傷寒六經(jīng)各有主方：太陽(yáng)麻桂；陽(yáng)明白虎，承氣；少陽(yáng)小柴胡，黃芩湯；太陰理中湯;少陰四逆湯，麻附辛;厥陰烏梅丸，當(dāng)歸四逆。其實(shí)傷寒其他各方都是由這些主方演變而來(lái)的，如何演變？那就是：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。
胡希恕認(rèn)為人體的半表半里就是胸腹腔間，胸腹腔間包括了心肺，脾胃，肝腎（腎是腹膜后器官）。半表半里證陽(yáng)證代表方是小柴胡湯，陰證代表方是烏梅丸。所以，這兩個(gè)處方的加減可以治很多很多疾病，
少陽(yáng)經(jīng)的代表方是小柴胡湯，少年兒童也是少陽(yáng)之體，就像春天的花草逐漸枝繁葉茂，但春天是寒去春來(lái)時(shí)，寒涼尚未褪盡，很容易受到寒涼的傷害，同理，少年兒童也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)感冒發(fā)燒、咽痛、消化不良、腹痛納差。從小柴胡的藥物組成看正適合這種病機(jī)，因此，小柴胡湯適當(dāng)加減尤其適用于少年兒童感冒發(fā)燒。
1、外孫女11個(gè)半月大，6-23半夜發(fā)燒，退熱藥不效，24日上午體溫38.4℃，不出汗，不畏寒，舌脈不知，小柴胡＋石膏（少陽(yáng)＋陽(yáng)明）。2劑，今晨體溫已正常 柴胡9克 黃芩3克 生石膏20克 法半夏5克 生姜1片 大棗2枚 甘草6克 ，一劑喝2-3次，不喝時(shí)放冰箱，喝時(shí)煮開(kāi)。
本院同事的孫女，5歲，嘔吐，腹瀉高熱。小柴胡湯加生姜1片 紅棗2枚中藥2劑愈
2、女，一歲半，2012.04.05下午來(lái)電說(shuō)孩子發(fā)燒38.5℃，無(wú)明顯寒戰(zhàn)，不口渴，看能否開(kāi)張?zhí)幏?，考慮再三認(rèn)為系太陽(yáng)傷寒癥，電話(huà)開(kāi)方：葛根10，麻黃3，桂枝10，白芍10，生姜3片，大棗1枚。一劑水煎服，藥后蓋被微汗佳。翌日來(lái)電，患兒已痊愈。
3、. 男，20個(gè)月，高燒39度到40度7天，抽搐一次，先后在本院兒科及山東省某大學(xué)三甲醫(yī)院住院（醫(yī)生說(shuō)要做腰穿，家長(zhǎng)害怕出院），昨天上午由外甥閨女領(lǐng)到門(mén)診找我，體溫39度，滿(mǎn)嘴潰瘍，舌淡白，薄白苔，脈沒(méi)法摸，附子10，炮姜15，炙甘草10。2劑。剛才來(lái)電，1劑就熱退身涼。現(xiàn)在很好
3、侄子的女兒，4歲多，9.11中午發(fā)熱，未吃東西，下午4點(diǎn)體溫39.5℃，頭胸四肢疼痛，畏寒，哭鬧出汗，舌淡紅，薄白苔。葛根20桂枝15白芍15炙甘草10生姜5片大棗3個(gè)。2付，藥后微汗體溫36.5℃。
4、男，7歲，每天咳嗽、呼吸困難，當(dāng)?shù)卦\為哮喘。在當(dāng)?shù)卮笮♂t(yī)院及省外醫(yī)院看了4年未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。2012.6.5經(jīng)熟人推薦找我，納差、雙眼眶稍黑，舌淡暗，薄白苔，脈沉細(xì)。附子理中湯加味治療1個(gè)多月，痊愈。
5、女，11歲，自13.9.1開(kāi)始每天上午發(fā)熱，伴頭、耳后及腹痛，無(wú)汗不畏寒，體溫38-41度，持續(xù)3個(gè)多月，休學(xué)，先后在北醫(yī)醫(yī)院、上海華山醫(yī)院就診經(jīng)PET-CT確診為全身淋巴結(jié)炎性病變，治療無(wú)效，13.12.16來(lái)診，小時(shí)常感冒輸抗生素，精神尚可，舌淡，薄白苔，脈浮緊，體溫39.5度。經(jīng)葛根湯合附子理中湯，潛陽(yáng)丹加味割劑。從13.12.28至今未再發(fā)熱，各種疼痛也隨之消失，一切正常 。
6、男，12歲，畏寒發(fā)熱5天，體溫一直38-39度，伴惡心嘔吐，靜滴三種抗生素及退熱藥5天無(wú)效，昨天下午由本院一護(hù)士領(lǐng)來(lái)找我，刻診：咽痛、頭痛、納差、舌淡紅，薄白苔，脈沉弦。柴胡15，黃芩15，半夏15，黨參15，甘草10，桔梗12，生石膏30，生姜7片，大棗3枚。1劑。剛才來(lái)復(fù)診，體溫已正常，加焦三仙2付
7、
8、
7、女，6歲，每天體溫37.5-37.8度1月余，先后在我院及某省級(jí)醫(yī)院住院，均用抗生素?zé)o效，14.1.19找我，血白細(xì)胞3.1千，納差，面恍白，舌淡薄白苔，脈沉細(xì)，給以附子理中湯2劑，今復(fù)診體溫已正常，食欲好轉(zhuǎn)，囑其附子理中丸一周善后。
9、 女，35，全身發(fā)冷的厲害，哆嗦成一團(tuán)，發(fā)熱2天，體溫38.5度左右，口不渴，退燒藥不管用，2014.4.28朋友領(lǐng)來(lái)找我看病，舌淡，薄白苔，脈沉細(xì)。麻黃10，附子20 細(xì)辛10，。1劑。剛才來(lái)電，藥后微汗，諸癥悉除，體溫36.3度。
10、 男，40歲，2014.4.27熟人介紹找我看病，每天午后發(fā)低熱20多天，體溫37.3-37.8度，點(diǎn)滴4種抗生素?zé)o效，舌稍暗，薄白苔。麻黃10，附子20，細(xì)辛10。3劑。剛才復(fù)診說(shuō)2劑體溫就正常了，中藥既不消炎也無(wú)退燒藥，體溫為何就下來(lái)了？不可思議
11、女，45歲，本科護(hù)士的母親，高熱2天，39~40℃，抗生素治療無(wú)效，昨日找我開(kāi)中藥，脈沉細(xì)，舌淡暗，薄白苔。麻黃10附子20細(xì)辛10。2劑。今上午孩子告訴我她媽體溫已經(jīng)36.3℃ 。
12、男，15歲，每天午后發(fā)熱5天，最高39度，不害冷，無(wú)汗，點(diǎn)滴2種抗生素及口服大青葉不效，14.2.11來(lái)診。面色蒼白，咽痛，納差，舌淡紅，薄白苔，脈沉無(wú)力。麻黃10制附子30 細(xì)辛10桔梗10半夏15甘草10。3劑。剛才來(lái)診訴：昨天未發(fā)熱。咽痛消失。囑附子理中丸每天2丸，1個(gè)月。
13、女，33歲，低熱半月，每天11-0點(diǎn)之間發(fā)熱，體溫37.3-38度之間，無(wú)畏寒、無(wú)汗、不渴、感疲乏無(wú)力，飲食及二便正常，點(diǎn)滴三種抗生素半月無(wú)效，熟人介紹2014.2.11來(lái)診，脈沉無(wú)力，舌淡紅稍胖、薄白苔。發(fā)熱雖長(zhǎng)仍在少陰。麻黃10制 附子30 細(xì)辛10。6劑。今上午復(fù)診諸癥悉除。
14、男，20歲，2013.12.3來(lái)診，咽喉、頭及全身關(guān)節(jié)疼痛2天，體溫38.5度，怕冷，口不渴，舌苔白滑，脈沉細(xì)緊。此太陽(yáng)傷寒表陰證。麻黃10細(xì)辛10附子20 干姜20桔梗15半夏15甘草12。3劑。今日復(fù)診，訴1劑后體溫正常，3劑后諸癥悉除。患者平時(shí)手腳涼，希望用中藥調(diào)理，四逆湯加味14劑。
15、昨天17點(diǎn)，小姨（78），發(fā)熱（39度），頭痛，皮膚痛，無(wú)汗、沒(méi)精神，舌淡暗，薄白苔，脈沉緊。麻黃10附子20 細(xì)辛10葛根30桂枝15。1劑。后半夜藥后微汗，體溫降至36.7度。
16、昨天某領(lǐng)導(dǎo)夫人發(fā)熱3天，用感冒藥及口服抗生素?zé)o效，靜脈點(diǎn)滴抗生素，領(lǐng)導(dǎo)讓我開(kāi)中藥，舌淡，脈沉緊。麻黃9細(xì)辛10附子20葛根30桂枝15。2劑。給患者說(shuō)，你的陽(yáng)氣不好，最好不要用抗生素，藥后微汗，今中午體溫36.2度。
17、女，39，發(fā)熱半月體溫37.2-38度，不咳嗽，輕畏寒，無(wú)汗，手足涼，飲食、二便正常。點(diǎn)滴抗生素、炎琥寧，口服清熱瀉火中藥不效，14.1.30來(lái)診，舌淡暗，薄白苔，脈沉無(wú)力。麻黃10細(xì)辛10制附子20。2劑。剛才復(fù)診說(shuō)，用藥1劑微汗，體溫降至正常
18、男，37歲，朋友，前幾天我在外吃飯時(shí)，大約晚7點(diǎn)，找到飯店看病，發(fā)熱畏寒1天，退燒藥無(wú)效，體溫40度，脈沉細(xì)無(wú)力，舌淡暗，薄白苔，遂處方：麻黃10，細(xì)辛10，附子30，桂枝20。1劑，如不好明天再找我，翌日晨電話(huà)告訴我，藥后汗出身涼，清晨體溫36.2度。
19、女，75歲，發(fā)熱5天，最高38.7度，CT：右下肺炎，3種抗生素靜滴治療無(wú)效，服退熱藥后出汗但體溫不降，昨下午來(lái)診，口不渴，大便干，舌暗淡，邊齒痕，薄白中黃干苔。桂枝30白芍30制附子20葛根30生石膏60炙甘草15生姜10片大棗5枚。1劑。剛該護(hù)士到我辦公室說(shuō)，藥后微汗體溫降至正常
20、女，36，畏寒、發(fā)熱（體溫37.8-38.2度）、腹脹滿(mǎn)、大便困難，5天，口服抗生素?zé)o效。2014.3.5來(lái)診，舌淡紅，薄白苔，脈浮緊。此為太陽(yáng)陽(yáng)明合病。桂枝20生姜10片厚樸15枳實(shí)15大棗3枚炙甘草10。2劑。今來(lái)復(fù)診諸癥消失，未再開(kāi)藥
21、男，32歲，右足外傷皮瓣修復(fù)術(shù)后兩天，體溫40℃，先后給予抗生素，激素，仍高熱不退，07.10.9請(qǐng)我會(huì)診，口苦咽干，喜涼飲，畏寒無(wú)汗，惡心欲嘔，淡紅舌，薄黃苔，脈浮數(shù)，此太少兩感。麻黃9桂枝10生姜5片生石膏90柴胡15黃芩15栝樓15甘草10。2劑。翌日主管醫(yī)生來(lái)電說(shuō)藥后體溫降至36.5℃。
22.
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24、
25、上周四一熟人找我看病：男，45，頭痛如裂，全身骨骼肌肉疼痛難忍，不發(fā)熱，三天，服止痛藥無(wú)效。血常規(guī)、生化、風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕化驗(yàn)均無(wú)異常，舌淡，苔白、脈浮緊。診為太陽(yáng)傷寒，葛根湯原方三劑。2日后來(lái)電：服藥一劑痛去八九，2劑后疼痛全消。
26.
27、本院同學(xué)孩子，女，23歲，昨日晨找我，訴畏寒發(fā)熱一晚上，未用藥，早晨腹瀉4次，臍周痛，疲乏無(wú)力，體溫38.5度，脈沉細(xì)，舌淡，薄白苔，給以制附子20，干姜30 炙甘草20，。一副。剛才來(lái)電，體溫36.5，諸癥悉除
28. 男，38歲，午后高熱1周，在外用抗生素及中藥治療無(wú)效，朋友介紹來(lái)診，刻診：體溫39.5度，口不渴、身不痛，舌淡，薄白苔，脈沉細(xì)。證屬陽(yáng)虛發(fā)熱，給以附子30，干姜30，炙甘草15。兩劑。翌日來(lái)電告訴我，一劑熱退身涼、體溫降至正常。
29、女，35歲，每天午后低熱3個(gè)月，體溫37.3-37.8度，很多檢查未見(jiàn)異常，服了不少中西藥無(wú)效。2014.5.12來(lái)診，面色微紅，疲乏無(wú)力，舌淡暗、薄白潤(rùn)苔，脈沉細(xì)緊。附子30干姜30炙甘草20。7劑。5.25上午找我說(shuō)：5劑后體溫就未再超過(guò)37度，問(wèn)還用吃藥嗎？我說(shuō)不用了。
30、女，50歲，午后低熱2個(gè)月，體溫37.2-37.4度，周身乏力，食欲不振，不渴，無(wú)明顯肌肉關(guān)節(jié)酸痛，無(wú)畏寒，在外中西治療無(wú)效，熟人推薦于2013.8.17來(lái)診，面色恍白，脈沉細(xì)無(wú)力，舌淡，邊齒痕，薄白苔。給以附子理中湯5劑。剛才到我辦公室復(fù)診，已三天未熱，開(kāi)附子理中丸2周善后
31.、男，79，因前列腺癌骨轉(zhuǎn)移住本院泌尿外科，住院號(hào)：239781，術(shù)后出現(xiàn)午后低熱不退1周，體溫37.5-37.9度，抗生素治療無(wú)效，8.21請(qǐng)我會(huì)診，無(wú)畏寒及關(guān)節(jié)肌肉疼痛，飲食可，大小便無(wú)異常，脈沉細(xì)，舌淡薄白苔。給以麻黃9，細(xì)辛5，制附子15。2劑。停其它藥物。剛才主任來(lái)電說(shuō)，服藥一劑至今未再發(fā)熱。
陽(yáng)明病階段 此階段是由于人體內(nèi)火旺導(dǎo)致的陰虛，個(gè)人臨床觀察少見(jiàn)，我學(xué)中醫(yī)以來(lái)，只碰到3例。
（1）一般發(fā)熱或高熱，但不畏寒，多汗，面紅，脈洪大有力，舌紅，苔干黃。白虎湯：生石膏、知母、山藥、炙甘草。生石膏30-120克。
（2）一般發(fā)熱或高熱，但不畏寒，多汗，面紅，口渴喜歡喝涼水，脈洪大有力，舌紅，苔干黃。白虎加人參湯。
（3）一般發(fā)熱或高熱，但不畏寒，多汗，面紅，口渴喜歡喝涼水，脈洪大有力，舌紅，苔干黃，大便干結(jié)數(shù)天不解，腹痛或壓痛，無(wú)反跳痛。根據(jù)實(shí)際情況用三承氣湯。最好開(kāi)1劑試試。
32、男，16歲，因急性睪丸炎住院，體溫39C，經(jīng)抗生素和抗病毒的藥物治療三天，病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，體溫39C 。患者面紅，三天未解大便，口渴喜冷飲，無(wú)汗。右側(cè)睪丸腫大疼痛，腹部無(wú)壓痛，舌暗紅，苔薄黃，稍干燥，脈細(xì)數(shù)。證屬陽(yáng)明臟腑實(shí)證輕癥。大黃（后下）10 枳實(shí)15 厚樸15沙參15，一劑水煎服。藥后大便一次，體溫下降，睪丸消腫。
32、. 男，35歲，朋友的弟弟，高熱39度左右2天，服退燒藥無(wú)效，昨日上午找我，口渴喜涼飲，身熱汗多，無(wú)畏寒?？淘\：面紅，舌鮮紅少津，無(wú)苔，脈洪大。此乃陽(yáng)明高熱癥。 知母30克 生石膏120克 生甘草15克 山藥30克 。2劑。今下午電話(huà)告訴我1劑后熱退身涼。
33、. 2013.6.12，朋友，男，45歲，體溫39度左右三天，自覺(jué)口干煩渴，身熱汗多，不惡寒，反惡熱。面赤，舌質(zhì)鮮紅少津，無(wú)苔，脈洪大。此系陽(yáng)明高熱證，給以大劑白虎人參湯原方一劑，患者說(shuō)一副藥不行吧，給開(kāi)五副吧，拒之，翌日來(lái)電，藥后熱退身涼。
34、女，36歲，泰安市人，清瘦，經(jīng)常午后低熱，用過(guò)許多藥無(wú)效，前幾天找我看，診為陽(yáng)虛發(fā)熱，開(kāi)四逆湯加味3付，服2付未再發(fā)熱，第三天外出受涼又發(fā)熱，醫(yī)生給以清開(kāi)靈、抗生素靜滴三天，昨日體溫達(dá)39.5。今上午來(lái)電，我說(shuō)千萬(wàn)不要再用那些藥，繼續(xù)服四逆湯，上午服藥，5點(diǎn)來(lái)電，今天未再發(fā)熱，感覺(jué)良好。
35.
36、男，40歲，午后發(fā)熱20天，在某市醫(yī)院住院治療18天，用過(guò)數(shù)種種抗生素、退熱栓、退熱針劑無(wú)濟(jì)于事，2013.7.12由我院骨外科一名副主任醫(yī)師領(lǐng)來(lái)找我就診。患者咳嗽、少量白痰，發(fā)熱時(shí)不伴有惡寒、身不痛、無(wú)嘔吐、二便正常，脈沉緊、舌淡紅、黃白厚苔，麻杏石甘湯加味2劑，13號(hào)上午二診，諸癥悉除。
傷寒論32條：太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者，必自下利，葛根湯主之。
37、女，26歲，2011.7.1因食用從冰箱拿出的西瓜，并喝冷飲后出現(xiàn)全身肌肉疼痛、腹痛、腹瀉、發(fā)熱，38.7C?？淘\：急診病容，無(wú)汗，脈浮數(shù)，舌淡紅，白苔。此為太陽(yáng)陽(yáng)明合?。?strong style="mso-bidi-font-weight: normal">葛根湯：葛根30 麻黃10 桂枝20 炙甘草10 白芍20 干姜15，2付，加水3碗煮取一碗。第二天晨來(lái)電說(shuō) 1劑諸癥消失。
37、朋友妻子，47歲，畏寒，體溫39.5℃，2天，頭痛欲裂，全身骨節(jié)肌肉疼痛，胸悶心悸，心電圖：竇性心率115次/分，大便5-6次/天，稀薄。面色潮紅，脈浮緊數(shù)，舌淡暗，薄白苔，此太陽(yáng)陽(yáng)明合病：葛根30，麻黃10，桂枝15，白芍15，炙甘草10，生石膏30，生姜5片，大棗5枚，1劑水煎服，翌日來(lái)電，藥后諸癥悉除，
38、.女50歲，一個(gè)多月來(lái)每天發(fā)熱，畏寒，怕風(fēng)，出虛汗，口渴，服多種中西藥無(wú)效，體溫37.5℃-37.9℃.多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)異常，淡紅舌，薄白苔，脈浮數(shù)，證屬太陽(yáng)陽(yáng)明合病。桂枝10，白芍10，葛根15，黃芩10，炙甘草10，生姜5片，大棗12枚。3劑水煎服。后來(lái)電告知3劑后，諸癥悉除。
39、
41、.
42、男，48，某局長(zhǎng)，11.5.6因咯血到省胸科醫(yī)院檢查確診為支氣管擴(kuò)張并咯血，治療兩個(gè)月無(wú)效。11.7.5別人推薦找我，面色恍白，咳嗽連連，痰白稀薄夾帶紫暗的血絲血塊，口稍渴但不欲飲，食欲差，盜汗，舌質(zhì)淡黯，薄白苔潤(rùn)，四逆湯加味28劑痊愈，至今很好。
43、男，5歲，咳嗽，畏寒、發(fā)熱8天，體溫37.8-38.5度，輸抗生素效果不佳，4.7上午來(lái)診脈浮緊，舌淡紅，薄白苔。麻黃6 細(xì)辛3 杏仁10 桂枝9 桔梗10 姜半夏10 甘草10。5劑。剛才復(fù)診燒退咳止。未再開(kāi)藥。
44、朋友的父親75歲，慢性阻塞性肺病20余年，近5年來(lái)每年都要住某院呼吸科3-4次，短則半月，長(zhǎng)則2個(gè)月，2011年3月邀我診治，喘憋狀，面色紫紅，白痰多而稀，舌紫暗，苔白帶黃滑，脈沉緊。小青龍加減服2個(gè)月，至今未再住過(guò)院，自感身體越來(lái)越好。
45、.男，32歲，7.24來(lái)診?？人?、黃痰并發(fā)熱（體溫38.5-39.5）、口渴、全身疼痛1周，在外靜脈用抗生素?zé)o效，刻診，舌稍紅，薄黃苔，脈細(xì)數(shù)。麻杏石甘湯加味2劑。今日復(fù)診，說(shuō)一劑熱退身涼，只是還有些咳嗽。
46、女，80歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘憋6-7年，發(fā)作沒(méi)有明顯的季節(jié)性，雖然幾乎天天服用止咳化痰及消炎藥，但仍不能控制病情，經(jīng)他人推薦于2013.7.10來(lái)診，刻診：咳喘連連，白色泡沫稀痰，脈沉細(xì)無(wú)力，舌淡暗，薄白苔，于小青龍加減服至7.23諸癥悉除，附子理中丸善后。
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