很多人都以為，只要正常吃藥，高血壓也沒啥大不了的，該吃吃，該睡睡。其實(shí)，這是高血壓的“狡猾之處”，讓你習(xí)慣它，接受它，在不知不覺中，攻陷你健康最后的堡壘。 正是對(duì)于高血壓的認(rèn)識(shí)不夠全面，造成了很多危險(xiǎn)的后果，有些人甚至?xí)c瘓、猝死。 今天的名醫(yī)面對(duì)面，你將了解如下內(nèi)容： 高血壓的并發(fā)癥 測(cè)血壓一天測(cè)一次并不算數(shù) 體檢正常怎么會(huì)腦中風(fēng) 電子血壓計(jì)準(zhǔn)不準(zhǔn) 高血壓怎么治療 高血壓吃藥有什么誤區(qū) 名醫(yī)面對(duì)面嘉賓介紹 人活著，需要心臟跳動(dòng)。而心臟這個(gè)“發(fā)動(dòng)機(jī)”提供的服務(wù)是支持人體的血液循環(huán)，血壓有問題，就會(huì)影響心臟本身和全身各處的重要臟器，非常兇險(xiǎn)。 高血壓是冠心病、腦中風(fēng)、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變以及心功能不全的重要元兇。 高血壓會(huì)引發(fā)心臟、腦部、腎臟等一系列重要臟器的相關(guān)疾病。
區(qū)區(qū)壓力增高，后果怎么這么嚴(yán)重呢？
我們知道，高層建筑在十樓左右會(huì)設(shè)置減壓閥。否則，過高的水壓會(huì)使水管爆裂。血管也不例外。
異常增高的血壓，會(huì)損害全身動(dòng)脈的內(nèi)皮細(xì)胞，破壞血管內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)和功能。水管子漏了，管道工和看熱鬧的都來了。動(dòng)脈血管內(nèi)皮受損，炎癥細(xì)胞啊血小板啊蜂擁而至。它們有些幫忙維修，有些純粹乘機(jī)作亂。
最后的結(jié)果，多數(shù)不能將血管整舊如新，而是在病變、龜裂的血管處形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這就是摧殘身體重要臟器的原理。
高血壓的發(fā)病率隨著年齡逐漸增高。高血壓分為兩大類：
原發(fā)性高血壓：就是我們?nèi)粘３Ｒ姷母哐獕?。這些病人往往肥胖、吸煙、久坐不動(dòng)、精神壓力大、飲食偏咸、家里有高血壓家族史以及出生時(shí)體重較低。
對(duì)于醫(yī)生而言，來了個(gè)IT男或者創(chuàng)業(yè)公司老板或者高三代課老師，哪怕診室測(cè)量血壓正常，也經(jīng)常會(huì)建議進(jìn)一步排查高血壓。
繼發(fā)性高血壓：顧名思義，就是血壓升高別有原因。譬如，腎炎會(huì)引起高血壓；先天性血管狹窄如主動(dòng)脈縮窄，血壓會(huì)升高；
對(duì)于我國(guó)2.7億高血壓患者，知道自己有高血壓的不足一半；發(fā)現(xiàn)自己血壓升高，采取措施治療的只有四成；其中，只有區(qū)區(qū)13.8%的高血壓病人得到了有效控制。
血液日夜奔騰，逝者如斯夫，流速時(shí)快時(shí)慢。
所以，高血壓病人，并非一天24小時(shí)每一分鐘都血壓增高。很多人體檢的時(shí)候，心情很放松，與同事說說笑笑，這時(shí)候就很難查出高血壓。
他們?cè)卺t(yī)院的血壓測(cè)值在正常范圍內(nèi)，但是在家中測(cè)量的血壓卻高出正常標(biāo)準(zhǔn)，稱之為“隱匿性高血壓”。讓人坐立不安的是，在正常血壓人群中，隱匿性高血壓的比例接近十分之一。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，這些“好好的人”總有一天火山爆發(fā)。
所以，測(cè)量血壓絕非小事，尤其對(duì)于時(shí)常頭暈、頭脹、頭頸莫名僵直、喜歡抽煙、家里長(zhǎng)輩有高血壓的人，一定要心存警惕，測(cè)量血壓不能一次作罷，而要多次進(jìn)行，或者到醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)予以明確。
吃藥不監(jiān)測(cè)，等于沒吃藥。降壓治療絕不能停留于“我已經(jīng)吃了降壓藥”，而是在服用藥物的同時(shí)不斷監(jiān)測(cè)和調(diào)整，才能達(dá)到最佳效果。
“家庭自測(cè)血壓”是高血壓治療的重要環(huán)節(jié)。
很多人覺得醫(yī)生用的水銀血壓計(jì)最準(zhǔn)。其實(shí)，醫(yī)院的水銀血壓計(jì)之所以精準(zhǔn)，是因?yàn)榻?jīng)常校驗(yàn)。而電子血壓計(jì)如果通過質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，其測(cè)值也相當(dāng)可靠。所以，家用電子血壓計(jì)只要每隔1-2年到維修點(diǎn)進(jìn)行校準(zhǔn)，其測(cè)值完全值得信賴。
電子血壓計(jì)分為臂式和腕式。腕式電子血壓計(jì)小巧方便，外出旅行時(shí)容易攜帶；但“家庭自測(cè)血壓”建議采用臂式血壓計(jì)。在家自己監(jiān)測(cè)血壓時(shí)，最好做到“四定”，也就是定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。
我們既往認(rèn)為從上臂測(cè)量的收縮壓正常值范圍是90-140毫米汞柱，舒張壓正常范圍是60-90毫米汞柱。
高于這個(gè)測(cè)值，即為高血壓。但根據(jù)最新指南，血壓超過130/80毫米汞柱，即可診斷高血壓。
高血壓的治療分為非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。如果初次發(fā)現(xiàn)血壓升高，而且升高得不是很厲害，醫(yī)生不會(huì)馬上開藥，而是建議先進(jìn)行非藥物治療。
1、必須戒煙；
2、戒酒或者限制飲酒；
3、控制體重；
4、合理膳食，飲食清淡，最好每天鹽分?jǐn)z入少于6克；
5、增加體力活動(dòng)，人可是個(gè)“動(dòng)”物；
6、保持良好心態(tài)。
總而言之，健康自律的生活模式，是控制高血壓最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)也是最合算的治療方法。
如果管住嘴、邁開腿，血壓還是增高，就要到醫(yī)院正規(guī)就診，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)您的具體病情選擇降壓藥。
如果把控制血壓比作吃飯，降壓藥的地位就是大米。所謂民間秘方、按摩穴位最多只是開胃小菜，真正要填飽肚子，還得靠主食。
目前降壓藥分為六大類，沒有“最好”，只有對(duì)于不同病人“最合適”的藥物。
譬如，同時(shí)合并尿酸升高者，可選用氯沙坦，不但能控制血壓，還能降低尿酸；已經(jīng)發(fā)生心功能不全者，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓的同時(shí)還能護(hù)心；心跳偏快的人，服用β受體阻滯劑一舉兩得。
常用的降壓藥各有利弊，總有一款適合您。如果出現(xiàn)不能承受的副作用，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥。
此外，服用降壓藥若療效不好，最佳方法是聯(lián)合其他藥物，不同種類優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，一加一大于二，而不是單藥增加劑量。
降壓藥不是毒品，不會(huì)成癮，停服之后沒有戒斷癥狀。但停藥帶來的后果很危險(xiǎn)。
很多病人的血壓是無法自己降下來的，停服之后藥效消失，血壓就會(huì)飆升。請(qǐng)考慮一下，只要每天服點(diǎn)小藥丸，就能預(yù)防冠心病、腦中風(fēng)、腎功能不全，盡享精彩人生，那還是堅(jiān)持治療吧。為了自己的健康和生活，藥，不能停！
打敗高血壓，關(guān)鍵要自覺！
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