在康復醫(yī)學治療中，有一種治療叫做“體外沖擊波止痛治療”，體外沖擊波是一種以聲學為特征傳導的壓力波，作為一種物理治療方法，是介于保守療法和手術(shù)療法之間的新型治療方式，不會對人體造成損傷，屬于微創(chuàng)治療范疇。
沖擊波具有激活成骨細胞、促進新生血管形成和細胞修復與再生、減輕慢性炎癥、緩解疼痛等作用。
沖擊波療法原理：
1.調(diào)控效應(yīng)：
發(fā)散式?jīng)_擊波作為一種細胞外物理信號，可在組織細胞表面產(chǎn)生拉應(yīng)力及壓力，進而介導一系列細胞內(nèi)/外“力—化學”信號傳導，從而收到調(diào)控相關(guān)基因表達，產(chǎn)生/減少有光活性蛋白，激活內(nèi)源性的疼痛物質(zhì)，調(diào)節(jié)/平衡區(qū)域性疼痛遞質(zhì)功能，減少制痛物質(zhì)的生成，提高機體痛閾，最終達到止痛效果。
2.機械效應(yīng)：
(1)發(fā)散式?jīng)_擊波進入人體后，路徑中介質(zhì)不同（脂肪、結(jié)節(jié)、肌腱肌肉中的扳機點、肌膜、韌帶鈣化、骨刺），在不同界面處可以產(chǎn)生應(yīng)力作用：拉應(yīng)力產(chǎn)生松解效應(yīng)和促進微循環(huán)；壓應(yīng)力可以使細胞彈性變形，增加細胞攝養(yǎng)的能力，從而獲得治療效果。（2）空化作用：在沖擊波作用組織時，產(chǎn)生的自由基對細胞有非特異性殺傷作用，隨著沖擊波壓力增大，沖擊波次數(shù)增加，有相當部分的細胞被粉碎，這被稱為發(fā)散式?jīng)_擊波扼殺細胞作用，炎性細胞被扼殺后經(jīng)修復后轉(zhuǎn)化為正常細胞而收到治療的效果。
3.生物效應(yīng)：
（1）壓電作用：沖擊波作用于人體組織中，帶正電荷的離子遠大于帶負電荷的離子及電子的質(zhì)量，在相同壓力下，產(chǎn)生的微電流效應(yīng)，能刺激增加500%三磷酸腺苷，提高30-40%的氨基酸轉(zhuǎn)換和蛋白質(zhì)合成水平，300%毛細血管的增生，從而有效的提高毛細血管的作用。
（2)代謝激活作用：發(fā)散式?jīng)_擊波可活躍細胞內(nèi)外離子交換過程，提高清除代謝終產(chǎn)物的功能，有利于慢性炎癥的緩解和消退。除此，血循環(huán)增加，加快組織新陳代謝，促進彈力纖維形成，促進損傷了的軟組織的修復。
(3)抗炎效應(yīng)：低能級發(fā)散式?jīng)_擊波，有活化內(nèi)皮NO合成酶（Enos),從而使組織細胞的NO含量增高，受到抗炎效應(yīng)。
沖擊波的作用：
1.鎮(zhèn)痛作用—消除疼痛：減少肌肉緊張、抑制痙攣和感受纖維；
2.加速愈合：促進膠原蛋白產(chǎn)生、促進新陳代謝和微循環(huán)、韌帶新血管形成、刺激造骨細胞活動，促進骨生成;
沖擊波治療適應(yīng)癥：
頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、肩周炎、腰肌勞損、、強直性脊柱炎、肱骨外上髁炎、跟腱痛、足底筋膜炎、髕骨肌腱病變、脛骨外緣綜合癥、大轉(zhuǎn)子滑囊炎、其他肌腱損傷、緩解緊張性頭痛、可以除皺、消除眼袋、消除脂肪團、平復疤痕、促進傷口愈合（糖尿病足）、妊辰紋、牛皮癬、治療骨不連及骨折延遲愈合等。
沖擊波治療禁忌癥：
所需治療區(qū)域感覺喪失、皮膚缺損、肺結(jié)核、血栓形成、癌癥 、發(fā)燒、治療孕婦腰部或腹部、出血癥狀，凝血障礙，抗凝治療、治療靜脈曲張部位、直接治療神經(jīng)上方。
沖擊波治療定位方法：
1.以痛為輸：
痛點通常意味著局部有軟組織損傷，在中醫(yī)針灸原理中又稱阿是穴。是必須要治療的。
2.相關(guān)肌肉起止點：
對于局部軟組織緊張的，有時痛點在中間（弦上），直接擊打可能會加重損傷，可先沖擊波擊打該肌起(止）點，此為擊一點而松二端。（弓弦原理）
3.觸摸定位：
局部有條索、硬結(jié)或韌感（與周邊相比），可定位治療點。
4、關(guān)節(jié)囊破壞性定位：
如股骨頭壞死者可在髖關(guān)節(jié)囊體表投影區(qū)域，密集型破壞性擊打，利用人體修復機制重建區(qū)域循環(huán)，增加局部營養(yǎng)供應(yīng)。
5、X線定位用于骨組織與鈣化組織的定位。
B超定位：B超能清晰地顯示骨骼周圍軟組織病變，如肌肉、肌腱、韌帶、黃囊、血管等。B超檢查無創(chuàng)，無反射性損害，操作簡便、迅速、價格低，是非常重要的檢查手段。同時可提高治療準確度，提高療效。
