甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、子宮肌瘤,用逍遙丸就好了嗎?不能忽略了這一點!
說起各種結(jié)節(jié)有些中醫(yī)知識的人會認(rèn)為結(jié)節(jié)多是愛生氣引發(fā)肝氣郁結(jié)所致,一旦肝氣郁結(jié),人就容易形成“結(jié)節(jié)體質(zhì)”。所以大多數(shù)醫(yī)生都會首選疏肝解郁的,逍遙丸、柴胡劑類治療。但根據(jù)我多年的臨床經(jīng)驗,這只說對了一部分。
之前接診了一位女性患者,自述半年前發(fā)現(xiàn)頸部有點腫脹,而且每天都在增大,慢慢的形成了一個肉眼可見的小包,去醫(yī)院做檢查,被判定為甲狀腺結(jié)節(jié)。右側(cè)2.1cm×1.5cm×1.1cm,左側(cè)0.6cm×0.5cm。
醫(yī)生說等再大一點可以通過手術(shù)切除,這下可嚇壞了對手術(shù)有恐懼的患者,而且她想著也不能坐以待斃,于是就開始了漫長的求醫(yī)路,找中醫(yī)治療,前醫(yī)通過問診了解到患者平素情志不暢,所以開了些疏肝解郁藥,病讓患者自己購買逍遙丸長期服用,結(jié)果半年過去了,不能說一點效果沒有,但是效果確實不理想。
來診的之后,我和患者聊了很多,通過問診等了解到,患者還有耳脹,聽力下降,手心出汗,月經(jīng)提前,經(jīng)量少等情況。
我查其舌苔薄黃,邊有齒痕,舌下脈絡(luò)迂曲,脈沉弦細(xì)。仔細(xì)思考,四診合參之后,方擬:
柴胡、黃芩、法半夏、旋覆花、山慈姑、澤瀉、蒼術(shù)、白術(shù)、薏苡仁、茜草、龍膽草、炒梔子、郁金、生地。
患者使用上方加減,前后治療一個多月,諸癥基本正常,去醫(yī)院檢查兩邊結(jié)節(jié)均已消失。
看到這里可能有人會說我這個方子不也用了柴胡疏肝嗎?
沒錯,中醫(yī)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、子宮肌瘤等結(jié)節(jié)的形成主要與氣結(jié)、痰凝、血瘀有關(guān),其中氣結(jié)與肝的關(guān)系最密切,而肝主管疏泄,即肝氣具有疏展、升發(fā)的生理功能,就是說肝氣的疏泄,直接關(guān)系到人體氣機(jī)的升降與調(diào)暢。
所以疏肝是沒有問題的,那么逍遙丸也是疏肝的,為什么效果往往不好呢?除過疏肝之外還應(yīng)該怎么樣呢?
答案是“健脾化痰”,原因有以下幾點:
1、我們都知道,結(jié)節(jié)多為情志類的肝臟問題,而“見肝病知肝傳脾”,所以要健脾防止肝病引起脾病。
2、中醫(yī)認(rèn)為“人有胃氣則生”,所以任何病癥,健脾護(hù)胃都是必要的。
3、結(jié)節(jié)類病癥女性高發(fā),一個是情志波動較大,另外就是多思慮。而思慮過多或勞逸失調(diào)都會致脾氣受損,脾為生痰之源,脾虛則水液運行失常,日久聚液為痰,痰阻氣機(jī),痰瘀互結(jié)而為結(jié)節(jié)。也就是說結(jié)節(jié)除過肝郁氣滯血瘀之外,還有痰瘀的問題,痰瘀不除則結(jié)節(jié)不消,這也是為什么使用逍遙丸而效果不好的原因。
最后再來和大家說一下,經(jīng)常有人問,“我這個問題應(yīng)該用什么中成藥?”
一般情況下我不敢推薦中成藥,一是中醫(yī)講求辯證施治,只有具體的辯證之后才能分析出病因,只聽病名就用藥的那是西醫(yī)思維。
二是中成藥大多效果單一,而以我的臨床經(jīng)驗來講,單一病機(jī)的患者幾乎沒有,所以中成藥效果不全的弊端就無限被放大,只能略作改善,所以中成藥一般只作為輔助藥物。
所以在這里我也是建議大家,身體有問題優(yōu)選找中醫(yī)師辯證治療,特別是緊急、復(fù)雜的病癥。