夏天來了，很多人都有出汗的現(xiàn)象，但是對于糖尿病人來說，如果有大量出汗的情況，一定不要忽視，不要以為單純是因?yàn)闊嵋鸬模?strong>糖尿病患者大量出汗往往可能是患者自主神經(jīng)病變的一個(gè)重要信號。那么糖尿病自主神經(jīng)病變引起的出汗部位和特點(diǎn)有哪些？如何辨別？
專家告訴我們，糖尿病患者很多人都會出現(xiàn)異常的出汗：大量出汗或者出汗的部位和時(shí)間和正常人不一樣。那么糖尿病人為什么愛出汗呢？
糖尿病患者出現(xiàn)異常出汗，首先要想到是不是低血糖了，低血糖的出汗特點(diǎn)是出冷汗，同時(shí)伴有心慌手抖，嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識不清、脫水甚至昏迷。
自主神經(jīng)系統(tǒng)是負(fù)責(zé)心臟跳動，腸胃蠕動，汗腺排泄功能的一類不受意志支配的神經(jīng)系統(tǒng)。長期糖尿病會造成自主神經(jīng)病變，使自主神經(jīng)的控制排汗功能受到損害，失去調(diào)節(jié)汗腺的功能，導(dǎo)致患者大量出汗。
另外要注意，有的患者神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷后反而不出汗，皮膚特別干燥，體溫容易升高。
糖尿病自主神經(jīng)病變引起的出汗部位和特點(diǎn)：
正常人出汗是全身都出汗的，自主神經(jīng)病變導(dǎo)致局部出汗嚴(yán)重，一般下肢不出汗，前胸后背、上肢出汗嚴(yán)重。
大量出汗可能是心絞痛、心梗、心衰的前兆，如果同時(shí)伴有胸痛、呼吸困難，暈厥、頭痛、惡心等一定要高度警惕，及時(shí)撥打急救電話。
如果自主神經(jīng)病變引起的大量出汗，我們可以通過治療自主神經(jīng)病變，來改善糖尿病患者異常出汗的問題。
平時(shí)也可以通過吹空調(diào)或者吹電風(fēng)扇來降溫，但是要注意這兩點(diǎn)：
①糖友耐受性比較差，很容易感冒，感冒后又很容易引起一些更嚴(yán)重的問題，所以要注意室內(nèi)溫度不宜過低，以25度—27度為宜。千萬不要把空調(diào)調(diào)得很低，然后蓋被子睡覺，這樣容易感冒。
②吹電風(fēng)扇也有講究。電風(fēng)扇不要直接吹人。
風(fēng)沿房間對角線流通的通風(fēng)效果最好，建議把電扇擺放在沿對角線位置上，對著墻角吹，這樣風(fēng)會沿著四周的墻壁，形成“環(huán)繞風(fēng)”，不僅涼快，而且還不會因?qū)χ眢w吹而產(chǎn)生一些不必要的著涼、感冒。
還可以弄點(diǎn)紗布，上面涂點(diǎn)清涼油或者花露水，貼到電風(fēng)扇上，這樣吹出來的風(fēng)是涼爽的。
研究表明，人們需要每天保證6-9小時(shí)的深度睡眠才能產(chǎn)生合理量的胰島素、維持合理的血糖水平。男性或女性的睡眠時(shí)間少于6個(gè)小時(shí)，或長于9個(gè)小時(shí)會擾亂其葡萄糖代謝。
所以夏季不能因?yàn)樘鞖庋谉岫鴾p少睡眠和睡懶覺，如果晚上睡眠實(shí)在不足可適當(dāng)?shù)乃瘋€(gè)午覺。但是要注意午睡最好控制在30分鐘左右，不宜超過1小時(shí)。建議餐后半小時(shí)后午睡。
夏季氣候炎熱，許多糖尿病患者也穿上涼鞋，這樣腳趾易暴露在外，容易碰上或被硬物扎到。而且，有些涼鞋質(zhì)地較硬，尤其夾腳涼鞋，易扎腳或使足部局部壓力較大而形成潰瘍；還有些涼鞋不透氣，使足部潮濕出汗等易致足癬的發(fā)生，從而使得足部破潰感染。
①可以選擇不露腳趾的涼鞋；
②鞋子要柔軟易變形，不建議選擇質(zhì)地過硬的塑料鞋；
③鞋底不宜太薄太硬，要厚度適中；
④可以選擇透氣性好的運(yùn)動鞋鞋。
專家出診信息
母義明
中國人民解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科
每周一上午特需門診
周二、四上午專家門診
備注：突發(fā)原因?qū)е麻T診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門診類型（普通、專家或特需門診）、掛號費(fèi)用的改變，請以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。
