夜里頻醒是0-1歲寶寶中最常見、也是最令寶媽頭痛的睡眠問(wèn)題之一。在這篇萬(wàn)字長(zhǎng)文里，我們?cè)敿?xì)解釋由于吃奶而引起的夜醒的形成原因、解決辦法、什么夜奶無(wú)需過(guò)分擔(dān)心、有什么注意事項(xiàng)等。
可以說(shuō)，這篇文章里的六種方法，囊括了最主流、最有實(shí)效的解決辦法，能夠解決99%的奶睡夜醒問(wèn)題！
文章的最后，我們會(huì)用一篇真實(shí)的長(zhǎng)案例來(lái)手把手的教會(huì)媽媽如何制定計(jì)劃，逐步擊破寶寶的夜醒~
一、關(guān)于夜醒的一些基礎(chǔ)知識(shí)
完整的夜間睡眠被三次以上的夜醒來(lái)所打擾，媽媽和寶寶都睡不好。過(guò)于碎片化的睡眠，無(wú)法讓機(jī)體得到充分的休息，睡眠修復(fù)力是大大下降的。
從月齡分布上看，夜醒非奶不睡這個(gè)問(wèn)題不光出現(xiàn)在三四月齡之交，也可能出現(xiàn)在十一二個(gè)月這些月齡偏大的寶寶身上。我最近的咨詢經(jīng)驗(yàn)甚至發(fā)現(xiàn)，如果一歲之前孩子有長(zhǎng)期、嚴(yán)重的夜醒習(xí)慣，那么1歲以后，甚至一直到學(xué)齡前，都可能繼續(xù)深受夜醒的困擾。只是那個(gè)時(shí)候，寶寶不光會(huì)自己坐在床上哭鬧，還會(huì)溜下床，跑到媽媽的大床來(lái)，或是一次又一次溜出房間，或是臨睡前要求媽媽反復(fù)讀繪本，一談到入睡就色變，好像睡覺是什么吃人的妖怪一樣，使勁往后拖延入睡時(shí)間。所以，夜醒是一個(gè)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、影響程度重、影響身體和心理成長(zhǎng)的一個(gè)睡眠問(wèn)題，值得我們用較長(zhǎng)的篇幅，較詳細(xì)的內(nèi)容來(lái)解說(shuō)。
程度偏輕的大概一晚三四次，程度嚴(yán)重的甚至一晚會(huì)醒來(lái)十次，平均每半小時(shí)醒來(lái)要奶吃，否則哭鬧不休拒絕入睡。我們一般認(rèn)為，夜醒六至八次以上，就是超級(jí)頻繁夜醒，到這個(gè)程度時(shí)，不光寶寶會(huì)因?yàn)檎惯M(jìn)食而腸胃不適，媽媽更會(huì)難以休息而心情煩躁。我們都知道的常識(shí)是，母子間健康的互動(dòng)對(duì)于寶寶的腦部、心智成長(zhǎng)都有極大促進(jìn)作用，一個(gè)焦躁、抑郁、休息不好的媽媽，寶寶也難以得到飽滿和高質(zhì)量的陪伴。所以，如果你的孩子有嚴(yán)重的夜醒問(wèn)題，就必須把解決這個(gè)問(wèn)題放至到最高級(jí)別上。
從科學(xué)研究來(lái)看，一般的共識(shí)是：孩子四個(gè)月以后，晚上就不需要進(jìn)食也不會(huì)餓了。比如前哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)學(xué)教授法伯在其暢銷書《法伯睡眠寶典》中解釋過(guò)，“孩子三四個(gè)月大時(shí)，夜間進(jìn)食就可以減少為一次，到5個(gè)月左右，夜間進(jìn)食則可以完全舍棄?！憋L(fēng)靡全美的、十分系統(tǒng)全面的睡眠書《On Becoming baby wise》也提到，嬰兒在四個(gè)月以后就無(wú)需再進(jìn)食夜奶。在《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（American Academy of Pediatrics)育兒百科》中關(guān)于第3個(gè)月和第4-6個(gè)月的陳述中，則認(rèn)為：從第3個(gè)月之后，大多數(shù)孩子（并非所有）可以持續(xù)睡眠五到六個(gè)小時(shí)了。
二、夜奶形成的原因
經(jīng)典暢銷睡眠書《法伯睡眠寶典》中提到過(guò)嬰兒睡眠的一個(gè)非常重要的概念，叫做“睡眠聯(lián)想”(Sleep association)。睡眠聯(lián)想是嬰兒輔之于入睡的工具，借助這個(gè)工作嬰兒才能夠順利入睡。各種抱睡、搖晃、吃奶、環(huán)境設(shè)置等都可能成為寶寶的睡眠聯(lián)想。比如，如果嬰兒習(xí)慣于吃奶 睡著，那么他睡前最后一個(gè)記憶就是吃奶。倘若醒來(lái)后他發(fā)現(xiàn)奶頭不見了，便無(wú)法實(shí)現(xiàn)自己入睡，便會(huì)用哭鬧表現(xiàn)自己無(wú)法入睡的受挫感。也就是說(shuō)，寶寶再次入睡的奧秘是依賴于睡前最后一步的場(chǎng)景重現(xiàn)。
在《法伯睡眠寶典》第三章中，法伯這樣說(shuō)：
“問(wèn)題通常出現(xiàn)在睡眠環(huán)境上。所有的孩子都會(huì)把特定的外界環(huán)境與睡覺聯(lián)系起來(lái)，也就是說(shuō)，如果孩子身處臥室，躺在床上或者搖籃里，身邊放著入睡時(shí)抱著的玩具或小毯子，他就會(huì)意識(shí)到該睡覺了。到了半夜，絕大多數(shù)孩子會(huì)在睡眠周期轉(zhuǎn)換的間隙醒來(lái)，如果發(fā)現(xiàn)環(huán)境有了變化，他們就無(wú)法再次安然入睡，因?yàn)橹車沫h(huán)境對(duì)他 們來(lái)說(shuō)已經(jīng)處于不可控的狀態(tài)了。此時(shí)就需要家長(zhǎng)的介入，幫助他們?cè)俅稳胨！?/span>
吃奶入睡的寶寶，夜間醒來(lái)要奶吃，抱著搖著入睡的寶寶，夜間醒來(lái)必須要母親復(fù)制抱和搖的睡眠條件。倘若媽媽對(duì)這種要求予以響應(yīng)，那么就等于再次用行動(dòng)來(lái)強(qiáng)化這種睡眠聯(lián)想。久而久之，睡眠聯(lián)想越來(lái)越牢固，一夜醒五六次也成為家常便飯了。
美國(guó)兒科醫(yī)生Lewis Jassey 和Jonathan Jassey對(duì)奶睡形成的原因則做了不同解讀。在其著作《Newborn Sleep Book》中，他基于三十多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為：寶寶每天喝奶、進(jìn)食的總量是一定的，每次攝入的奶量越多，喝奶的次數(shù)就越少，喂奶的間隔拉得越長(zhǎng)，越能夠減少寶寶奶睡依賴的幾率。他 認(rèn)為只要寶寶能夠保證每頓足夠的卡路里攝入量，便可以“肚皮有糧，心中不慌”，寶寶便不會(huì)因?yàn)轲I而在夜間醒來(lái)，拉長(zhǎng)的喂奶間隔又使寶寶習(xí)慣于幾個(gè)小時(shí)不沾奶，便可以在夜間醒來(lái)中自己順利睡去。相反的，如果寶寶在白天有任何哭、鬧、不高興的表現(xiàn)，家長(zhǎng)都不分青紅皂白的上前喂奶，非常容易打亂寶寶的吃睡節(jié)律， 造成夜間醒來(lái)一定要找奶吃的問(wèn)題。
這個(gè)原因分析，對(duì)中國(guó)家長(zhǎng)有一定的現(xiàn)實(shí)意義。由于很多媽媽需要上班，寶寶需要交給隔代人看管。如果上一代人對(duì)科學(xué)知識(shí)不甚明了，又過(guò)分寵溺寶寶，養(yǎng)成一哭就喂的習(xí)慣，夜醒要奶也就這么形成了。在我處理過(guò)的個(gè)案咨詢中，也有很多媽媽向我吐槽過(guò)，“孩子一哭，別管什么原因，婆婆就說(shuō)肯定是餓了，馬上讓給吃奶，不給吃就是故意餓著她孫子！”這樣做的結(jié)果就是寶寶非常頻繁的夜醒！
可能的心理學(xué)解釋是，媽媽上班后，寶寶感到歸屬感受挫，就會(huì)通過(guò)夜里反復(fù)要求吃奶、哭鬧等行為來(lái)爭(zhēng)取媽媽的關(guān)注和愛。
解決措施是 ，媽媽在臨上班前和上班后，與孩子在一起的時(shí)間要盡量全身心、不看手機(jī)、心無(wú)旁騖的高質(zhì)量陪伴，睡前程序可以拉長(zhǎng)時(shí)間，多陪陪孩子，等孩子適應(yīng)了這一事實(shí)后，夜奶頻醒就會(huì)好轉(zhuǎn)。
我知道北上廣的媽媽，有繁重的工作壓力，和寶寶玩的時(shí)候，總是要看看老板是不是在微信群里發(fā)話了、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手又有什么新動(dòng)態(tài)等等，但是，任何事情都沒(méi)有陪伴寶寶的成長(zhǎng)重要。陪伴是最長(zhǎng)情的告白，你的陪伴能換得一個(gè)身心健康愉悅的寶寶，這種代價(jià)最值得付出。
三、吃奶夜醒的改善方法大全
已經(jīng)形成夜間奶睡依賴的媽媽們也大可不必驚慌焦慮，夜醒帶來(lái)的痛苦雖然比較嚴(yán)重，但是由于成因簡(jiǎn)單，還是有很多系統(tǒng)、溫和的方法可以在一周到兩周的時(shí)間內(nèi)改善夜醒、幫助寶寶自主入睡的。讓我來(lái)深入的一一介紹一下。
在介紹各種系統(tǒng)的方法之前，首先要說(shuō)的是，戒除奶睡依賴，媽媽們必須、或者最好將平時(shí)的夜間躺喂改為坐喂。科學(xué)研究表明，母乳中含有一種鎮(zhèn)靜物質(zhì)，會(huì)將喂奶中的母子同時(shí)進(jìn)入催眠狀態(tài)。適逢大半夜，媽媽困倦，寶寶閉眼要奶，躺喂的姿勢(shì)很容易使寶寶含著奶頭與媽媽一直睡下去，睡下去，再睡下去……半小時(shí)之后寶寶醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)奶頭不在嘴邊，又無(wú)法入睡，再次向媽媽發(fā)出哭鬧信號(hào)，媽媽只能再重復(fù)上演一遍“躺喂共睡”的情 節(jié)。這樣下去，一夜醒五到十次一點(diǎn)都不奇怪。
躺喂除了更易促成奶睡依賴外，還會(huì)帶來(lái)一些安全隱患。疲憊的媽媽有可能陷入熟睡而渾然不知，自己的身體有可能壓住正在吃奶的寶寶，若是寶寶尚且不會(huì)翻身，有可能造成寶寶窒息的悲??！
由躺喂改為坐喂，好處有三個(gè)。
一方面寶媽坐起來(lái)以后清醒不少，可以監(jiān)測(cè)寶寶吃奶情況，夜奶盡量讓寶寶一次多吃、吃夠以后，再將寶寶放下，從而避免寶寶含著奶頭吃兩口又不吃、淺嘗輒止的情況發(fā)生。無(wú)論白天還是晚上，喂養(yǎng)的原則之一就是吃就盡量一次性吃飽（因母嬰生理原因的特殊需要，需寶寶少餐多次的不在此列）。坐喂時(shí)，媽媽可以捏捏寶寶 的臉蛋、腳丫，刺激他再多吃一點(diǎn)，以免不一會(huì)就醒來(lái)。
好處之二，就是寶寶吃完奶會(huì)有一定的清醒時(shí)間再入睡，可以讓寶寶明確吃睡分開的原則，寶寶不是含著奶頭直接睡著的，也有利于打破寶寶對(duì)吃奶的睡眠聯(lián)想。
第三個(gè)好處就是，坐喂使得媽媽保持一定的警醒，一定是將寶寶放至安全的睡眠位置后，自己再睡下。
所有戒斷因奶睡而夜醒的方法，都不外乎四個(gè)字：循序漸進(jìn)。重要的原則要說(shuō)三遍，循序漸進(jìn)，循序漸進(jìn)，循序漸進(jìn)。有的是將喂奶時(shí)長(zhǎng)縮短，有的是將喂奶間隔拉長(zhǎng)，還有的是將奶逐步用水替代。
在睡眠咨詢師伊麗莎白·潘特莉的著作《The no cry solution—gentle ways to help your baby sleep through the night》中，她介紹了一種循序漸進(jìn)、讓寶寶抵抗較小的、斷掉夜間頻繁喂奶的辦法。
適用年齡：四個(gè)月以上。
適用情境：晚上入睡和夜醒的奶睡依賴
當(dāng)孩子夜醒要吃奶，哭鬧時(shí)
第一次夜奶：
步驟1：用手指頭按按她的嘴，或者輕按她下巴，或者輕拍，看能否不吃奶直接睡去
步驟2：如果孩子仍然哭鬧，就坐起來(lái)給他喂奶，記錄下開始喂奶的時(shí)間
步驟3：喂奶中觀察孩子的反應(yīng)，當(dāng)孩子吸吮速度由快變慢，快要睡著時(shí)，停止喂奶并記錄時(shí)間。計(jì)算一下這次喂奶的時(shí)長(zhǎng)。
第二次夜奶：
重復(fù)步驟1、2、3，但是比上一次喂奶時(shí)長(zhǎng)減少2分鐘。比如上一次喂奶是6分鐘，這一次吃4分鐘就拔出來(lái)。如不肯睡，用其他的方式盡量安撫其至睡著。
第三次夜奶：
重復(fù)步驟1、2、3，再次比上次喂奶時(shí)長(zhǎng)減少2分鐘。這一次只給吃2分鐘。如不肯睡，仍然盡量安撫。
第四次夜奶：
拒絕再給夜奶，醒來(lái)后盡量安撫。
方法說(shuō)明（重要！必看?。?/span>
1.這個(gè)辦法要求媽媽記錄下每次夜奶的時(shí)間并漸次縮短，所以媽媽必須坐喂以保持清醒。要是躺喂，很容易同寶寶一同睡著，方法就貫徹不下去了。
2.這個(gè)方法適合于性格細(xì)密、一以貫之的媽媽，也對(duì)媽媽的清醒程度有較高的要求。如果媽媽白天上班較累，無(wú)法在晚上醒來(lái)多次堅(jiān)持計(jì)時(shí)，不建議使用這種方法。
3.上文說(shuō)的縮短時(shí)間，適合于母乳喂養(yǎng)的嬰兒。但是方法的精髓也適用于吃配方奶的寶寶。根據(jù)寶寶的慣常食量，將瓶中的配方奶逐漸減量，一直到停止夜奶為止。比如說(shuō)，第一頓夜奶吃120ML，第二頓夜奶減至90ML，第三頓減至60ML或者干脆哄睡（視情況而定）。
4.這個(gè)方法的精髓是，在步驟1中先觀察，少干預(yù)，看寶寶能否不吃奶就自己睡去。壓住嘴唇，輕拍，都是壓制吃奶的欲望，盡量用安撫的方式使其睡著。步驟2和步驟 3則是用循序漸進(jìn)的方法使寶寶適應(yīng)吃奶時(shí)長(zhǎng)越來(lái)越短的習(xí)慣。孩子都是習(xí)慣的產(chǎn)物，習(xí)慣會(huì)造就孩子。據(jù)作者潘特莉說(shuō)，這個(gè)方法第一天晚上可能比較難熬，但是第二天第三天會(huì)經(jīng)歷比較顯著的改善。
5.如果孩子正在經(jīng)歷的頻繁夜醒遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于四次，也可以使用這個(gè)辦法滿足前三次即可，從第四次開始硬哄。因?yàn)楹⒆訌乃膫€(gè)月開始，生理上已經(jīng)不需要吃夜奶，三次的夜奶滿足已經(jīng)足夠。
6.相比較后面要介紹的法伯法而言，這個(gè)方法對(duì)寶寶的情緒壓力相對(duì)較小，也更容易讓孩子的長(zhǎng)輩所接受。要知道，很多法伯法失敗的原因，就是因?yàn)殚L(zhǎng)輩的不理解和阻撓。有一個(gè)愛孫如命、不理解睡眠訓(xùn)練原理的長(zhǎng)輩以“對(duì)孩子好”的名義不許法伯進(jìn)行下去，是法伯失敗的最大現(xiàn)實(shí)因素之一了。
（二）、拉長(zhǎng)喂奶間隔法：Jassey和法伯法
無(wú)論是在兒科醫(yī)生Dr.Lewis Jassey和Dr.Jonathan Jassey合著的《The Newborn Sleep Book》，還是在法伯的《法伯睡眠寶典》中，都提到了拉長(zhǎng)喂奶間隔的辦法來(lái)應(yīng)對(duì)因奶睡而起的頻繁夜醒。
1.拉長(zhǎng)喂奶間隔的原理：
《The Newborn Sleep Book》認(rèn)為，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，吃和睡互相影響，構(gòu)成了每日生活的不可分割主題。同時(shí)，嬰兒又是習(xí)慣的產(chǎn)物，所以，養(yǎng)成一個(gè)規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，就能推動(dòng)規(guī)律睡眠的形成。
并且，嬰兒夜里醒來(lái)的很大部分原因是由于餓而引起的習(xí)慣性夜醒。如果將白天晚上的進(jìn)食間隔拉長(zhǎng)，嬰兒習(xí)慣了這樣的進(jìn)食節(jié)奏后，就能在晚上更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)不吃東西，夜醒的問(wèn)題就得以解決。
在0-3個(gè)月小月齡中，更提倡按需喂養(yǎng)。嬰兒發(fā)出饑餓信號(hào)后，就要給奶。所以在嬰兒步出小月齡之后，我們就可以逐步拉長(zhǎng)喂奶間隔，讓嬰兒習(xí)慣于3.5-4小時(shí)為周期的喂奶時(shí)間。
2.拉長(zhǎng)喂奶間隔的操作
如果之前是執(zhí)行3小時(shí)的循環(huán)作息，現(xiàn)在要想將吃奶時(shí)間拉長(zhǎng)到每四小時(shí)一次，可以循序漸進(jìn)的每次推遲15分鐘。用四五天的時(shí)間來(lái)實(shí)現(xiàn)4小時(shí)的吃奶循環(huán)。在這期間，如果發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)于4小時(shí)的循環(huán)時(shí)間還不能適應(yīng)，可以暫時(shí)停止調(diào)整，滿足寶寶的饑餓需要，退回至原來(lái)的循環(huán)時(shí)間。
在每次推遲的15分鐘內(nèi)，寶寶由于不習(xí)慣新的吃睡習(xí)慣，必然要表現(xiàn)出哭鬧掙扎。父母對(duì)這些抵抗應(yīng)該予以心理上的理解，方法上的堅(jiān)持。不要擔(dān)心孩子會(huì)哭，哭并不一定預(yù)示著孩子心理受到了傷害 。孩子的適應(yīng)能力比我們想象的強(qiáng)大的多，常常會(huì)給我們驚喜。
當(dāng)然，寶寶一天的作息時(shí)間并不總是4的整數(shù)倍。比如，寶寶6:00剛結(jié)束最后一個(gè)小睡，8點(diǎn)又該吃睡前最后一頓奶睡覺了，循環(huán)時(shí)間不滿4個(gè)小時(shí)怎么辦呢？那么就可以適當(dāng)調(diào)整進(jìn)食量，晚上最后一頓奶少吃點(diǎn)，或者從最后一個(gè)小睡中提前叫醒。
在三四個(gè)月左右，寶寶如果晚上入睡時(shí)長(zhǎng)在11-12個(gè)小時(shí)左右，假設(shè)晚上七點(diǎn)入睡早上七點(diǎn)醒來(lái)，那么寶寶中途也可能因?yàn)轲囸I而醒來(lái)一次，這頓夜奶就應(yīng)該予以 滿足，因?yàn)榘滋鞂?shí)行的是四小時(shí)循環(huán)，寶寶可能在晚上撐到七八個(gè)小時(shí)就餓了。這時(shí)候媽媽應(yīng)該觀察寶寶的反應(yīng)，如果確實(shí)是餓了，應(yīng)果斷給予喂奶。
除了寶寶主動(dòng)醒來(lái)要奶吃以外，Dr.Lewis Jassey也提到這樣一個(gè)辦法，就是也可以在睡下之后的四五個(gè)小時(shí)左右，將寶寶從睡夢(mèng)中喚醒喂一頓奶，確保寶寶可以撐到天亮。但是存在這樣的風(fēng)險(xiǎn)：寶寶有可能打亂本已逐漸成熟的夜晚睡眠作息，在喂完夜奶后久醒不睡。媽媽們可以謹(jǐn)慎地試試看。如果失敗可以放棄這頓夢(mèng)中喂食。
這個(gè)方法也要提示很多媽媽們，在白天不能一哭就喂。在孩子還不會(huì)說(shuō)話前，哭泣是他們的表達(dá)工具而已，哭并不意味著他們餓了。并且，小嬰兒有吮吸本能，對(duì)遞過(guò)來(lái)的奶頭，他們一般來(lái)者不拒，不管是不是饑餓。媽媽容易將吮吸本能與饑餓混淆起來(lái)，每隔很短的時(shí)間就喂一喂，這樣極易養(yǎng)成奶睡依賴的習(xí)慣，需要加以克服。
嬰兒新陳代謝較成人快，剛睡下時(shí)很容易出汗，細(xì)心的媽媽們不難觀察到室內(nèi)溫度稍微高一點(diǎn)，剛?cè)胨膵雰罕銜?huì)滿頭大汗。所以，隨著孩子月齡漸大，很多孩子夜醒起來(lái)并不是為了吃奶，而是要補(bǔ)充水分?；诖松憩F(xiàn)象，我們可以將奶粉和水混合，逐步降低配方奶濃度，一直到夜間醒來(lái)只給喂純水。一般三五天也可扭轉(zhuǎn)夜醒 頻繁的習(xí)慣。在這期間嬰兒逐步適應(yīng)了能量越來(lái)越低的夜間補(bǔ)給，最后只喝水即可再次入睡。
比如在《法伯睡眠寶典》里提到的稀釋比例：
“具體點(diǎn)來(lái)說(shuō)，第一個(gè)晚上可以用3/4的牛奶兌上1/4的水，然后每隔一兩個(gè)晚上再稀釋一點(diǎn)，逐漸變成一半水一半奶、1/4的奶3/4的水，甚至1/8的奶7/8的水。以此類推，直到完全用水代替奶為止?！?/span>
大多數(shù)嬰兒可以用這個(gè)辦法減少夜醒。但是有少數(shù)性格比較敏感、更注意細(xì)節(jié)的寶寶能夠分辨差別，對(duì)這種“糊弄”法表示抗議。小小的嬰兒個(gè)體差異性已經(jīng)很大，那么媽媽們就夜間辛苦一下，還是用方法（一）、（二）中的縮短喂奶時(shí)間、拉長(zhǎng)喂奶間隔來(lái)達(dá)到目的。
經(jīng)常聽到媽媽陳述這樣的情況：“我出差那幾天，一直擔(dān)心奶奶應(yīng)付不了夜醒頻繁的寶寶，怎料聽奶奶說(shuō)，夜里寶寶一看換了人，也就老老實(shí)實(shí)的不怎么折騰，平時(shí)晚上醒了五六次的熊孩子，那晚只醒了兩次，抱抱就睡了?！被蛘呤恰澳峭砦疑眢w不舒服，換我老公來(lái)對(duì)付夜哭郎，出乎我意料，孩子哭的時(shí)候，還沒(méi)等爸爸拿奶瓶沖好奶，孩子就扭扭身子又睡過(guò)去了?！?/span>
以上的原因，不外乎是哺乳期的媽媽散發(fā)著奶香，嬰兒被攏在母親胸前時(shí)，聞著媽媽的奶香，又不讓吃，對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)是很無(wú)法理解、受傷和憤怒的一件事情！試想，一塊香濃誘人的巧克力蛋糕在你身邊飄來(lái)飄去，卻不讓你入嘴，你會(huì)是什么感受？
所以，如果家里有替代的人，如老公、婆婆、媽媽等，可以在夜醒要奶最嚴(yán)重的時(shí)候幫你撐幾晚，度過(guò)最難熬的時(shí)候。等待夜奶次數(shù)穩(wěn)定為一到兩次時(shí)媽媽再回歸。
奶睡依賴的形成，起因不僅僅在于有一點(diǎn)饑餓的信號(hào)媽媽就塞奶嘴，還在于很多寶寶的日常模式是這樣的：清醒一段時(shí)間玩上一會(huì)兒，等到困了的時(shí)候媽媽就讓寶寶吃著奶進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。每個(gè)作息循環(huán)都是如此，所以寶寶會(huì)養(yǎng)成每睡必奶的習(xí)慣。
正確的方法應(yīng)該是吃-玩-睡循環(huán)。在小覺過(guò)后應(yīng)給予喂奶，喂奶之后清醒玩耍，發(fā)出困倦信號(hào)時(shí)給寶寶留出充分機(jī)會(huì)自己入睡，比如可以在寶寶心情較好時(shí)將他醒著放至床上，觀察寶寶的反應(yīng)，如果需要睡眠輔助，可以輕拍輕哄甚至抱起，讓其順利入睡。總之也就是斬?cái)喑阅膛c睡覺的睡眠聯(lián)想。
表面上看白天的作息循環(huán)與晚上的夜奶依賴關(guān)系不大，實(shí)際上很多媽媽做到以后，大大減輕了夜奶的依賴程度，夜醒后可以不給奶，哄哄就可以睡。嬰兒睡眠就是這樣，看似不相關(guān)的兩件事情，卻是解決睡眠問(wèn)題的最好鑰匙。
案例：
“我家寶寶在四個(gè)月的時(shí)候，突然出現(xiàn)一晚上醒好幾次要吃奶的情況，不給吃就反映強(qiáng)烈怎么都不肯睡。經(jīng)由詢問(wèn)，我得知是白天的作息循環(huán)出了問(wèn)題。在白天寶寶習(xí)慣于吃了就睡，那么晚上他當(dāng)然要求同樣的條件了！我努力把白天的作息調(diào)整過(guò)來(lái)，吃完奶讓他玩不讓睡，睡的時(shí)候再專心哄睡，過(guò)了沒(méi)幾天晚上的問(wèn)題就解決了。真是神奇！”
（六）當(dāng)寶寶還不習(xí)慣夜里不吃奶時(shí)，用點(diǎn)安撫工具來(lái)幫助！
多種安撫工具可以幫助你過(guò)渡寶寶夜醒要吃奶。首當(dāng)其中的便是安撫奶嘴。安撫奶嘴迎合了寶寶吸吮本能，可以在寶寶不餓、但有吸吮需要的時(shí)候使用。值得注意的是，安撫奶嘴不適合在剛出生2周內(nèi)使用，以免造成母乳和安撫奶嘴混淆，干擾寶寶吃母乳的能力。同時(shí)，相對(duì)于寶寶吃手，安撫奶嘴也不會(huì)對(duì)乳牙造成傷害，如果寶寶肯接受安撫奶嘴，媽媽們可以在夜間放心使用。
崔玉濤在14年12月的微博解釋過(guò)：安撫奶嘴由兩部分組成：無(wú)孔奶嘴和外部原片。這個(gè)外部原片可在嬰兒吸吮奶嘴時(shí)，起到向外的反向力，避免并預(yù)防因頻繁吸吮造成的牙齦、嘴型變形?！?/span>
除此之外，白噪音、睡前按摩、裹襁褓、輕緩音樂(lè)也都可以用來(lái)安撫斷掉頻繁夜奶的孩子。
四、什么樣的奶睡不需要太擔(dān)心
上文是否給你帶來(lái)了“談夜奶色變”的印象？是否讓你一頓睡前奶都不敢再喂？很多擔(dān)心焦慮的媽媽對(duì)我發(fā)問(wèn)：
“我每天中午回家可以給孩子喂一頓奶，每天中午那一次小覺都是吃奶入睡，我寶寶會(huì)不會(huì)產(chǎn)生奶睡依賴??？”
或者
“我寶寶長(zhǎng)牙了，晚上翻來(lái)覆去我看他難受，把他抱起來(lái)給了頓奶，是不是他原來(lái)的睡眠好習(xí)慣就沒(méi)有了??？”
其實(shí)，以上的媽媽大可不必?fù)?dān)心。哺乳是大自然賦予人類的本能，我們應(yīng)該有效利用，不提倡隨意喂養(yǎng)，但也不是一定只用來(lái)給寶寶提供充足能量。老輩人的育兒經(jīng)驗(yàn)有一條“吃奶的孩子好安撫”，意思就是孩子生病了、痛苦了、極其難哄時(shí)，哺乳是一種非常有效的安撫方式。我們應(yīng)該合理評(píng)估喂奶的利弊，在利大于弊的時(shí)候用奶安撫甚至哄睡也完全沒(méi)有問(wèn)題。
在何時(shí)喂奶不需要擔(dān)心會(huì)養(yǎng)成奶睡依賴？
每晚臨睡前，都應(yīng)該保證寶寶的充足奶攝入量。因?yàn)檫@頓奶提供著整晚的能量來(lái)源，如果喂不好，寶寶有可能夜里中間會(huì)醒來(lái)要吃的。
實(shí)際情況來(lái)看，也有很多寶媽在這頓奶時(shí)會(huì)選擇讓寶寶吃著吃著直接睡著。只要白天或夜里醒來(lái)時(shí)能夠保持吃完奶再清醒一會(huì)的話，僅僅是晚上入睡的一頓夜奶不會(huì)造成依賴。為數(shù)不少的寶寶能夠吃完這頓奶后一覺到天亮。但是如果你的寶寶已經(jīng)有嚴(yán)重的奶睡依賴，還是乖乖把這一頓也設(shè)置為“吃—清醒一會(huì)，睡前程序—睡覺”吧。
在上文談到的方法（二）中，提到了如果擔(dān)心寶寶一晚上不喝奶不足以撐到天亮的話，“也可以在睡下之后的四五個(gè)小時(shí)左右，將寶寶從睡夢(mèng)中喚醒喂一頓奶，”這頓夢(mèng)中進(jìn)食暫時(shí)是不用擔(dān)心的。因?yàn)橄啾容^寶寶主動(dòng)的奶睡依賴而言，這頓是讓寶寶被動(dòng)補(bǔ)充能量。而且，隨著寶寶長(zhǎng)大，晚上能撐住不吃奶的時(shí)間也逐漸增久，夢(mèng)中 進(jìn)食這一頓很快就不再需要了。
需要說(shuō)明的是，即使每天都吃奶睡著，也不一定所有寶寶都會(huì)養(yǎng)成愁人的奶睡習(xí)慣。就是有些天使寶寶，即使也奶睡也抱睡，三個(gè)月一到，照樣能夠自己睡整覺，讓其他媽媽羨煞。
而因?yàn)橐活D吃奶睡著就要走上奶睡依賴的不歸路，這樣的寶寶比例也是非常小的。所以下次寶寶哭鬧不休，你又黔驢技窮時(shí)，不妨也讓寶寶吃頓奶睡著吧！偶爾一次放松一下，沒(méi)什么大不了！
五、一個(gè)真實(shí)的長(zhǎng)案例，教你徹底擊破奶睡頻醒的問(wèn)題！
問(wèn)：我家是男孩，馬上七個(gè)月，各種睡眠問(wèn)題，最崩潰的要數(shù)每晚數(shù)十次的奶睡！具體作息比如：晚上七點(diǎn)多睡，第一覺睡三個(gè)小時(shí)，從一點(diǎn)多開始夜醒五六次，每次醒來(lái)都要吃，然后到早上六點(diǎn)多徹底醒來(lái)。因?yàn)槲椰F(xiàn)在上班了，頻繁醒讓我實(shí)在受不了了！
大概從他三個(gè)月開始，晚上醒來(lái)我就讓他吃，然后睡著，醒了再吃，一直到早上。
中間試過(guò)不讓他吃，抱著哄，也能睡著，但是不能放下，一放下就哭。
一直是母乳，沒(méi)吃過(guò)奶粉，早上我上班前吃一次，但是因?yàn)槌粤艘煌砩希猿缘牟欢啵?1點(diǎn)半吃一次，大概十分鐘，中午奶睡奶接，五點(diǎn)我下班再吃，七點(diǎn)多奶睡。
親，還有個(gè)忘記說(shuō)了，寶寶到早上四點(diǎn)左右那會(huì)特別容易醒，睡一會(huì)動(dòng)一下就想醒，我掰著他吃奶都擰擰的想醒，從四點(diǎn)到七點(diǎn)完全醒來(lái)，必須要靠奶接，而且是不停的奶接，稍微慢一點(diǎn)他就醒了，試過(guò)幾次不讓吃，結(jié)果他都是四點(diǎn)多醒了，熬到七點(diǎn)才繼續(xù)睡。
答復(fù)：
感謝您對(duì)我的信任，經(jīng)過(guò)我的分析，您的寶寶主要存在并亟待解決的是：
1.晚上頻繁的夜醒問(wèn)題，我算了算，加上后半夜斷斷續(xù)續(xù)的喂奶，您的寶寶大概每晚夜醒能到十次左右，這是一個(gè)很令媽媽崩潰和勞累的次數(shù)了。
下面來(lái)分析睡眠問(wèn)題。根據(jù)您的作息記錄，我整理成了下列時(shí)間表。
晚上7：30入睡
10:30醒來(lái)吃奶再入睡 夜奶第1次
2:00醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第2次
2:00-3:00 醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第3次
3:00-4:00 醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第4次
4:00-5:00 醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第5次
5:00-7:00 每半小時(shí)吃一次 夜奶共9次
理論上來(lái)說(shuō)，已經(jīng)7個(gè)月的孩子晚上一頓夜奶不吃也不會(huì)餓，完全具備睡一夜整覺的基礎(chǔ)了，可見一夜9次都是嚴(yán)重的奶睡依賴！尤其是后半夜或者是將醒的次數(shù)更為 驚人，沾到奶就睡，沾不到奶就鬧。您還提到“早上我上班前吃一次，但是因?yàn)槌粤艘煌砩希猿缘牟欢?，”，看?lái)夜醒喂的太多也嚴(yán)重干擾到了他的正常白天吃奶，就是我們常說(shuō)的零食吃多了，不想吃正飯、夜宵吃多了，吃不下早餐。長(zhǎng)期這樣是會(huì)擾亂他的生長(zhǎng)發(fā)育的！
而且，您寶寶后半夜的反復(fù)醒來(lái)，一動(dòng)就醒，和頻繁夜喂造成的腸胃負(fù)擔(dān)應(yīng)該有很大關(guān)系。試想，后半夜一直在喝水，肚子里積攢了整晚的液體，漲得難受，睡得好才怪！后半夜的夜奶不光是睡不好的結(jié)果，而且是睡不好的原因。正是你的后半夜的無(wú)計(jì)劃給奶干擾了他的睡眠。所以，孩子的夜奶問(wèn)題亟待解決。
我們可以采用“拉長(zhǎng)喂奶時(shí)間的間隔”法改善寶寶的奶睡狀況。
我們?cè)賮?lái)看一遍您寶寶的晚上作息：
晚上7：30入睡
10:30醒來(lái)吃奶再入睡 夜奶第1次
2:00醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第2次
2:00-3:00 醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第3次
3:00-4:00 醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第4次
4:00-5:00 醒來(lái)吃奶入睡 夜奶第5次
5:00-7:00 每半小時(shí)吃一次 夜奶共9次
我們?nèi)苷{(diào)整的目標(biāo)是：
第一周把夜奶間隔拉長(zhǎng)到3.5個(gè)小時(shí)；
第二周的間隔拉長(zhǎng)到4個(gè)小時(shí)；
第三周直接取消11:00的一頓夜奶，只保留下半夜的一頓，每晚夜奶只剩一次，基本為可以接受的程度。
先說(shuō)一下調(diào)整種可能出現(xiàn)的問(wèn)題：在調(diào)整過(guò)程中，不到喂奶時(shí)間的，以安撫為主，堅(jiān)決不喂。不要低估寶寶的適應(yīng)能力，也不要擔(dān)心寶寶會(huì)餓，他只是對(duì)喝奶產(chǎn)生了睡眠聯(lián)想，并不是生理饑餓。
調(diào)整后的第一周作息：
晚 上7：30入睡 （充足的睡前程序之后，此次入睡吃奶可以暫時(shí)保留，因?yàn)殚_始戒除難度較大。注意：1.一定要讓他吃的比平時(shí)飽一些，吃的量要比平時(shí)大，盡 量多喂一點(diǎn)。2.可以有自主入睡的嘗試，但在這個(gè)階段不要過(guò)于強(qiáng)求。你可以在充足的睡眠程序后，他情緒平靜良好時(shí)，輕聲說(shuō)，寶寶我們睡覺了，然后把他醒著放在小床上，他如果沒(méi)有反應(yīng)就陪他玩一會(huì)，如果有反應(yīng)就試著原地安撫，拍拍哄哄，如果還是不行，就抱起來(lái)哄哄，再實(shí)在不行就吃奶入睡，注意這次不要直接吃 到入睡，應(yīng)吃到9分迷糊的時(shí)候，就是他雖然有些哭鬧，但是掙扎幾下可以自己入睡的時(shí)候，給他一個(gè)這樣的練習(xí)自主入睡的機(jī)會(huì)，不要怕他哭，也不要怕給他挫折感。注意初始預(yù)期不要太高，畢竟這只是第一周第一天的開始）
10:30醒來(lái)吃奶 不給吃，使勁安撫，盡量安撫半小時(shí)，拖到11:00吃一次夜奶 夜奶第1次
11：00—2:30 如果按照平時(shí)2點(diǎn)醒來(lái)，不給吃，使勁安撫，盡量安撫半小時(shí)，拖到2:30， 夜奶第2次
2：30-5:00 5點(diǎn)可以醒來(lái)吃一次夜奶，如果之前任何時(shí)間醒來(lái)，還是和方法一樣，不給吃，使勁安撫，一直拖到5點(diǎn)。夜奶第3次
5:00-7:00 五點(diǎn)這次夜奶吃完之后，一直到他七點(diǎn)起床，中間也不給他任何奶吃。
第二周作息與目標(biāo)：每晚只有兩次夜奶
11：00醒來(lái)吃奶 不給吃，盡量安撫半小時(shí)，拖到11:30吃一次夜奶 夜奶第1次
11：30—3:30 如果按照平時(shí)2點(diǎn)醒來(lái)，不給吃，使勁安撫，盡量安撫半小時(shí)，拖到3:30， 夜奶第2次
3：30-7:00 一直到他七點(diǎn)起床，中間也不給他任何奶吃。
第三周作息與目標(biāo)：每晚只有一次夜奶
7:30 入睡，盡量讓自己入睡，不行再稍微給一點(diǎn)奶安撫一下，不讓他吃著吃著睡著。
11：00醒來(lái)吃奶 不給吃，使勁安撫，盡量安撫半小時(shí)，拖到3:30吃一次夜奶 夜奶只剩1次。
3：30-7:00 一直到他七點(diǎn)起床，中間也不給他任何奶吃。
第三周結(jié)束，夜奶基本上調(diào)整到你可以接受的程度。
那么我們來(lái)談?wù)勥^(guò)程中的幾個(gè)要注意的問(wèn)題：
1. 一定要堅(jiān)持過(guò)程中的一致性。你談到過(guò)，因?yàn)榕聦殞毧匏圆桓矣梅ú?。而且你沒(méi)有任何讓寶寶自主入睡的嘗試，寶寶出了月子就是抱著睡的，而且他的夜奶要求從來(lái)沒(méi)有得到過(guò)任何拒絕。所以在第一天和第二天一定要堅(jiān)持住，阻力會(huì)非常大，寶寶哭鬧會(huì)比較嚴(yán)重，基本上你這一晚上都要安撫她，都要和他斗爭(zhēng)，但是一定要 堅(jiān)持住，說(shuō)好按3個(gè)小時(shí)一給奶，就是要這么長(zhǎng)時(shí)間給奶，絕對(duì)不能中途放棄，一旦中途放棄，寶寶就會(huì)產(chǎn)生對(duì)目標(biāo)的不明確，不明白為什么你這次縱容了他，下次又不給他了，所以一定要按時(shí)間堅(jiān)持好。前面說(shuō)過(guò)，寶寶不是因?yàn)轲I，這點(diǎn)要有信心，很多寶寶4個(gè)月即可斷夜奶睡整覺了。要記住你頻繁給他夜奶其實(shí)是對(duì)她腸胃功能增加負(fù)擔(dān)，干擾他的睡眠，對(duì)自己的堅(jiān)持要有信心。
2.要注意安撫方法的問(wèn)題。
首先，你要由躺喂改為坐喂。喂奶時(shí)間一到，你要把他抱起來(lái)喂，不可躺喂和他一起睡著，吃的時(shí)候，如果他一含到奶頭就睡著了，你就撥撥他的手指腳趾，看他還吃不吃，如果不吃了果斷把他放下。
其 次，如果寶寶一放下就行了，掙扎了要靠近你吃奶，你先原地安撫，盡量按住她的胳膊和腿，稍微有點(diǎn)力氣，像裹襁褓一樣把胳膊環(huán)繞她，看他的反應(yīng)與哭鬧，是否由大變小，寶寶的哭聲有一個(gè)過(guò)程，切記要堅(jiān)持一會(huì)，不可他一鬧就慌了，大概堅(jiān)持5分鐘左右，如果有改善就堅(jiān)持，如果無(wú)改善就抱起來(lái)安撫，安撫差不多再放下，循環(huán)往復(fù)，再放她睡著，一直到他下次吃奶的時(shí)間。
第三，可以引入一些安撫物來(lái)幫助你度過(guò)這個(gè)難關(guān)。最與媽媽哺乳的感覺接近的就是奶嘴了。首先，他慣常醒來(lái)要夜奶的時(shí)候你可以將安撫奶嘴塞給他試試，如果他吸就給他吸，你就觀察他，如果他拒絕并大哭，就先放棄。還有一個(gè)試驗(yàn)?zāi)套斓霓k法是在他哭鬧過(guò)后快睡著的時(shí)候，給他奶嘴試試看，說(shuō)不定一叼就睡著了?？偟木?就是用奶嘴來(lái)做新的習(xí)慣的緩沖劑。白天也可以這樣用。奶嘴習(xí)慣以后可以慢慢戒掉。還有一個(gè)可能的辦法是供抓住的絨布類安撫物（注意不要過(guò)于柔軟以防塞住口鼻），寶寶掙扎的時(shí)候手里如果攥有什么東西，可以給他安定感。一些媽媽分享過(guò)，“抓著我的一件小衣服，啃啃咬咬翻翻就睡著了”。和安撫奶嘴一樣，實(shí)質(zhì)都是對(duì)你奶頭的逐漸替代。
第四，加強(qiáng)睡前程序。我看你基本沒(méi)有提到睡前程序，其實(shí)是非常重要的，尤其是對(duì)于沒(méi)有自主入睡習(xí)慣的寶寶。在每天寶寶固定的睡眠時(shí)間7:30前一陣做一些安 靜的事情，給寶寶留下：“做這些就是要睡覺了”的印象。比如，唱歌，讀書，洗澡，靜靜的玩玩具，拉窗簾，關(guān)大燈，換睡衣，等等。一定一定要每天保證。
第五，可以適當(dāng)引入白噪音。在晚上難安撫的時(shí)候，用手機(jī)下載一些白噪音，比如風(fēng)聲雨聲海浪聲，輔助寶寶入睡，白天也可以如此。
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