導(dǎo)讀:疏導(dǎo)法和矯正法,是調(diào)理氣機(jī)的常用方法,廣泛地運(yùn)用于臨床各科,臨證時應(yīng)辨清氣機(jī)失調(diào)的具體情況,屬于何種類型,然后靈活運(yùn)用,隨證加減。
一、疏導(dǎo)
氣機(jī)升降運(yùn)動因某種原因而不能順利進(jìn)行時,在去除誘因基礎(chǔ)上,還需給予疏導(dǎo),使其順利進(jìn)行升降出入運(yùn)動,按氣機(jī)障礙的程度。常有以下幾種方法:
1.行氣法
行氣法又稱理氣、利氣、疏氣、解郁等,適用于氣滯、氣郁之證。凡肝氣郁結(jié),痰食郁滯胃院,大腸氣滯,胸中氣機(jī)不宣,甚至于氣滯血瘀,氣郁水停者,都必須以行氣之法疏導(dǎo)之。其方劑種類甚多,如柴胡疏肝散、越鞠丸、木香順氣丸、檳榔四消丸等。
2.破氣法
破氣法適用于氣機(jī)郁滯之重證。凡胸腹痛甚,食滯不化,癥瘕積聚等,均可用破氣之法。如青皮、枳實就是破氣良藥。
3.宣氣法
宣氣法僅指肺氣塞滯時所采用的宣通肺氣之法而言。當(dāng)寒邪犯肺,氣機(jī)失宣,出現(xiàn)胸部憋悶,咳嗽氣逆時,就要采用麻黃、杏仁、桔梗、白前等宣通肺之氣機(jī)的藥物。
二、矯正
矯正氣化氣機(jī)主要是針對氣機(jī)升降逆亂(反作)所致病證的一類治療方法。
1.降氣法
降氣法適用于氣機(jī)上升運(yùn)動太過,下陷之力不及者,運(yùn)用本法可使上逆之氣得以下行而平順,故又稱平氣法、順氣法。主要用于肝氣上逆(如肝火上炎、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動之證)、胃氣上逆,以及肝胃之氣上逆所致的奔豚氣,痰濁上涌引起的肺氣上逆證等。
常用方劑如:
①在胃:氣逆于胃,則癥見惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等,臨證可據(jù)證候之寒、熱、虛、實,分別選用蘇子降氣湯、旋覆代赭湯、丁香柿蒂湯、橘皮竹茹散等方,以和胃降逆。
②在肝:氣逆于肝,則癥見頭暈、頭痛、目眩、耳鳴,甚則突然昏倒、不省人事,臨證可選用天麻鉤藤湯、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯等。
③在肺:氣逆于肺,則癥見咳嗽、氣喘、胸悶、氣憋等,臨床治療時,在辨別外感或內(nèi)傷的前提下,針對證候的寒、熱、虛、實予以施治,可用桔梗玄參湯(桔梗、玄參、杏仁、陳皮、半夏、茯苓、甘草、生姜)、五味石膏湯(五味子、石膏、杏仁、半夏、茯苓、桔梗、生姜)等。
2.鎮(zhèn)逆法
鎮(zhèn)逆法的適應(yīng)證較降氣法的適應(yīng)證為重,來勢兇險而猛烈。如因肝氣升發(fā)太過,血隨氣涌之吐血、暈厥證等,則必須選用此法。方如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯,方中必須要用珍珠母、磁石等重鎮(zhèn)之藥。此外,上述因腎氣虛損之極時所采用的納氣法,其重證選用的黑錫丹,也屬此類治法。但前者屬虛,此乃實證,性質(zhì)有別。
3.收斂法
收斂法適用于氣化、氣機(jī)升散太過,潛降內(nèi)斂不及的喘促、汗出過多之癥。主要是收斂肺腎之氣,方如牡蠣散(《和劑局方》)、玉屏風(fēng)散等。
上述方法,是調(diào)理氣機(jī)的常用方法,廣泛地運(yùn)用于臨床各科,臨證時應(yīng)辨清氣機(jī)失調(diào)的具體情況,屬于何種類型,然后靈活運(yùn)用,隨證加減。
本文來源于《<黃帝內(nèi)經(jīng)>二十論(中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究叢書)黃帝內(nèi)經(jīng)>》。
知識就是力量
愿明天的你依然會相信
點擊「寫留言」參與討論
猜你喜歡
……以下是廣告時間……