一個新的醫(yī)療研究正在進(jìn)行中,以確保肥胖癌癥患者得到更好的癌癥護(hù)理。
一般來說,醫(yī)生為病患做化療時,通常使用理想體重的最大上限為基礎(chǔ),做為化療劑量的標(biāo)準(zhǔn),往往未能給予病患正確的化療劑量。研究證明,體重較輕的人化療結(jié)果通常優(yōu)于肥胖者。
即使少量化療劑量不足就可嚴(yán)重影響存活機率,而研究結(jié)果顯示,多達(dá)40%的肥胖癌癥患者中,有85%的人未能得到正確的化療劑量。
美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)正在嘗試改變這種狀況,已經(jīng)敦促醫(yī)護(hù)人員采納化療劑量指引,對于肥胖者采用與體重相當(dāng)?shù)膭┝浚墙y(tǒng)一的化療劑量。
美國杜克大學(xué)(Duke University)腫瘤學(xué)專家萊曼(Gary Lyman)所帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊建議,不要稱此為超大劑量(supersizing),這是適當(dāng)?shù)幕焺┝俊K赋?,毫無疑問的化療劑量不足,一定程度上促使肥胖癌癥患者的死亡率和復(fù)發(fā)率更高。
美國食品和藥物管理局(FDA)的抗癌藥物主任,帕茲杜爾博士(Richard Pazdur)也贊同此一研究論點。這一適量劑量的問題,適用于所有類型的癌癥化療 : 乳腺癌、結(jié)腸癌、肺癌、卵巢癌和血液疾病如白血病治療。
這種劑量不足的治療方式影響了很多人。美國有60%的人超重(變得普遍),其中三分之一的人屬于肥胖者。
密歇根大學(xué)(University of Michigan)乳腺癌癌癥專家葛里格斯博士(Jennifer Griggs)說,有許多人因化療劑量不足,而遭受病魔折磨。
醫(yī)生限制劑量的考量
有時,由于病人有糖尿病、心臟問題或其他疾病,會影響病患身體能承受化療程度。萊曼博士說,通常情況下,醫(yī)生擔(dān)心劑量超出標(biāo)準(zhǔn)體重的上限,會傷害心臟和血液系統(tǒng)。
葛里格斯博士解釋說,雖然某人的體重是普通人平均重量的三倍,并不意謂著該人的心臟能力也三倍于常人。
然而,研究表明,體重較重的患者是不太可能引發(fā)危險,在低血球的癌癥治療中,可明顯發(fā)現(xiàn)適量的化療劑量,在肥胖患者中比瘦者較更速迅治愈。
萊曼8月在《自然》雜志發(fā)表的一篇論文表示,在動物實驗中,降低化療劑量20%將導(dǎo)致癌癥治愈率降低50%,并且促使腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性。其它研究者也證明,降低化療劑量使得存活率也降低。而使未使用適量的化療劑量,會令癌癥病患癌細(xì)胞擴散,再次面臨化療;如一位2011年在杜克大學(xué)治療乳腺癌的患者體重285磅,因使用標(biāo)準(zhǔn)劑量,而擴散到十幾個淋巴瘤。
(責(zé)任編輯:李緣)