目前互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的盈利模式主要有3種:一是廣告收入,二是電子商務(wù),賣產(chǎn)品或服務(wù),三是會員增值服務(wù)。觀察國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,只要是目前仍在不斷融資的未掛牌未上市公司,其商業(yè)模式大致也是以上3種,一是提供醫(yī)療、健康信息引導(dǎo)用戶的就醫(yī)、藥品選擇,通過廣告投放,提升醫(yī)院、藥店的曝光度(如39健康網(wǎng));二是提供電子商務(wù)平臺,賣藥品(如尋醫(yī)問藥網(wǎng))、賣保險(如平安好醫(yī)生),或者為醫(yī)院提供數(shù)字化醫(yī)療運營推廣服務(wù),將線上流量引到線下;三是為會員提供增值服務(wù),如預(yù)約掛號、醫(yī)患交流、醫(yī)藥招商。
2016年,國家衛(wèi)計委等8部委開展集中整治“號販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”專項行動,網(wǎng)絡(luò)平臺為民營醫(yī)院引流被叫停。目前這三種商業(yè)模式,只能創(chuàng)造收入,但很難貢獻(xiàn)大的利潤。騰訊投資的春雨醫(yī)生、丁香園等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)做起了診所。2017年3月,百度宣布關(guān)停百度醫(yī)生并清空數(shù)據(jù)。經(jīng)歷了三輪融資、App下載量上千萬、日活躍用戶過5萬的“好大夫”在產(chǎn)品上做得不錯,但盈利模式一直在探索。“好大夫”總裁王航坦承,移動醫(yī)療還沒有成熟盈利模式,受政策影響大。
(一)痛點沒解決。
互聯(lián)網(wǎng)時代做產(chǎn)品,無論是市場定位還是盈利模式,都必須以用戶驅(qū)動?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療(健康)平臺,要想可持續(xù)發(fā)展,也必須關(guān)注病患所關(guān)注的如何保健、如何治病的問題。近年來以掛號、醫(yī)患交流(輕問診)、慢病管理和醫(yī)生品牌名片切入的,都不是醫(yī)療行業(yè)的直接痛點,沒有解決患者“看病難、看病貴”的問題,這些服務(wù)及功能對于醫(yī)生和患者來講都可有可無。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)最大的痛點是醫(yī)療資源不平衡,基層基礎(chǔ)醫(yī)療薄弱,沒有一套完善的、民眾可信任的基礎(chǔ)醫(yī)療體系。但幾乎所有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司都是從這個需求的邊緣出發(fā),沒有扎入醫(yī)療行業(yè)的核心,問題得不到真正解決。
(二)競爭激烈無序。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是前幾年發(fā)展最快、投資最活躍的產(chǎn)業(yè)之一。據(jù)報道,2014年,僅移動醫(yī)療項目全年共投資80余起,是之前5年案例數(shù)總和的近3倍,總投融資額近7億美元。而2015年上半年投資金額就超過了7億美元。醫(yī)療作為低頻次的消費,無法通過采取類似網(wǎng)約車的“燒錢模式”搶占市場份額。多家平臺瘋狂涌入,產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重,競爭激烈加上國家的規(guī)范管理,導(dǎo)致2016年以來,轉(zhuǎn)型、裁員、倒閉充斥著整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)。
(三)數(shù)據(jù)價值不高。
美國Epocrates是全球第一家上市的移動醫(yī)療公司,為醫(yī)生提供手機上的臨床信息參考,其主打產(chǎn)品是藥品和臨床治療數(shù)據(jù)庫,其最主要的收入來源是藥企,部分則來自醫(yī)生的軟件服務(wù)費。藥企需要的是臨床數(shù)據(jù)和患者群體的長期跟蹤數(shù)據(jù),而我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺沉淀的數(shù)據(jù),大都是有限的、碎片的非臨床數(shù)據(jù),目前開發(fā)利用價值不高。我國的醫(yī)生也很難成為支付方,因為他們不像美國醫(yī)生一樣是自由人,他們只要找到一家好醫(yī)院,就幾乎不用再去爭奪患者,平臺的患者數(shù)據(jù)信息對他們而言就沒有多大意義。
各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺在當(dāng)前激烈的競爭環(huán)境下能夠存活下來就有前途,體現(xiàn)出一定的運營能力。但在數(shù)據(jù)價值仍需要時間積累的情況下,要盡快探索其他持續(xù)可行的盈利模式。
前面提到,當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)最大的痛點是基層基礎(chǔ)醫(yī)療薄弱。國家醫(yī)療改革的方向也是推進(jìn)分級診療制度,實現(xiàn)“大醫(yī)院舍得放、基層接得住、患者愿意去基層”。那么,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的未來,也應(yīng)該在基層,在基礎(chǔ)醫(yī)療。畢竟,基層是一切工作的落腳點。
一是為基層醫(yī)療機構(gòu)提供信息化服務(wù)。目前基層醫(yī)療機構(gòu)信息化程度仍處于初級階段,個性化和自動化水平低。今后基層醫(yī)療的門診量會逐步提高、越來越大,對信息化、智能化的需求也會增大,可提前介入進(jìn)行布局,免費提供標(biāo)準(zhǔn)化的診所運營系統(tǒng),輔以個性化增值服務(wù)。
二是幫助基層醫(yī)療機構(gòu)落地健康服務(wù)。將現(xiàn)在所有有條件的醫(yī)療健康服務(wù)在基層醫(yī)療機構(gòu)落地,方便快速地為患者就近提供高性價比的就醫(yī)買藥一體化服務(wù),并建立基于個人的終生健康管理服務(wù)體系。
三是為基層醫(yī)療機構(gòu)提供配套服務(wù)。如聯(lián)系建立區(qū)域性的檢驗檢測中心、手術(shù)中心、藥品統(tǒng)一采購中心,推廣培訓(xùn)先進(jìn)的診療技術(shù),個體品牌推廣,保健、保險產(chǎn)品推廣等。