9月21日是“世界阿爾茨海默氏病日”,今年的主題是“記憶3秒鐘”。--當你讀完這句話,世界上就有1位老人丟失“記憶”,身邊的人成為了他們最熟悉的“陌生人”。
你說我風華正茂、年富力強
阿爾茨海默氏病感覺離我尚遠
但有研究說
阿爾茨海默氏病在發(fā)病前約25年大腦內(nèi)產(chǎn)生了老年斑,隨后出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié),最后腦子的葡萄糖代謝異常而發(fā)病。
同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張旻說,讓我們提前20年來預防,延緩阿爾茨海默氏病的到來,別讓“丟失”的記憶毀了后半生。
“ 阿爾茨海默氏病”,又叫老年癡呆,是一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病。因大腦中出現(xiàn)異常沉積的淀粉樣斑塊-老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié),導致神經(jīng)元不斷死亡、大腦萎縮不斷加重,造成包括記憶力在內(nèi)的認知功能損害和日常生活能力的喪失。65歲以上人群發(fā)病率為5.8%,之后年齡每增長5歲,阿爾茨海默氏病的患病率就要翻一番!理論上說,只要你活得夠久,你就可能患阿爾茨海默氏病。
提前20年開始預防,調(diào)節(jié)生活中的情緒、睡眠,規(guī)律生活,平時進行一些體力勞動,堅持規(guī)律的鍛煉如跑步、快走、騎自行車等有氧運動,經(jīng)常加入集體活動, 阿爾茨海默氏病的機會將大大減少。
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行為上的蛛絲馬跡
“老糊涂”并不是正常的衰老現(xiàn)象,但經(jīng)常性的“犯糊涂”就有可能是阿爾茨海默氏病的早期表現(xiàn)。
鑰匙插在門鎖上,到處找不到。
記憶力減退,主要是指近期記憶減退,如會忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來。阿爾茨海默氏病損傷的是短期記憶,但對十年二十年前的事如數(shù)家珍。
100連續(xù)減7,算不下去。
這個計算能力就是跟自己以前比較,計算力減退,稍復雜的賬目不會算或算得很慢。
離家遠一點就會迷路走失。
患了阿爾茨海默氏病后,腦內(nèi)的淀粉樣斑塊嚴重破壞了大腦的視空間能力,導致阿爾茨海默氏病患者最常發(fā)生的、最讓家人擔心不已的事就是走失。
找詞困難、理解力下降。
語言能力在大腦中也有專門的分區(qū),當病變侵襲了語言區(qū)域, 阿爾茨海默病患者可能叫不出物品的名字、無法理解別人說的話。
性格改變,敏感多疑。
表現(xiàn)為敏感多疑、情緒低落或者緊張焦慮,對什么事情都不感興趣,變得很懶散。嚴重時,會出現(xiàn)坐立不安、幻覺甚至攻擊性語言或行為。睡眠有時也會受到影響,晝夜顛倒、夜間反復下床走動。
阿爾茨海默氏病篩查表
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“腦洞大開”的運動
多動腦,認知活動有助于降低患阿爾茨海默氏病風險??梢蕴峁┱J知刺激的活動較多,如:數(shù)獨、迷宮、俄羅斯方塊、撲克牌、打麻將、下棋等益智類游戲。
“大腦體操”,就是左右手交替,如左手“手槍”指,右手比數(shù)字,再換過來,右手“手槍”指,左手做數(shù)字,從1做到10,開始可能會很慢,慢慢就快了。當然也可以試試學習小龍女的“一手畫圓一手畫方”。
“ 詞語大作戰(zhàn)”,就是訓練語言和反應(yīng)能力的,如在1分鐘內(nèi)盡可能多的說出以拼音 f 開頭的詞語:發(fā)財、伐樹、飛翔、瘋狂……
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神奇有效的食譜
多年的預防醫(yī)學研究顯示“地中海飲食”是合適的“預防老年癡呆食譜”。 按中國人的飲食習慣改良后,這些生活中方便易得的食物比那些動輒花費上萬元的保健品有效多了。
蒸煮來替代生吃:地中海飲食中需要大量生食的蔬果,我們可以涼拌,也可采用傳統(tǒng)的蒸、煮、燉來烹飪,減少油炸、爆炒等多油的烹飪手法。
五谷雜糧來替代精米:地中海飲食強調(diào)食用全谷物,中國傳統(tǒng)飲食也提倡食用五谷雜糧,如糙米、小米等。如不習慣雜糧的口感,可以逐漸在精米中添加五谷,直至徹底適應(yīng)。
本地堅果替代精加工零食,中國傳統(tǒng)零食中的芝麻、杏仁、葵花籽都是不錯的選擇,當然,要適量。
多吃魚,少吃肉:地中海飲食提倡用白肉替代紅肉,就是多吃海鮮及魚類。魚肉富含omega-3,魚油中的DHA和EPA也能降低膽固醇,保護心血管。如果擔心蟹、牡蠣、蛤蜊等海鮮膽固醇偏高,就去掉頭部和卵黃食用,一樣是低膽固醇的好食物。
適量飲酒或飲茶:地中海地區(qū)盛產(chǎn)紅酒,每天飲用一杯100毫升的紅酒,可以預防血栓形成。也可以喝天然無糖的綠茶,茶多酚一樣可以預防心腦血管疾病和癡呆。
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特定的高危人群要注意
年齡:65歲以上人群發(fā)病率為5.8%,之后年齡每增長5歲,阿爾茨海默氏病的患病率就要翻一番!
知識儲備:文化水平越高的人越不容易老年癡呆,或者得了阿爾茨海默氏病初期癥狀也不是很明顯。
家族史:遺傳因素占20%,阿爾茨海默氏病具有家族聚集性,如果家族中有一個一級親屬為老年癡呆患者,患阿爾茨海默氏病的風險為無家族史的老人的4倍。
高熱量飲食愛好者:高熱量飲食會使人發(fā)胖,增加患上代謝綜合征的風險,進而引發(fā)“三高”,使得日后罹患阿爾茨海默氏病的風險大大增高。
頭部外傷:頭部受過創(chuàng)傷的人患上阿爾茨海默氏病的幾率也會明顯增加,如一些拳擊運動員等。
突發(fā)事件/悲觀情緒:突然喪失至親,或搬遷到一個全然陌生的環(huán)境,或一個人經(jīng)常有悲觀情緒,甚至有抑郁癥的癥狀的話,那患病的概率也會增加。
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家里必備神器
照片墻:《在愛的記憶消失前,請記住我》,每天教他認識自己的家人,幫助患者保存記憶,更好地和照料者合作。
GPS定位手環(huán)、手表等:防止患者走失、便于尋找的利器。
時間表:采用鬧鐘讓患者定時起床和入睡,為患者安排好一天活動的時間表。白天多活動:畫畫、折紙、做手工、園藝、公園遛彎、聽音樂、唱歌、唱戲、找人聊天等。
湖北綜合頻道《荊楚大醫(yī)生》是湖北首檔大型醫(yī)療服務(wù)融媒直播節(jié)目。
同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張旻教授做客《荊楚大醫(yī)生》,專題為您講述關(guān)于阿爾茨海默氏病的那些事。
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編輯|田娟
策劃|蔡雄、蔡敏