“肥胖”就代表營養(yǎng)良好嗎?
“肥胖”就一定健康嗎?
“肥胖”的孩子正常嗎?
兒童肥胖實際上是兒童營養(yǎng)過剩，這是對孩子危害極大的一種生理現象，它比營養(yǎng)不良更糟。
在街頭，經?？梢钥匆姟按蟾贡惚恪薄ⅰ靶袆硬槐恪钡膬和?，在這些兒童之中，是否有你的孩子呢?看到胖胖的孩子，鄰居或親戚就會帶著贊賞，脫口而出問道：“這個孩子吃啥長這么好?”你這時是不是會有種自豪感：羨慕了吧!看我孩子多能吃，多具有營養(yǎng)，多健康!“牙好，胃口好，吃飯倍兒香!”這才能證明我們的生活已經步入了“小康”，正逐步向“大康”邁進!
醫(yī)學事實是這樣的嗎?
答案是否定的!
廣東省某中學姓張的女學生，身高1.58米，體重卻114公斤。據其父母介紹，小張出生時并不胖，體重3.8公斤，從2歲開始食欲明顯增大，一個生日蛋糕一個人就全部吃完。長大后食欲更是驚人，一餐可供5、6個人飽餐一頓的菜，她一個人就可全部吃完，而且總感到沒吃飽，剛吃完飯，不到一個小時又會覺得餓。她說她長這么大還沒吃飽過。過于肥胖給小張帶來了很多麻煩，如心跳過快，睡覺不能平臥，行走困難等，最讓她難堪的是常遭同學嘲笑，這對一個正處于花季的少女來說是一個很大的打擊。
2000年11月27日，其父母將她送到暨南大學華僑醫(yī)院求診，經檢查被診斷為“單純性肥胖”，換句話說，她的胖純粹是吃出來的。暨南大學華僑醫(yī)院為了幫助她減肥，為其施行了腹腔鏡胃減容手術，其重建的新胃是原來的1／9。
像小張這樣極端的例子或許不多，但并非只有到她這樣地步才是問題。在1986年和1996年，中華兒童保健學會曾在全國11個城市20萬兒童中進行調查，結果表明我國兒童的肥胖率為2％，而國外兒童的肥胖率只有0.5％，并且我國兒童的肥胖率正以每年10％的速度增長，也就是說不到10年我國肥胖兒童就增長一倍。
這不能不引起人們的擔憂。這種擔憂主要來自肥胖給兒童身心帶來的損傷：心血管負擔過重，還有行動不如別的孩子靈活等，極易造成心理上的自卑感和寂寞感。這樣的孩子將來成人后，也易患高血壓、心血管疾病、糖尿病等。
兒童肥胖實際上是兒童營養(yǎng)過剩，這是對孩子危害極大的一種生理現象，它比營養(yǎng)不良更糟。
嬰幼兒生長發(fā)育極快，對各種營養(yǎng)的吸收和需要，根據科學測算，按每公斤體重計算，如蛋白質及熱量的需要約為成人的3倍。蛋白質是人體最重要的營養(yǎng)素之一，是構成生命的最重要原料之一。
但是蛋白質過剩易在體內形成酸性物質(脂肪、糖類過量食用也如此)。人體血液本應保持弱堿性，酸性體質的人常出現一系列漸進性病癥：莫名其妙地精神萎靡，頭昏、頭痛等，蛋白質在人體內的分解物較多，其中氨、酮酸、銨鹽、尿素等在一定條件下可對人體產生毒副作用。尤其是兒童，如過量食用高蛋白食物，不僅會增加肝臟負擔，而且易引起腸胃消化吸收不良，長期下去，會使兒童肝、腎功能下降造成形體消瘦和免疫力下降。
食用動物性蛋白質諸如蛋類、奶類、肉類等過多，易誘發(fā)心臟疾病。兒童每天每公斤體重只需2克足夠。值得一提的是，蛋類雖屬含蛋白質的優(yōu)質食物，但只吃蛋類食物也不行，它既缺乏碳水化合物，也缺乏維生素C，使人感到疲勞、嗜睡、活動能力下降等。
特別值得警惕的是：亂喂食物和濫吃營養(yǎng)藥會引起中毒。如嬰幼兒數月大量服用高濃度魚肝油及其制品，會發(fā)生厭食、昏睡、頭痛等現象。另外，科學研究表明，孕婦長期服用高劑量維生素A，對胎兒有致畸作用。
所以，孩子如果肥胖，責任在父母，主要是在嬰幼兒期父母的過度喂養(yǎng)。嬰兒從一生下來就應該合理喂養(yǎng)，如剛出生的8斤以上的嬰兒，本身脂肪細胞就多，如果再不注意科學喂養(yǎng)，很容易成為肥胖兒童。有一些家長沒有掌握科學喂養(yǎng)的方法：總認為孩子吃得越多越好，吃得越胖越好，殊不知長期這樣喂下去，幼兒的胃越來越大，長大后就有總也吃不飽的感覺，食欲特別旺盛，過剩的營養(yǎng)就轉化成了脂肪。
其次，隨著科學技術的發(fā)展和對肥胖的深入研究。專家們發(fā)現有些肥胖不屬于營養(yǎng)過剩，而是某些微量營養(yǎng)素缺乏所致。所謂微量營養(yǎng)素，是指那些在人體內含量雖然不多，其生理生化作用卻很重要的營養(yǎng)素，如各種維生素、微量元素等?？茖W證實，人體在能量代謝和脂肪轉化為能量釋放消耗的過程中，需要多種營養(yǎng)素的參與才能完成，如B族維生素、尼克酸、鐵、鈣、鋅等。如果這類營養(yǎng)素攝取不足，就會因營養(yǎng)缺乏而影響能量的代謝和脂肪的轉化，導致機體能量過剩，脂肪貯存過多，消耗過少，從而引起發(fā)胖。
專家認為，引起微量營養(yǎng)素缺乏的原因：
一是偏食挑食，或食譜過窄；
二是為了減肥而不恰當的節(jié)食；
三是不科學地服用營養(yǎng)口服液，打亂了體內營養(yǎng)素機制的平衡，抑制了食欲和某些微量營養(yǎng)素的攝取；
四是錯誤的飲食觀，食品過于精細，或零食吃得過多，富含微量營養(yǎng)素的粗糧、蔬菜和水果吃得太少，造成微量營養(yǎng)素缺乏。
微量營養(yǎng)素缺乏所致的肥胖，與營養(yǎng)過剩所致的肥胖不同之處是，前者是因為能量代謝和脂肪轉化消耗過少，后者是由于高脂肪、高熱量食物攝取過多，過剩熱量轉化為脂肪貯存在體內所致。
雖然這兩種肥胖的起因不同，但都是因為脂肪貯存過多而引起的。肥胖本身是一種疾病，又是諸多疾病之源，動脈硬化、高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、脂肪肝、膽石癥、痛風及惡性腫瘤等疾病，都與肥胖有關。
再次是孩子過多地攝入了高熱量、高脂肪、高碳水化合物(汽水、飲料之類)的食品，漢堡包、炸薯條、炸雞腿等并不是不能讓孩子吃，因為孩子成長過程中也需要熱量和脂肪，但不能一味地遷就孩子，認為生活條件好了，就不能虧了孩子，想吃多少就吃多少。現在孩子們愛吃的膨化食品，屬碳水化合物，從營養(yǎng)角度上講是“偽劣”食品，也是催肥食品。如此不均衡的營養(yǎng)會害了孩子。
另外，有些孩子吃的東西數量相當，卻胖瘦不一。有一個原因是由于某些孩子不愛運動，從而導致的發(fā)胖。在這一方面，家庭的影響也很重要。有的父母對散步、長跑、游泳等運動向來不感興趣，而孩子也往往受到影響，不太愛運動。孩子愛不愛運動是從小鍛煉出來的。有的孩子是身體原因，而有的孩子是受環(huán)境(家庭、伙伴、學校等)影響。
有些孩子不自信，感到自己無能從事某一項運動，比如他覺得自己跑不動，或跳不高。一旦發(fā)胖，他們就更不愿意運動了。再加上現在的孩子一個比一個嬌氣，家長又施行過分保護措施，孩子力所能及的事也不讓做，活動量??；再有就是我們一些家長的錯誤的想法：孩子胖就是營養(yǎng)好。其實孩子肥胖已不僅僅是營養(yǎng)好，而是營養(yǎng)已經過剩了，尤其是對小孩，營養(yǎng)過剩害處更大。
警惕兒童肥胖的高發(fā)期。值得注意的是，兒童肥胖有兩個高發(fā)期：
一是嬰兒期。在一歲以內的嬰兒期，孩子活動范圍小，吃的食物營養(yǎng)豐富，加上有的家長給孩子進食不予控制。在嬰兒期肥胖的孩子，到二三歲后肥胖現象可以改善，但有一部分則持續(xù)發(fā)胖，一直維持到成年。
二是學齡初期。中度以上單純性肥胖的學齡兒童，開始發(fā)胖的年齡多在7歲左右，這個時期的兒童，就餐常常不夠規(guī)律，有進食過快的習慣。有專家認為，進食過快與肥胖有關。另外，學齡初期的兒童多數注重吃主食，而且吃得多，對吃蔬菜則往往忽視。其結果是使體內多余的熱量轉化為脂肪，導致肥胖。
因此，在兒童肥胖的高發(fā)期，家長要注意觀察兒童體重變化。
旺盛的食欲和體重的急劇增長是發(fā)生肥胖的信號，此時，我們就應該重視起來，幫助孩子抑制繼續(xù)“橫向發(fā)展”。但同時也應注意到，當孩子稍大一些已經形成肥胖，胃口也增大了，再控制其飲食就來不及了。因為肥胖是一種與不科學的生活方式有直接關系的慢性疾病，這時再想控制孩子體重，使之恢復正常，家長已無能為力了，必須找有關兒童減肥方面的大夫進行咨詢治療，在大夫的指導下，以運動處方為基礎、以行為治療為關鍵技術、以日常生活為管理方式讓孩子養(yǎng)成好“習慣”，使孩子受益于科學的生活方式，才能達到減肥的目的。
一位在北京某重點中學上學的男孩，曾經很胖。他隨父母來兒童研究所進行治療前，家中有一臺冰箱是他專用的，里面存滿了各類零食。
治療初期，這位男孩對醫(yī)生充滿抵制情緒，不給予配合。經過一段時間的治療，這位孩子提高了自身減肥的主動性，自制能力逐漸增強，到后來主動提出自己不再要專用冰箱，冰箱內的零食分給小朋友們。他的體重逐步恢復到了正常狀態(tài)。
可以說，科學的生活方式，使他受益匪淺?，F在市場上各類減肥品種類很多，廣告也頗具誘惑力。但不要盲目的相信，有關專家指出，兒童減肥，不能用成人的方法。
兒童減肥有四條禁忌：
一是不許用饑餓療法或變相禁食；
二是禁止用藥物；
三是禁止短期快速減肥；
四是禁止手術治療。
科學的生活方式、科學的膳食結構才是兒童健康成長的保障。
那么作為父母，如何幫助孩子減肥呢?要讓孩子多吃蔬菜、瘦肉、麥類及豆類等，少吃大塊肉。并讓孩子少吃糖，多吃水果，水果應該是新鮮的，而不應該是加了糖水的水果罐頭。加糖的食物要少吃，此外，用奶油和糖制成的點心也要少吃，多吃海鮮，并為他們提供活性奶、脫脂奶以及白開水等飲料。同時，讓孩子少吃零食，如果有必要，也可以在兩餐之間饑餓時吃些有營養(yǎng)的零食，并用水果、核桃代替面包和糖。
不少孩子發(fā)胖是因為缺乏鍛煉所導至的。因此，父母應該告訴孩子要少吃多動。暫時的大量運動是不解決問題的，父母應該調整孩子的活動習慣，鼓勵他們堅持運動，以減輕他們的體重。體重減輕了，運動鍛煉卻不能停止，每天早起的鍛煉可以成為全家人的習慣。
此外，群體活動極為有利，既可鼓勵孩子加強鍛煉，又可以促進孩子之間的聯系。比如加入學校的體育隊等。另外一個有效的辦法是促進孩子的原有運動，而不是重新介紹一種新的體育運動，如跑的更遠一點，跳的更高一點。如果家住在較高的樓層，父母不妨鼓勵孩子不坐電梯，而是爬樓梯，這可以成為一個很好的鍛煉機會。對于年齡大一點的孩子，父母不妨正式召開家庭會議，討論減肥的必要性以及好處，同時運用不同的方式，依照孩子的年齡，促進減肥的成效。如果孩子的體重增加，便被罰去做自己不喜歡的雜活；如果體重減輕，父母會給予額外的獎賞。此時，父母應當注意，不要責罵或者發(fā)火。
自我控制是最為有效的途徑。如果孩子自己下定決心要減肥，可以控制自己的食量與體重。這也是培養(yǎng)孩子自我責任心的良好開端。調查表明，只要重復紀錄自己的某項行為，自己就會有愿望去改進。例如，孩子把每天吃的食物記錄在自己的日記本上。一旦他看到自己吃的肉類太多，便會警覺起來，從而加以控制。
同樣，自我獎勵比別人的獎勵更為有效。大一點的孩子很快就會學會自己制定任務，付諸實踐，然后獎勵自己。如果他適當地吃了營養(yǎng)物品，并加強了鍛煉，他便可以為自己安排有趣的活動，比如看電視、讀書、聽音樂、與別人聊天等。此外，孩子還可以為自己的減肥安排有益的環(huán)境，比如把吃的地點限定在餐廳里。同樣，食品不要放在顯著的位置上。
進餐時，父母應該勸孩子細嚼慢咽，這不僅減少了進食量，而且會使孩子獲得更大的愉悅。對于孩子的積極行為，父母應該加以注意，并且給以夸獎，鼓勵、增強他們的獨立與自制能力。
- 作者 -
專家說事，是一個專家團隊，作者們根據自己的實踐工作經驗和教育心得，借鑒國內外典范事例和先進理論，深入淺出，對日常生活中父母們經常發(fā)生的認識上的誤區(qū)、方法上的錯誤以及種種疑難困惑做了細致的探討與分析，并提供一些具體的建議供父母視實際情況參考使用。
