指導專家
曾智桓
出診時間：周三上午、周五下午
出診地點：廣州市農(nóng)林下路19號
記 者 魏靜紅
通訊員 潘英媛
近日，一篇治療心臟病新技術(shù)的文章在各大“朋友圈”里瘋轉(zhuǎn)，文章稱“臺灣由美長庚醫(yī)院發(fā)明一項新技術(shù)，可將血管內(nèi)沉淀物吸出來，再也不用放支架了”。很多人都認為心臟病的治療又有“新突破”了。
對此，廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師曾智桓表示，該項技術(shù)的演示中，血管非常光滑，僅有一塊血塊，吸栓的裝置放進去就把血栓吸出來了，但這只是理想的狀態(tài)，現(xiàn)實中發(fā)生的心梗并不是這么簡單，而該技術(shù)也不能一次性清除血栓，植入支架仍然是治療心梗的最有效手段。
“發(fā)生心梗一定是在有病變的血管基礎上，也就是有動脈粥樣硬化或血管狹窄，該處的斑塊破裂形成血栓?！痹腔阜Q，目前吸栓治療有兩種辦法，一個是機械吸栓裝置，用機器把血栓吸出來（就是所謂的“新技術(shù)”），另一個是手動的吸栓導管。這兩種辦法很早就出現(xiàn)了，但機器吸栓裝置在臨床上沒有應用起來，因為其只對特例有效，如本來血管里斑塊很少，只是不穩(wěn)定斑塊破裂，機器可以一次清除血栓。但如果有大量斑塊，血管狹窄形成的心梗，這種是不能得到有效清除的。此外，機器裝置吸栓的過程有可能會損傷血管，從而導致一系列更為嚴重的問題。
“血栓吸出來后，血管會有創(chuàng)面，如果沒有很強的抗凝藥物，在同一個地方會再次長血栓，因此要放入支架把血管撐開。”曾智桓解釋，該項“新技術(shù)”只是一個理想的概念，在臨床運用上還有一大步的距離，還需要改進，其不能代替手動吸栓導管來吸血栓，更不能代替支架來治療心梗。
此外，曾智桓強調(diào)，目前對于心梗的治療，在吸完血栓后，一般要緊接著放入支架。因為血栓處有血管破損的創(chuàng)面，如果不用支架撐開血管，血管很快又會堵塞或者破裂。
