昨晚在急診會(huì)診，有一位24歲的小伙子，突然出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，就診后確診急性腦梗死。

24歲，怎么就腦梗了？如果在幾十年前，發(fā)生20來(lái)歲的人出現(xiàn)腦梗，那么肯定首先懷疑是先天性的腦血管畸形等等導(dǎo)致的，可是近年來(lái)，腦梗越來(lái)越年輕化，即使發(fā)生在年輕人身上，也要看考慮是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊血栓引起的。

腦梗死已經(jīng)成為我國(guó)老百姓的頭號(hào)殺手，目前有1300萬(wàn)腦卒中患者，而且這一數(shù)據(jù)還在增加。腦梗死高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率的特點(diǎn)讓人們對(duì)它聞風(fēng)喪膽！腦梗死最可怕不僅是可能致死，最讓人頭痛的是會(huì)致殘，會(huì)引起后遺癥。

腦梗死簡(jiǎn)單理解就是腦血管堵塞引起的一系列癥狀，其本質(zhì)就是血栓形成堵塞血管，引起腦細(xì)胞死亡，治療需要爭(zhēng)分奪秒，才能減少腦梗后遺癥，才能降低死亡。

如何才能早發(fā)現(xiàn)腦梗死，腦梗死發(fā)生的時(shí)候都有哪些癥狀呢？一般來(lái)說(shuō)一旦發(fā)生了腦梗死，絕大部分人都不會(huì)耽誤，因?yàn)槟X血管堵死后，會(huì)直接影響我們身體的功能，您會(huì)明確的感覺(jué)不舒服，或知道自己身體出現(xiàn)問(wèn)題了，趕緊就診。腦梗死發(fā)生時(shí)我們身體會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？

比較典型的腦梗死表現(xiàn):

一側(cè)面部麻木或口角歪斜； 一側(cè)口角歪斜、伸舌偏向一側(cè)、流口水、發(fā)音不清，或不能說(shuō)話；說(shuō)話表達(dá)不清或理解語(yǔ)言困難，所問(wèn)非所答；吞咽困難，或不能吞咽，吃飯、喝水嗆咳等。

雙眼向一側(cè)凝視，單眼或雙眼視力喪失或模糊； 可出現(xiàn)黑朦、視野缺損、視力模糊、眼瞼下垂、眼睛向一側(cè)凝視等不同的癥狀。

眩暈伴嘔吐； 突發(fā)少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐；當(dāng)然如果出現(xiàn)拿不住東西，或四肢任何一肢無(wú)力，掉東西；走路偏斜，偏癱半身不遂那就更為明顯了；意識(shí)障礙或抽搐。

這些情況都可能是腦梗發(fā)生了，但這些都不能叫腦梗前兆，因?yàn)樗^的前兆指的是還沒(méi)有發(fā)生，這些癥狀表現(xiàn)是已經(jīng)發(fā)生了血管堵塞，所以不能叫先兆，只能說(shuō)出現(xiàn)這些表現(xiàn)，基本血管已經(jīng)堵塞了，這時(shí)候要爭(zhēng)分奪秒，分秒必爭(zhēng)立即撥打120，前往醫(yī)院，或確診后馬上開(kāi)通血管，只有這樣才能降低死亡率，減少后遺癥發(fā)生。

但血管堵塞在哪個(gè)部位，控制我們身體的哪一個(gè)系統(tǒng)，是影響說(shuō)話，還是影響吃飯，還是影響走路，我們都沒(méi)有辦法控制，只能聽(tīng)天由命了。那么如何早發(fā)現(xiàn)腦梗先兆，在腦梗死發(fā)生前，我們就做好預(yù)防呢？

目前的醫(yī)學(xué)暫時(shí)做不到，今天檢查一下，就知道哪一天會(huì)腦梗死，或接下來(lái)多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)肯定不會(huì)腦梗死。但是目前的醫(yī)學(xué)可以初步判斷哪些人更容易發(fā)生腦梗死，哪些人更應(yīng)該積極預(yù)防，告訴我們?nèi)绾晤A(yù)防腦梗死。

腦梗死的本質(zhì)是血栓，血栓來(lái)源于兩個(gè)方面，一個(gè)就是心臟病血栓，也就是房顫引起血栓，血栓脫落導(dǎo)致腦梗死，這種占到腦梗20%左右；所以房顫的人容易腦梗死，發(fā)生房顫后必須正規(guī)治療，預(yù)防血栓，預(yù)防腦梗死。

還有大部分腦梗是因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊加重，斑塊破裂形成血栓，血栓掉在腦血管，引起的腦梗死。這種腦梗死占到大部分，對(duì)于有頸動(dòng)脈斑塊的人，更應(yīng)該積極預(yù)防。哪些人容易產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化呢？三高不控制、肥胖、久坐不運(yùn)動(dòng)、抽煙喝酒、不健康飲食、有家族史、壓力大、生活不規(guī)律熬夜等等這些不健康生活的人，更容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，形成斑塊，引起腦梗死。所以這些人更容易腦梗死，更應(yīng)該預(yù)防，預(yù)防就是健康生活方式＋嚴(yán)格控制三高＋部分嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄必要的阿司匹林和他汀藥物。

我們只有防患于未然，才能決勝于千里！才能預(yù)防腦梗死，而不是等待頭部出現(xiàn)什么征兆才去醫(yī)院，這時(shí)候或許已經(jīng)發(fā)生腦梗。

最后再次強(qiáng)調(diào)：

120：

1看1張臉----是否對(duì)稱，是否口角歪斜；

2查兩只胳膊，平行舉起，是否單側(cè)無(wú)力；

0（聆聽(tīng)）語(yǔ)言，是否言語(yǔ)不清，表達(dá)困難。

如果有盡快撥打120！