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無知無覺”的高尿酸

提起,大家就會想到高尿酸。在人群中的發(fā)生率很高,甚至達(dá)到10%。但相對于這種居高不下的發(fā)生率,的知曉率卻不高,不少人即使患有高尿酸血癥,也“無知無覺”。

這是因為,從增高直至出現(xiàn)癥狀,可長達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年。有些人即便知道自己血尿酸高,但由于沒有癥狀,也就不予理睬。唯有出現(xiàn)性癥狀或時,才對高尿酸血癥引起重視,考慮要。

然而,今年出臺的《無癥狀高尿酸血癥合并診治建議專家共識》呼吁:要重視無癥狀性高尿酸血癥,對此類病人,要積極降尿酸治療,以防止的發(fā)生。

原來,無癥狀性高尿酸血癥也隱藏“禍根”。

高尿酸很“傷”心

雖然“無知無覺”,但當(dāng)無癥狀的高尿酸與肥胖、高血壓、、等慢性代謝性疾病相伴而來時,即使不“痛”(關(guān)節(jié)痛),也會讓人很“傷”心。

高尿酸血癥與 多項研究顯示,血尿酸高是急性心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件的獨(dú)立危險因素。

高尿酸血癥與高血壓 研究已證實,血尿酸高是高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險因素。人合并高尿酸的比例,甚至高達(dá)25%以上。

高尿酸血癥與心力衰竭 研究發(fā)現(xiàn),心力衰竭時,心肌細(xì)胞合成尿酸增加,導(dǎo)致血尿酸水平升高。由此,高尿酸血癥可作為急慢性心力衰竭病人死亡的獨(dú)立預(yù)測指標(biāo)。

無癥狀,也要降尿酸

為了不讓高尿酸血癥“傷”你的心,哪怕平時它低調(diào)得讓你感覺不到其存在,你也要積極降尿酸。

目前,對于無癥狀性高尿酸血癥的病人,尤其當(dāng)他們合并多種心血管危險因素之時,醫(yī)生希望能將他們的血尿酸控制在低于6毫克/分升的水平。

這方面,醫(yī)學(xué)界于2002年提出了無癥狀性高尿酸血癥的治療三部曲,即根據(jù)血尿酸值,以及有無心血管并發(fā)癥(包括腎功能異常、高血壓、糖耐量異常、缺血性或),予以不同的治療:

血尿酸值低于8毫克/分升時,改善生活方式;

血尿酸值高于8毫克/分升時,有并發(fā)癥者,給予藥物治療,無并發(fā)癥者,改善生活方式;

血尿酸值高于9毫克/分升時,無論有沒有癥狀,都應(yīng)該給予藥物治療。

治療生活點(diǎn)滴記

改善生活方式,是無論哪級高尿酸血癥病人都應(yīng)進(jìn)行的“治療”:已有高尿酸血癥、代謝性心血管危險因素者及中老年人群,應(yīng)控制肉類、海鮮和內(nèi)臟等高嘌呤食物的攝入,飲食以為主;減少鹽的攝入,每日飲水量保證在1500毫升以上;戒煙,禁酒,堅持運(yùn)動;肥胖者應(yīng)減輕體重,使體重控制在正常范圍(BMI小于24千克/米2)。

避免應(yīng)用能使血尿酸升高的藥物,如噻嗪類利尿劑、環(huán)孢菌素、他克莫司、吡嗪酰胺等。積極治療與血尿酸升高相關(guān)的代謝性危險因素,包括積極降壓,糾正糖脂代謝紊亂和改善。

至于降尿酸藥物,主要有促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸生成兩大類。

①促進(jìn)尿酸排泄藥物。包括(立加利仙)、丙磺舒、磺吡酮等,代表藥物為。該類藥物由于能促進(jìn)尿酸排泄,可能引起尿酸鹽晶體在尿路沉積。有的病人屬于相對禁忌證。

應(yīng)用從小劑量開始,緩慢增量,同時多飲水,堿化尿液,服藥期間要定期監(jiān)測肝功能。

②抑制尿酸生成藥物。代表藥物為別嘌呤醇。

2007年的歐洲痛風(fēng)和尿酸防治指南,推薦兩種心血管治療藥物作為降尿酸輔助用藥:血管緊張素受體拮抗劑氯沙坦,可降低血尿酸8%~20%;降三酰甘油藥物,可降低血尿酸15%~19%。

的“門檻”——男7女6

的診斷標(biāo)準(zhǔn):男性,血尿酸水平高于7毫克/分升;女性,水平高于6毫克/分升。

研究表明:輕酸呤通過現(xiàn)代生物技術(shù),從葵花盤海綿體中提取出高純度高達(dá)95%以上的黃酮葵花堿小分子肽,是自然界中最天然的“降酸法寶”。

葵花堿小分子肽最神奇之處,在于它具有天然的、排尿酸、溶結(jié)晶、調(diào)節(jié)嘌呤代謝、平衡人體酸堿的五種功效,最終實現(xiàn)尿酸平衡,改善患者體質(zhì),綠色安全的從源頭上戰(zhàn)勝。

輕酸呤是目前唯一可以在降酸的同時并起到保肝護(hù)腎的綠色產(chǎn)品,“輕酸呤”中的天然黃酮類,可以及時清除淤積在、腎臟等排毒系統(tǒng)內(nèi)的毒素以及藥物殘留,全面凈化肝、腎,同時小分子肽可以修復(fù)肝、腎粘膜及受損的組織細(xì)胞,促進(jìn)恢復(fù)肝腎的代謝能力,在治療期間能夠起到護(hù)肝,消炎,利尿,護(hù)腎的作用。特別適合用于肝腎功能下降的與人群。

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