有一次剛從美國回來，到親戚家做客。他們家有個(gè)6個(gè)月大的嬰兒，寶寶剛剛睡醒，孩子的媽媽就拿一個(gè)玻璃瓶讓寶寶小便。我覺得這樣做很不科學(xué)，但他們卻炫耀地說：'我家寶寶可乖了。'美國人非常重視寶寶大小便的自理。
我的美國朋友布倫達(dá)(Brenda)因?yàn)楹⒆硬荒茏岳泶笮”闩c丈夫發(fā)生過爭執(zhí)，她的丈夫鮑勃(Bob)說：'都怪你沒教育好孩子。'他總是強(qiáng)迫孩子坐在便桶上。結(jié)果，那根本解決不了問題，孩子只是干坐在那里。等稍微大些，孩子干脆坐在那兒看書打發(fā)時(shí)間，大小便還是在尿布上解決。
孩子性格的形成有８個(gè)階段，埃里克森認(rèn)為其中的第二階段是以'大小便自理'為主。
大小便能自理的孩子能形成自律性，而受到強(qiáng)迫或嘲笑的孩子可能會(huì)產(chǎn)生羞恥心，進(jìn)而懷疑自己的能力。
研究'大小便自理訓(xùn)練'的美國心理學(xué)家阿瑞真(Aruizhen)和?？怂?Fox)認(rèn)為，讓寶寶從小自理大小便是強(qiáng)求他們做自己無法理解的事情，超出了寶寶的能力范圍。他們通過幾年來的實(shí)際訓(xùn)練結(jié)果得出結(jié)論：從1歲左右開始，過早跟孩子為自理大小便而斗爭只會(huì)給寶寶留下挫折感和心理矛盾。
阿瑞真和?？怂拐J(rèn)為，人的自律神經(jīng)在出生20個(gè)月以后開始趨向成熟，所以這個(gè)時(shí)期開始訓(xùn)練大小便自理比較好。當(dāng)然，發(fā)育較早的孩子在出生18個(gè)月時(shí)也可以開始，而發(fā)育遲緩的孩子有可能到2歲才開始。除了身體條件外，父母還要留意寶寶理解大人意圖的能力。假如孩子能聽懂大人的話，并有大小便自理的意愿，那么即使只訓(xùn)練短短的一天，也可以讓孩子學(xué)會(huì)自理大小便。
如果在孩子還很小的時(shí)候就開始訓(xùn)練他自理大小便的話，這個(gè)訓(xùn)練人和孩子的關(guān)系可能會(huì)很僵，即使等孩子再長大些，他也無法教好孩子，因?yàn)楹⒆右呀?jīng)不再信任他了。所以，最好還是等孩子具備自理大小便的能力以后再訓(xùn)練也不遲。而孩子怎么也得在3周歲后才能完全自理大小便。這個(gè)時(shí)候的孩子可以自己上衛(wèi)生間了，雖然偶爾也可能犯錯(cuò)，但父母不要急躁，一定要耐心等待。
5周歲的京勛在自理小便方面沒有任何問題，在自理大便問題上卻有困擾，想大便就會(huì)躲到?jīng)]人的地方，也不脫褲子，使勁地憋著，結(jié)果就拉在內(nèi)褲上，有時(shí)候一天要換好幾條內(nèi)褲。孩子的媽媽發(fā)牢騷說：'洗倒是可以洗，但這味實(shí)在是讓人受不了。'我認(rèn)為這個(gè)孩子肯定是在某次大便時(shí)受到過非常嚴(yán)厲的責(zé)罵，并深深印在腦海里，結(jié)果造成這樣的心理障礙。如果孩子感到大便是丟人的，就可能會(huì)出現(xiàn)上述的極端情況。
有夜尿癥的孩子或者大便有問題的孩子很有可能小時(shí)候（2周歲以前）曾被大人強(qiáng)迫學(xué)習(xí)自理大小便，或是父母曾讓孩子感到大小便是羞于見人的。4周歲以后，大部分的孩子在睡眠當(dāng)中也會(huì)產(chǎn)生尿意。一般來說，上小學(xué)以后還尿床主要是心理上的問題，當(dāng)然有時(shí)候也是身體上的原因。這些問題是不能用打罵來解決的，否則問題只會(huì)更加嚴(yán)重。應(yīng)該讓孩子減輕心理負(fù)擔(dān)，如恐懼感、自卑感和得不到關(guān)愛的感覺等，讓孩子的情緒保持穩(wěn)定。有的時(shí)候孩子尿床是習(xí)慣性的，是因?yàn)樯窠?jīng)變得麻木的結(jié)果。簡單的方法是晚上讓孩子少喝點(diǎn)水，夜里再叫醒孩子尿尿，也可以使用那種尿液一滴落馬上就發(fā)出警報(bào)聲的褥子。其實(shí)最好的方法是不要過早地強(qiáng)迫孩子自理大小便。當(dāng)孩子自己表示'要尿尿'時(shí)，大人可以很自然地帶他去，或者告訴孩子'你知道要尿尿了，真棒'，這樣可以讓孩子更自信。
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