近日，我院骨科執(zhí)行主任徐偉帶領(lǐng)的治療團(tuán)隊成功為一位96歲高齡的老人進(jìn)行左股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過完善的術(shù)前檢查、風(fēng)險評估、手術(shù)及圍手術(shù)期管理，患者恢復(fù)良好出院。術(shù)后出院一個月隨訪，患者已經(jīng)能在家人攙扶下行走。
7月1日，家住懷柔鎮(zhèn)96歲的韓奶奶走路時不慎摔倒，受傷后出現(xiàn)左髖部疼痛，活動受限。被家屬送至我院急診科，X線檢查后提示左股骨干骨折，左人工股骨頭置換術(shù)后狀態(tài)，骨科值班醫(yī)生閱片后收入院治療。由于老人年齡較大，徐偉主任親自查看患者并了解病情，指示主管醫(yī)生給予患肢牽引治療。由于患者既往左側(cè)人工股骨頭置換手術(shù)史，此次外傷致同側(cè)股骨干骨折，屬假體周圍骨折，治療困難。但保守治療需長期患肢制動及臥床，發(fā)生臥床并發(fā)癥幾率較高，嚴(yán)重時危及生命。徐主任與全科醫(yī)師討論后，一致建議手術(shù)治療。向患者家屬交代病情，起初因患者高齡，身體條件一般，患者和家屬擔(dān)心不能承受手術(shù)，曾產(chǎn)生放棄手術(shù)的念頭，但徐偉主任詳細(xì)向患者及家屬交代各種治療的利弊后，韓奶奶和家人這才像吃了定心丸一樣，同意手術(shù)治療。經(jīng)過完善的術(shù)前檢查及評估，老人于7月8日行左股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后恢復(fù)良好，出院時已經(jīng)可以自行從床上坐起。
專家介紹，股骨假體周圍骨折是人工髖關(guān)節(jié)置換嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，目前文獻(xiàn)報道其發(fā)病率從0.1％到2.1％不等。假體的存在使其治療更為棘手，尤其是對高齡體質(zhì)差、有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或骨量丟失的患者，如治療不當(dāng)會給病人帶來不必要的痛苦和損失，甚至是災(zāi)難性后果。
專家介紹
徐偉，主任醫(yī)師，現(xiàn)任北京朝陽醫(yī)院懷柔醫(yī)院骨科執(zhí)行主任，從事臨床骨科工作28年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，能夠完成復(fù)雜的骨折創(chuàng)傷和脊柱疾病的手術(shù)治療。對膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)疾病的置換手術(shù)及運(yùn)動損傷疾?。纭⑾リP(guān)節(jié)）的診治有較深究。曾在北京朝陽醫(yī)院、哈爾濱第五醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。以第一作者發(fā)表在知名核心期刊雜志論文6篇。
學(xué)術(shù)任職：首都醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)系第三屆委員會委員；北京醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會第十二屆委員會關(guān)節(jié)學(xué)組委員；北京醫(yī)學(xué)會肩肘醫(yī)學(xué)分會第一屆委員會委員；中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會老年骨科分會第三屆委員。
出診時間：周五上午
出診地點：門診樓二層骨科診區(qū)
來源：骨科 鐘思宇
