說(shuō)來(lái)也巧,就在前幾天,我的一名患者因?yàn)樯眢w不適住院,檢查肝功發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,追問(wèn)原因,就是跟長(zhǎng)期喝酒有關(guān)。我在查房時(shí),它就問(wèn)了我差不多同樣的話:“醫(yī)生,我出院回家后日常應(yīng)該多吃點(diǎn)什么才能保護(hù)肝臟?”
我當(dāng)時(shí)跟患者說(shuō),你如果不想戒酒,僅僅想通過(guò)食物或者藥物來(lái)控制酒精對(duì)身體的損害,用一個(gè)不太恰當(dāng)?shù)脑~來(lái)說(shuō),相當(dāng)于“飲鴆止渴”。雖然這個(gè)話也適用于題主的問(wèn)題,但我不會(huì)這么說(shuō),我怕得罪很多的嗜酒如命的人。
有研究指出,長(zhǎng)期飲酒史,一般超過(guò)5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周有大量飲酒史,折合乙醇量>80g/d就會(huì)對(duì)肝臟造成損害。
為什么造成損害?說(shuō)直白一點(diǎn),由于肝臟是酒精代謝的主要場(chǎng)所,長(zhǎng)期喝酒,肝臟就需要通過(guò)大量的工作來(lái)解酒,長(zhǎng)此以往肝臟不堪負(fù)重,活活累出病來(lái)。
我們說(shuō)酒精就是乙醇,90%乙醇在肝臟代謝,在肝臟的處理下,乙醇會(huì)發(fā)生一系列的化學(xué)反應(yīng)。乙醇代謝是乙醇→乙醛→乙酸。尤其其中的代謝產(chǎn)物乙醛活性很高,可以與蛋白質(zhì)結(jié)合形成乙醛-蛋白質(zhì)結(jié)合物,它對(duì)肝細(xì)胞有直接損傷作用。
再者,乙醇代謝時(shí),氧化需要吸收大量的氧氣。而肝臟的肝小葉是個(gè)相對(duì)容易缺氧的地方,而乙醇代謝過(guò)程耗氧,會(huì)導(dǎo)致小葉中央?yún)^(qū)缺氧。長(zhǎng)期大量飲酒者,肝內(nèi)血管收縮、血流減少、血流動(dòng)力學(xué)紊亂,氧供減少以及酒精代謝氧耗增加,這又進(jìn)一步加重了肝內(nèi)缺氧的情況。
所以喝酒傷肝,不但傷害肝臟細(xì)胞,還會(huì)導(dǎo)致肝臟缺氧。長(zhǎng)期以往,對(duì)肝臟功能的正常發(fā)揮是極其不利的。
所以說(shuō),飲酒會(huì)造成酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、肝纖維化、肝硬化、甚至是肝癌。
長(zhǎng)期大量飲酒造成的損害是全身的,不僅造成肝臟損害,同時(shí)還會(huì)引起大腦、胃、胰腺、腎、生殖功能等等多個(gè)臟器損害。
基于這個(gè)問(wèn)題,我們不能用單一方法來(lái)達(dá)到預(yù)期目標(biāo),比如說(shuō),說(shuō)某一種食物可以護(hù)肝,長(zhǎng)期飲酒肯定不能一直服用這一種食物,這也是不現(xiàn)實(shí)的。而如果想保護(hù)肝臟,需要綜合的干預(yù),而其中戒酒或減少酒精攝入是最為直接有效的方式,其他的方式所起的作用,都會(huì)大打折扣。
具體來(lái)看,吃什么可以解酒護(hù)肝?
第一,牛奶或酸奶。
可于飲酒前半小時(shí)服用,因?yàn)榕D袒蛩崮炭梢栽谖副谏闲纬杀Wo(hù)膜,減少酒精進(jìn)入血液達(dá)到肝臟。
第二,飲酒時(shí)適當(dāng)吃肉類或者進(jìn)食一些主食。
飲酒時(shí)適當(dāng)吃肉類,或者多吃些食物墊墊肚子,食物下肚后可以在胃黏膜、腸黏膜上形成一層保護(hù)膜,不但保護(hù)腸胃,也能阻礙部分酒精進(jìn)入血液,降低醉酒程度。
第三,飲酒時(shí)適當(dāng)多吃蔬菜和豆制品。
喝酒時(shí)應(yīng)多吃綠葉蔬菜,蔬菜中的抗氧化劑和維生素可防止酒精對(duì)肝臟的損害,還可吃點(diǎn)豆制品,其中的卵磷脂能也能保護(hù)肝臟。
第四,多喝水
多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌,以利消化、吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害。
第五,飲酒后吃水果或者喝果汁。
因?yàn)樗凸械乃嵝猿煞挚梢灾泻途凭部梢远嗪惹逅?,促進(jìn)酒精快點(diǎn)排出體外。
第六,可以應(yīng)用中藥護(hù)肝。
如果長(zhǎng)期飲酒造成肝損害,可以在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇護(hù)肝的中藥。
第七,護(hù)肝藥物。
這里的護(hù)肝藥物指的是西藥,如果飲酒肝損害,到了需要服用護(hù)肝藥物的地步,那么肝損害肯定已經(jīng)非常厲害,這時(shí)如果還在喝酒,那可能真的無(wú)藥可救了。
其實(shí)保護(hù)肝臟,并不能僅僅通過(guò)吃什么,日常還需要注意規(guī)律休息避免熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)消化,避免長(zhǎng)期負(fù)面情緒,尤其不要過(guò)于憤怒等等,還要注意不要亂服用藥物,避免病毒性肝炎等等。如果長(zhǎng)期大量飲酒,再合并以上不良因素,那么對(duì)肝臟損害會(huì)更嚴(yán)重。
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