腦血栓發(fā)病誘因很多,高血壓動(dòng)脈硬化等都是發(fā)生腦血栓的罪魁禍?zhǔn)?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">,近年臨床上,往往由于用藥不當(dāng),致使本不該腦血栓的老年人發(fā)生了腦血栓,使本該預(yù)后情況良好的患者復(fù)發(fā)腦血栓的情況也占了很大比例,而藥物導(dǎo)致的腦血栓復(fù)發(fā)則是完全可以避免的.老年腦血栓患者在應(yīng)用下述幾類(lèi)藥物時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用.
1、止血藥 在應(yīng)用安絡(luò)血、止血敏、立止血、仙鶴草素等止血藥物時(shí)，會(huì)因血液凝固性增加而促使血栓形成，以致發(fā)生或加重腦血栓。所以血壓高的老人應(yīng)用止血藥時(shí)，應(yīng)掌握好劑量。
2、鎮(zhèn)靜藥 大多數(shù)鎮(zhèn)靜藥都有抑制大腦皮層、擴(kuò)張血管、松馳肌肉、抗抽搐的作用。如果安定、氯丙嗪等藥物用量過(guò)大，超過(guò)了肌體的耐受程度，會(huì)連鎖反應(yīng)加重腦血栓。
3、利尿藥 大量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥，使水分從尿中排出，如不及時(shí)補(bǔ)充液體，則造成體內(nèi)失水過(guò)多，血液濃縮、黏稠度增加、血流變慢，易形成腦血栓，導(dǎo)致腦血栓復(fù)發(fā)加重。
4、降壓藥 高血壓病人在血壓升高時(shí)，尤其是在出現(xiàn)不適癥狀后，往往大量服用降壓藥，成倍加量或者幾種降壓藥聯(lián)合吞服，從而導(dǎo)致血壓大幅度下降，造成腦血栓形成，加重腦血栓病情，這就是血壓為什么不可以突然驟降的原因。在應(yīng)用降壓藥時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
防止腦血栓復(fù)發(fā)科學(xué)用藥原則
隨著醫(yī)療條件的不斷改善和醫(yī)療技術(shù)水平的日益提高，搶救腦血栓患者的成功率也有了很大的提高。然而，如何防止二次腦血栓，卻是醫(yī)務(wù)人員和患者及其家屬面臨的一個(gè)新問(wèn)題。許多腦血栓病人雖然經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安，但由于二次腦血栓卻導(dǎo)致了死亡或后遺癥難以恢復(fù)，從而給社會(huì)和家庭帶來(lái)了眾多的不利影響。有關(guān)的臨床觀察和統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，雖然引起腦血栓病人發(fā)生二次腦血栓的原因很多（如飲食習(xí)慣、情緒激動(dòng)、氣候變化、勞累過(guò)度等等），但最主要的原因卻是服藥不當(dāng)或未能堅(jiān)持服藥，且至今仍有許多患者還未充分認(rèn)識(shí)到腦血栓恢復(fù)期服藥的重要性和相關(guān)的用藥知識(shí)。眾多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們，腦血栓恢復(fù)期病人不僅要繼續(xù)用藥，而且用藥還必須堅(jiān)持以下三個(gè)原則：
1、一定要長(zhǎng)期服藥嗎？隨著醫(yī)療水平的不斷提高，腦血栓急性期如果治療及時(shí)，措施得當(dāng)，僅有極少部分病人在15天內(nèi)死亡，而絕大部分病人都能度過(guò)急性期，再經(jīng)過(guò)1～3個(gè)月的治療，即可獲得基本痊愈，大都可以不留或僅留有輕微的后遺癥，從而進(jìn)入恢復(fù)期。腦血栓病人的恢復(fù)期大都比較長(zhǎng)，一般需要3～12個(gè)月。也就是說(shuō)，如果腦血栓病人有半身不遂、言語(yǔ)不利、口角歪斜等癥狀，經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的治療還不能基本恢復(fù)，那就是所謂的腦血栓后遺癥了。所以，度過(guò)急性期的病人仍然需要積極治療一年時(shí)間，這是不容置疑的。那么，是不是一年以后就可以不服藥了呢？回答是否定的。根據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)，腦血栓在第一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為25％～30％，第二年的復(fù)發(fā)率為17％～20％，第三年的復(fù)發(fā)率為20％～23％，第四年的復(fù)發(fā)率為15％～18％，第五年的復(fù)發(fā)率為5％～9％。由此可見(jiàn)，腦血栓病人的服藥時(shí)間，最好能堅(jiān)持5年，這樣復(fù)發(fā)率就可以明顯降低。
2、一定要服用中藥嗎？腦血栓恢復(fù)期病人應(yīng)該選用什么樣的藥物，是病人及其家屬都十分關(guān)心的問(wèn)題。許多人由于缺乏這方面的知識(shí)，往往只能從報(bào)紙、電視等媒體廣告中選擇藥物，這種不能根據(jù)自身的具體情況，盲目依據(jù)廣告宣傳用藥的做法是非常不科學(xué)的，也是十分有害的。從預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)和治療后遺癥的角度來(lái)講，醫(yī)學(xué)界無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，比較一致地認(rèn)為腦血栓恢復(fù)期病人還是選用中藥制劑為好。當(dāng)然，長(zhǎng)期服用中藥煎劑也存在著諸多不便，如每天都需要煎熬中藥、每次的服用量比較大等等。不過(guò)，隨著中藥制劑的不斷發(fā)展，現(xiàn)在已有很多適合于腦血栓恢復(fù)期病人使用的中成藥問(wèn)世，而二次研發(fā)成功的中成藥的問(wèn)世，更表明了中成藥已經(jīng)成為腦血栓等慢性病治療的主導(dǎo)，二次研發(fā)中藥是優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中藥基礎(chǔ)上道地選材頂尖工藝精提精制下的產(chǎn)物，對(duì)于藥物的安全性，穩(wěn)定性，療效，劑型劑量都屬于中藥里面最好的，目前市場(chǎng)上的復(fù)方丹參滴丸、清開(kāi)靈注射液、天欣泰血栓心脈寧片都是我國(guó)二次研發(fā)的成果，而其中天欣泰血栓心脈寧片是我國(guó)唯一二次研發(fā)成功的腦血栓治療中藥，就是療效最好，用藥最安全，療效最穩(wěn)定的現(xiàn)代中藥?；颊呖筛鶕?jù)自身的病情放心選用。
3、有特效藥嗎？不少腦血栓病人及其家屬求愈心切，總想能找到一種或幾種特效藥，使用后能在短期內(nèi)得到康復(fù)，或有效防止復(fù)發(fā)，有些人甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為進(jìn)口藥、貴重藥就是好藥、特效藥，于是不惜一切代價(jià)給病人使用。其實(shí)，就腦血栓病人而言，由于誘發(fā)腦血栓的病因非常復(fù)雜，有高血壓、高血脂、高血黏度、高血糖等疾病，這些疾病都屬于慢性病，其治療也都需要有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，所以腦血栓恢復(fù)期病人的用藥也就更為復(fù)雜。因此，對(duì)于腦血栓恢復(fù)期病人，不可能有什么特效藥能使其在短期內(nèi)獲得痊愈，或者絕對(duì)防止腦血栓再次復(fù)發(fā)。腦血栓病人及其家屬需要特別注意的倒是，病人在用藥預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)和治療后遺癥的同時(shí)，不能忘記采取必要的措施控制血壓、降低血脂和血黏度、控制血糖等容易引起腦血栓復(fù)發(fā)的原有疾病，只有這樣，才能有效地預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)和治療腦血栓后遺癥。
