原標(biāo)題：寧波女子突然頭痛、一查已是癌癥晚期！只因平時(shí)沒這習(xí)慣
早期肺癌往往沒有特別的癥狀，
而當(dāng)出現(xiàn)明顯的
咯血、胸悶氣急的癥狀時(shí)，
病情已經(jīng)進(jìn)入進(jìn)展期，
這使得不少人容易對
這種惡性腫瘤掉以輕心。
最近，寧波市呼吸系統(tǒng)疾病診療中心（寧波市第二醫(yī)院胸科中心）就收治了一位50出頭的肺癌患者，以往身體健康的她因?yàn)轭^痛入院，一查竟發(fā)現(xiàn)是肺癌作祟！
劇烈頭痛、惡心干嘔，
她怎么都沒想到竟會(huì)是肺癌
10天前，張女士突然出現(xiàn)頭痛的癥狀，一開始她沒放在心上，沒想到之后頭痛越來越厲害，越來越頻繁。劇烈頭痛、惡心干嘔，使得張女士不得不到醫(yī)院就診。
結(jié)果顯示，張女士顱腦增強(qiáng)核磁共振提示為左側(cè)軟腦膜瘤，通過進(jìn)一步的檢查，竟在她的肺部發(fā)現(xiàn)了腫瘤病灶！
寧波市第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科趙偉和主任說，張女士右中肺確定為周圍型肺癌，同時(shí)伴隨兩肺、縱隔淋巴結(jié)、多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。導(dǎo)致她劇烈頭痛的直接原因是腦瘤，但真正作祟的還是肺部的腫瘤。
晚期肺癌、多發(fā)轉(zhuǎn)移……家屬怎么都想不到情況會(huì)如此嚴(yán)重。而張女士的癥狀仍在加重，劇烈的干嘔癥狀，使得患者直呼難受。
分秒必爭！
快速明確病理診斷
多發(fā)轉(zhuǎn)移，尤其是已發(fā)生軟腦膜轉(zhuǎn)移，需要盡快明確病理診斷，以便治療、延長生命，時(shí)間上要分秒必爭！但張女士的腦瘤導(dǎo)致她頻繁嘔吐，這給治療帶來了巨大挑戰(zhàn)：大幅度的軀體屈曲，膈肌升降，使得有創(chuàng)檢查面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)！
在藥物治療癥狀緩解有限的情況下，呼吸內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科專家設(shè)計(jì)了“先行腰穿引流腦脊液，待顱高壓癥狀改善后再行CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢”的治療方案。通過腦脊液引流后，張女士的嘔吐癥狀有明顯改善。兩天后，病理結(jié)果顯示肺腺癌，腦脊液中也找到腺癌細(xì)胞。
早期發(fā)現(xiàn)肺癌，
一定要重視定期體檢
檢查發(fā)現(xiàn)，張女士肺部腫瘤僅2厘米左右，但已出現(xiàn)了顱腦轉(zhuǎn)移，這在臨床上較為少見。雖然小病灶、大轉(zhuǎn)移并不多見，但影像檢查中，她肺部的病灶已呈現(xiàn)高密度影?！霸谟跋駥W(xué)上，病灶最初為半透明的磨玻璃樣，一般需要半年至一年時(shí)間，病情逐漸進(jìn)展才會(huì)呈實(shí)質(zhì)性病灶。”趙偉和主任提到。
據(jù)了解，張女士平時(shí)并沒有定期體檢的習(xí)慣。如果能夠通過體檢發(fā)現(xiàn)早期病灶，并進(jìn)行定期隨訪，腫瘤可能就不會(huì)進(jìn)展到晚期，多發(fā)轉(zhuǎn)移從而失去手術(shù)根治的機(jī)會(huì)?！八耘R床上醫(yī)生會(huì)建議廣大市民，定期進(jìn)行胸部低劑量CT篩查，特別是40歲以上的高危人群，以便早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療！”趙偉和主任建議。
關(guān)于肺癌，
你需要知道這些
預(yù)防：肺癌是被“氣”出來的
從某種程度上講，肺癌是被“氣”出來的。
煙氣
眾所周知，吸煙是導(dǎo)致肺癌的“頭號殺手”。吸煙不僅可致病，還影響治療，比如靶向治療和化療。
醫(yī)生在臨床上發(fā)現(xiàn)，很多診斷出肺癌的患者，都曾經(jīng)特別勞累、工作壓力很大，睡眠不好、熬夜，還有其他不良生活習(xí)慣，比如重度抽煙。別太累了，該休息休息，病了再后悔就來不及了。
▲對策：沒有別的，戒煙戒熬夜吧。
毒氣
室內(nèi)房屋裝修中產(chǎn)生的游離甲醛、廚房油煙、北方地區(qū)煤的取暖以及燃?xì)馑a(chǎn)生的“毒氣”也會(huì)導(dǎo)致肺癌。世界衛(wèi)生組織已正式對外發(fā)布，除吸煙外，裝修房間時(shí)產(chǎn)生的污染被列為“第二大殺手”。
▲對策：裝修建議選擇綠色環(huán)保材料；烹飪少油炸煎炒、多蒸燉；保證廚房通風(fēng)，減少廚房油煙。
廢氣
汽車尾氣和工業(yè)廢氣含有很多致癌物質(zhì)，已成為城市的公害。隨著PM2.5值的升高，空氣中的可吸入肺部的有害粉塵越來越多。
▲對策：不建議在馬路、臨街等地方鍛煉，盡量選擇僻靜、空氣流通好的地方。
悶氣
除客觀原因，愛生悶氣的“癌癥性格”也會(huì)影響肺癌的發(fā)生發(fā)展，甚至影響到后續(xù)治療?！鞍┌Y性格”的特征是內(nèi)向、愛生悶氣、抑郁、疑心重、躁狂，這種性格會(huì)影響人發(fā)揮自身機(jī)體免疫作用。
▲對策：遇事莫焦躁，要放寬心，不生氣，多運(yùn)動(dòng)，充分做好情緒疏導(dǎo)。
征兆：刺激性干咳要小心
臨床上，有些肺癌患者往往只出現(xiàn)刺激性干咳，沒有咯血、胸悶、胸痛、發(fā)熱等其他肺癌癥狀，這種咳嗽吃止咳藥無效，一定要到醫(yī)院就診。
另外，肺癌的臨床表現(xiàn)常常并非都有肺部癥狀，不能僅通過肺部典型癥狀判斷是否是得了肺癌。
比如有些病人突然講話不清，需要排除可能是肺癌轉(zhuǎn)移到縱膈，或是肺癌轉(zhuǎn)移到腦部侵犯了語言中樞等。
還有些病人腰痛，最后一檢查竟然是肺癌轉(zhuǎn)移到了腰椎。
《2017中國腫瘤登記年報(bào)》的統(tǒng)計(jì)顯示，中國肺癌發(fā)病率、死亡率雙率第一。定期體檢非常重要，尤其是40歲以上人群，每年做一個(gè)低劑量CT，能夠幫助發(fā)現(xiàn)早期肺癌，而手術(shù)治療早期肺癌預(yù)后非常好，大多數(shù)不需要化療。
責(zé)任編輯：余鵬飛
