每年一到冬天,各地的媒體上都會看到類似這樣的報道——糖尿病患者××因使用取暖器不當(dāng)引起足部燙傷,又因為治療不積極而發(fā)展為糖尿病足病。這種情況在現(xiàn)實生活中確實并不少見,糖尿病足病已經(jīng)成為我國非創(chuàng)傷性截肢最主要的原因,這也是我們一直在強調(diào)糖尿病足部護理的原因。在所有糖尿病慢性并發(fā)癥中,糖尿病足病是相對容易識別、預(yù)防比較有效的并發(fā)癥,盡早識別糖尿病足病高危因素并采取積極對策,至少可使一半以上的糖尿病足病引起的截肢得到避免。我為大家總結(jié)了“護足456”,希望能幫助記憶和掌握足部護理的要點。
日常護足要堅持
1.每天用溫水洗腳,水溫不宜太熱或太冷,必要時用手肘測溫。
2.洗腳避免用毛刷擦腳,以免皮膚破損。
3.洗凈后輕輕用淺色毛巾徹底抹干,特別要注意趾縫之間有無出血和滲液,保持趾間干爽,避免過分用力擦傷皮膚。
4.每天小心檢查足部,觀察皮膚顏色有無暗紅、發(fā)紫,有無開裂、水皰,有無胼胝、雞眼,有無水腫、皮膚干燥,有無濕疹、潰瘍及趾間糜爛,有無皮膚溫度明顯降低,有無趾甲異常等。
足病隱患早預(yù)防
1.如皮膚干燥,可選用醫(yī)用保濕劑或尿素軟膏,但不要用于趾間。
2.平日剪趾甲要平著橫剪,避免邊緣剪得過深,以免發(fā)生甲溝炎,不讓趾甲長得過長,不到公共場所修腳。
3.雞眼和胼胝不可自行外用腐蝕性藥物或自行修剪,應(yīng)就診于正規(guī)醫(yī)院皮膚科。
4.如有真菌感染及時治療,以免并發(fā)皮膚感染。
5.如有燙傷、擦傷及時就醫(yī),足部水皰不可自行刺破。
足部保護做全面
1.選擇合適的鞋子:有足夠空間,避免尖頭鞋;透氣性良好;避免高跟鞋;鞋底厚,皮面軟,款式簡單;雙腳試鞋,以較大的足為標(biāo)準(zhǔn);購鞋以下午為好。
2.新鞋較硬,最好先試穿1~2小時,適應(yīng)后逐漸增加穿著時間;試穿新鞋后仔細檢查雙腳有無水皰、皮膚破損。
3.穿鞋前檢查鞋內(nèi)異物,以免因腳部感覺遲鈍弄傷;鞋墊有皺褶必須弄平,以免足局部受壓。
4.不可赤腳走路,即使在室內(nèi)、廚房、浴室等地方也應(yīng)穿上拖鞋。
5.選擇合適的襪子:柔軟、淺色棉質(zhì)襪;襪頭不可過緊;襪子破時不宜修補,因為縫口會弄傷腳部;襪子每天更換,保持清潔。
6.天冷時可選用厚的羊毛襪保暖,切忌用熱水袋、暖寶寶熱敷,以免燙傷皮膚。
臨床實踐中,我們發(fā)現(xiàn)很多足部嚴重的并發(fā)癥均緣于小小的傷口或輕度的皮膚感染,因患者輕視護理或處理不當(dāng)而導(dǎo)致潰爛,甚至截肢或危及生命,如果大家能夠掌握正確的護理和處理方法,就可以讓悲劇風(fēng)險降到最低。