抑郁癥
蔡某，女，28歲。2003—12—18初診，近3個(gè)月來(lái)由于情志不暢，經(jīng)常失眠，多夢(mèng)易醒，情緒低落，伴心煩、胸悶、心悸、健忘、無(wú)故悲傷易怒，診為抑郁癥，舌淡苔白，脈弦細(xì)尺沉。中醫(yī)診為郁證，證屬肝郁化火，心陰不足。治宜滋陰緩肝，養(yǎng)心安神。予甘麥大湯湯合百合地黃湯加減：浮小麥30g、炒酸棗仁30g、炙甘草3g、生地黃12g、百合20g、川貝母6g、合歡花15g、茯神15g、遠(yuǎn)志6g、生龍齒(先煎)15g、柏子仁10g、丹參9g、郁金12g，4劑，水煎服，日1劑。2003—12—22復(fù)診：服上方4劑后，心煩減輕，睡眠好轉(zhuǎn)，仍有時(shí)心悸，效不更方，繼用前方治療，以后用此方加減，服30余劑，病情穩(wěn)定。
?。ò矗罕纠捎诟螝獠粫常艟没?，傷及心陰，出現(xiàn)諸癥。故用甘麥大棗湯養(yǎng)心安神，百合地黃湯滋養(yǎng)心肺之陰，合歡花、郁金、遠(yuǎn)志、川貝母行氣解郁，化痰安神；丹參清心除煩；生龍齒鎮(zhèn)驚安神；炒酸棗仁、茯神、柏子仁安眠，兩方合用養(yǎng)陰緩肝,解郁安神。
精神分裂癥
楊某，女，57歲。2004—3—11就診，精神分裂癥病史10余年，病情時(shí)輕時(shí)重，本次發(fā)病由生氣誘發(fā)，證見(jiàn)：自言自語(yǔ)，自笑，失眠心煩，坐立不安，舌淡紅有裂紋，苔薄白，脈弦軟無(wú)力。中醫(yī)診為癲證，證屬心肝陰虛，虛火上擾心神，治宜滋陰泄火，養(yǎng)心安神，予甘麥大棗湯合百合地黃湯加減，處方：炙甘草3g、小麥30g、炒酸棗仁30g、百合15g、合歡花15g、川貝母3g、生地黃12g、大棗5枚，水煎服，日1劑。二診：服上方5劑后自言自語(yǔ)，自笑消失，神情呆滯，心悸，便干，舌淡紅，苔薄黃，脈沉弦緩。仍以前方加柏子仁12g，5劑。三診：服藥后顯著好轉(zhuǎn)，夢(mèng)多，口干苦，心煩，頭痛偏左，恐懼，舌尖紅，脈弦，前方加丹參6g、茯神10g、生龍齒(先煎)15g，5劑，隨訪6個(gè)月病情穩(wěn)定。
?。ò矗焊螝獠粫?，肝郁化火，傷及心陰，故用甘麥大棗湯合百合地黃湯養(yǎng)心安神，滋陰泄火，合歡花與川貝母相配以解郁化痰，緩解情緒，精神分裂癥屬頑固之疾，一般見(jiàn)效較慢，但此案因藥證相符，故效桴鼓。
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