甲狀腺患病人群越來越多，本來不在體檢項目之列的甲狀腺B超，近幾年也成為必檢項目。但隨之，甲狀腺出問題的人數(shù)也成倍增加了。這不，杭州某公司體檢時，300多名員工中，有50多人都發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病，其中甲狀腺結(jié)節(jié)占據(jù)30多人，剩下的就是甲亢、甲減。
甲狀腺結(jié)節(jié)要緊嗎？
甲狀腺結(jié)節(jié)本來很光滑的表面上長出幾個凸起，就像臉上長了青春痘一樣。
根據(jù)調(diào)查，我國甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率約1/3，也就是說100個人，最少有33個人有甲狀腺結(jié)節(jié)的困擾，不過其中只有5%的結(jié)節(jié)是惡性的。
一般B超就能基本判斷，結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以體檢結(jié)束后如果醫(yī)生對你說：你甲狀腺有結(jié)節(jié)。
你就多問一句：
要緊嗎？
一般而言，如果醫(yī)生說定期復查，或者說沒什么關(guān)系，那么你的結(jié)節(jié)基本是良性的；
如果醫(yī)生說，去醫(yī)院再檢查一下，那么你也要慎重對待這個意見，即使去醫(yī)院再確診一番。
通過B超判斷良惡性
B超是甲狀腺結(jié)節(jié)最好的影像學檢查，它可以對甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊緣、鈣化、回聲等進行判斷描述，從而有對于良惡性有個大致傾向判斷。
2017年時，美國放射學會制定TI-RADS分級機制，綜合結(jié)節(jié)的成分、回聲、形態(tài)、邊緣以及局灶性強回聲等情況，用以區(qū)別良性結(jié)節(jié)和惡性腫瘤。大致分為五個等級：等級越高，惡性可能性越大。
總結(jié)B超中可能是惡性結(jié)節(jié)的五個特征
實性結(jié)節(jié)
低回聲或極低回聲
分葉或邊緣不規(guī)則
砂礫樣鈣化
縱橫比≥1
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后怎么辦？
如果是良性：
每3-6個月檢查一次，以追蹤結(jié)節(jié)有無變化。
如果是惡性：
做細針穿刺細胞學檢查（穿刺）
細針穿刺細胞學檢查一般適用于：有親屬患有甲狀腺癌、兒童或青少年時期有輻射照射史、因過去有甲狀腺癌切除史等高危病史、超聲檢查結(jié)果提示有可疑惡性時，結(jié)節(jié)直徑大于5mm等情況。診斷符合率在80%以上，國外報道其確診率可達90%。
甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性也不用怕
甲狀腺癌，分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌，其中80％為預后較好的甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌，手術(shù)切除后，基本能治愈，手術(shù)后要補充甲狀腺素片，不會影響壽命，不會影響以后的生活。
也曾聽一個醫(yī)生對患者說：
甲狀腺癌，即使你現(xiàn)在不開刀，活個十幾二十年也是沒問題的。
圖片 / 網(wǎng)絡（侵刪）
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