍治小兒盜汗 [方劑] 泥鰍90-120克。 [制用法] 用熱水洗凈魚身上的粘液，開膛去內(nèi)臟，用適量油煎至黃焦色，加水一碗半，煮至半碗，加鹽調(diào)味。吃肉飲湯，每天1次，連服3天。 [功效] 補中益氣。用治小兒盜汗、勞倦乏力、小便不利。 [驗證] 《中醫(yī)雜志》介紹讀者來信反映效果極佳，值得推廣。 [備注] 上方對小兒缺鈣、營養(yǎng)不良、佝僂病、植物神經(jīng)功能紊亂等原因引起的盜汗效果較好，而對結(jié)核病、大腦發(fā)育不全引起的盜汗無效。 2 ．豬肚糯米粥治小兒盜汗 [方劑] 豬肚半個，糯米適量。 [制用法] 將糯米用豬肚包嚴，用線縫緊，放鍋內(nèi)煮爛，吃豬肚飲湯；糯米曬干研成細粉，空腹時用糯米湯送服。 [功效] 補虛，和胃，斂汗。用治小兒盜汗、自汗。 [驗證] 據(jù)《老年報》介紹，該方療效確切，值得推廣應(yīng)用。 3 ．浮小麥黑豆湯治小兒虛汗 [方劑] 浮小麥、黑豆各20克。 [制用法] 水煎。日分2次服用。 [功效] 除虛熱，止盜汗。用治小兒盜汗、自汗。 4 ．胡蘿卜腰花治小兒虛汗 [方劑] 豬腎（豬腰）1對，胡蘿卜60克。 [制用法] 豬腎去網(wǎng)膜，切成腰花，胡蘿卜洗凈，切片，按常法加調(diào)料炒熟吃 [功放] 滋陰，斂汗。用治小兒盜汗、自汗、倦怠乏力、煩熱口渴、睡眠不安。 5 ．木耳紅棗治小兒盜汗 [方劑] 木耳、紅棗各15克，冰糖適量。 [制用法] 將上藥加水1碗半，煎至大半碗，每日1劑，分2-3次服。 [療效] 用上方治療小兒盜汗患兒106例，一般用藥1劑汗減，6劑汗止。 [驗證] 上述三方經(jīng)《 新中醫(yī)》介紹，其治療小兒盜汗療效顯著，根據(jù)患者實際情況合理選用三方治療，均收到理想效果，治療132例，痊愈103例，好轉(zhuǎn)27例，無效2例，總有效率達98.8％。 二十三、小兒夜啼 小兒夜啼多因消化不良、驚嚇、中耳炎或佝僂病早期等原因所致。祖國醫(yī)學(xué)認為，夜啼多見于心熱或脾寒，也可因傷食、傷乳、驚嚇等原因所致。 1 ．瀉心導(dǎo)赤餅治小兒夜啼 [方劑] 木通2.5克，生地4.5克，黃連、甘草、燈心各1.5克。 [制用法] 上藥共研細末，加白蜜滾水調(diào)和成餅。敷貼兩手心勞宮穴上。 [功效] 清心瀉火。 [驗證] 屢用效佳。 [備注] 引自1979年《上海中醫(yī)藥雜志》（2）。 2 ．解熱安神膏治小兒夜啼 [方劑] 羌活、防風(fēng)、天麻、薄荷、黃連、甘草、全蝎、僵蠶、膽南星各10克，犀角片6克（用水牛角15克代，切片）。 [制用法]麻油熬，黃丹收。攤膏備用。鎮(zhèn)心解熱，熄風(fēng)鎮(zhèn)靜，退驚安神。 [驗證] 屢用神效。 [備注] 引自《 理瀹驕文》 。 3 ．敷臍方止啼 [方劑] 牽牛子7粒。 [制用法]上藥研末，用溫水調(diào)成糊狀，備用。于臨睡前敷于肚臍上，用膠布或繃帶固定。 [功效] 逐水瀉火。 [驗證] 經(jīng)治20例，一般多在當夜就能止啼哭。 [備注] 引自1983年《中醫(yī)雜志）( 4）。 4 ．酸棗仁止夜啼 [方劑] 酸棗仁、川黃連、烏梅、焦山植各9克，麥冬3克，生大黃6克（后下）。 [加減] 若煩熱者，加淡竹葉、柴胡5克；若腹脹、腹痛者，加元胡、萊菔子、使君子各6克。 [制用法] 將上藥水煎分3次口服，每日l劑。3劑為l個療程。 [驗證] 用本方治療小兒夜啼患者28例，經(jīng)用藥1-3個療程后，其中治愈者25例；好轉(zhuǎn)者2例；無效者1例。 5 ．蟬衣等治小兒夜啼 [方劑] 鉤藤、薄荷、炒酸棗仁各4克，蟬衣2克。 [制用法] 將上藥水煎3次后合并藥液，分早、晚2次口服，每日1劑。若3劑不愈者，視為無效。 [驗證] 用本方治療小兒夜啼患者63例，其中，治愈者61例；好轉(zhuǎn)者2例。均在服藥1-3劑獲效或治愈。 二十四、小兒驚嚇 本病多是因小兒在沒有精神準備的情況下，被突然出現(xiàn)刺激性的事物或聲音所影響而造成心理上的陰影。中醫(yī)認為本病屬“驚悸”范疇。 1 ．當歸遠志等治小兒驚嚇 [方劑] 當歸、遠志、蟬蛻、鉤藤各6克，茯神、珍珠母、紫貝齒各7.5克。 [加減] 若見呼叫甚者，加白鮮皮；若夜驚甚者，加粉苡草；若手足搐動者加木瓜；若煩躁尿赤者加淡竹葉；若腹痛者，加木香；若大便青者，加白芍。 [制用法] 將上藥水煎，每日1劑，分2次服。 [驗證] 用上藥治療小兒驚嚇21例，其中治愈17例，癥狀減輕4例。在舉例的17例中，其平均治愈日數(shù)為9日。總有效率為100％。 未完，待續(xù) |
