這兩個病，名字上看起來很相近，容易混淆，但是這兩個疾病有本質(zhì)區(qū)別。單純性的多發(fā)性腎囊腫是良性病變，一般對健康不會有太大影響。而多囊腎的病情則要復雜得多，這是一種遺傳性腎病。

怎么區(qū)別呢？

B超方面：兩種疾病都可以表現(xiàn)為雙側(cè)、多個囊腫樣改變。

但多囊腎主要特點是：1、腎臟體積普遍增大；2、腎臟不同切面上均可見到腎臟外緣不光滑，呈小波浪紋樣形狀； 3、同時可合并多囊肝等其他部位囊腫；4、正常的腎組織少或者沒有； 5、多囊腎的囊腫與囊腫之間的腎實質(zhì)回聲可較強。

而多發(fā)性腎囊腫的特點：1、腎臟體積只是囊腫部位局部增大；2、正常部分腎外緣光滑清晰； 3、一般不會合并多囊肝；4、囊與囊之間的腎正常組織良好，或者只是局部受壓迫； 5、多發(fā)腎囊腫的囊腫與囊腫之間的腎實質(zhì)一般無強回聲。

家族病史方面：一般患有多囊腎的父母，其同胞、子女也會有患病，但多發(fā)性腎囊腫一般沒有家族史。

多囊腎的治療

一般沒有癥狀時可以不治療，而是周期性的復查。

沒有癥狀時需要注意：

1、多喝水：腎囊腫易合并有結(jié)石及泌尿系感染，因此平時注意多喝水，預防感染及結(jié)石。如果出現(xiàn)結(jié)石及感染，需要及時處理。

2、預防外傷：一般不需要過度限制活動，但要注意防止腹部損傷，以免發(fā)生囊腫破裂。

3、注意營養(yǎng)均衡，低鹽有助于預防血壓高。

4、預防感冒

有癥狀時：

1、疼痛：囊腫增大導致疼痛可以應用一些不損害腎臟的止痛藥。

2、高血壓：高血壓可以加速腎功能惡化，出現(xiàn)高血壓時需要規(guī)律應用降壓藥。

3、疼痛、流血、感染或者阻塞：外科囊腫去頂減壓術(shù)或囊腫切除可能可減輕囊腫對腎實質(zhì)的壓迫，保護剩余腎單位免遭擠壓和進一步損害，延緩疾病的發(fā)展。

最近歐洲藥品局批準了血管加壓素V2受體拮抗劑托伐普坦，用于延緩成人多囊腎的進展和腎功能不全的發(fā)展。

多囊腎的預后

多囊腎的預后有較大的差異性，近期一篇發(fā)表在《美國腎臟病雜志》上有關(guān)新型預測多囊腎的預后的文章表示：

男性患者得1分； 35歲前尿檢異常得2分；35歲前高血壓病史得2分；多囊腎PKD2基因突變得0分；多囊腎PKD1基因非截斷突變得2分；多囊腎PKD1基因截斷突變得4分。

按上述評分系統(tǒng)將進展為尿毒癥期的風險類別分為以下三類：低危（0-3分），中危（4-6分）和高危（7-9分），三類風險的患者對應的進展為尿毒癥期的中位年齡分別為70.6歲，56.9歲和49歲。