隨著社會發(fā)展,我們的生活方式也發(fā)生著變化,飲食不節(jié)制、高壓力工作、運動減少......這些變化和許多慢性疾病都有關(guān)系,痛風(fēng)就是其中之一。
相信大家對痛風(fēng)也不陌生,它最直接的表現(xiàn)就是,痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)劇烈疼痛。而減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵即服用降尿酸藥,降低血尿酸。
但是,服藥降尿酸是個漫長的過程,講究持之以恒,只有用對了方法,才能少走彎路少受罪。
下面兩點對降尿酸治療就很關(guān)鍵。
有的痛風(fēng)患者看著居高不下的高尿酸時,總想怎樣能讓尿酸快點降下來。巴不得今天吃了降尿酸的藥,明天尿酸就降下來了。
「快速降尿酸」看起來很美,但卻極易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
尿酸突然降低時,關(guān)節(jié)處原有的尿酸鹽結(jié)晶會快速溶解,產(chǎn)生一些「微晶體」,這些「微晶體」刺激關(guān)節(jié)就會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。這也是有的痛風(fēng)患者抱怨「服降尿酸藥時,痛風(fēng)還會發(fā)作」的原因。
事實也是,降尿酸治療本身就可能引起急性痛風(fēng)發(fā)作。而且,降尿酸藥的作用越強(qiáng),誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的可能性就越大。
每個人的身體情況不同,對藥物的反應(yīng)也不同,常規(guī)劑量的藥物也可能使得尿酸快速下降。這個時候加用秋水仙堿等預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物就顯得更加重要。
痛風(fēng)可以算一種「高級病」,比我們低等的動物是不會患痛風(fēng)的,因為它們體內(nèi)有能分解尿酸的尿酸酶。這就是為什么老虎一次吃半只羊也不會出現(xiàn)痛風(fēng),而高尿酸的人喝點啤酒就可能引起痛風(fēng)發(fā)作。
人類在進(jìn)化的過程中,丟失了尿酸酶基因,同時維持一定的尿酸水平對人體其實也是有益的。有研究發(fā)現(xiàn),血尿酸可以在一定程度上激活人體的免疫系統(tǒng),而阿爾茲海默病患者(俗稱老年癡呆)的血尿酸水平要低于不患病的人。
雖然在痛風(fēng)治療中,強(qiáng)調(diào)把尿酸降到目標(biāo)值,沒有痛風(fēng)石的降到 360 μmol/L 以下,有痛風(fēng)石的降到 300 μmol/L 以下,但也不建議尿酸降得太低,與目標(biāo)值相近就可以了。
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