今天一元御醫(yī)聊一聊關(guān)于脾胃的話(huà)題，很多朋友會(huì)問(wèn)我脾胃怎么調(diào)理、脾虛怎么辦等等，這是一個(gè)很大的話(huà)題，因?yàn)橹嗅t(yī)講究的是辨證論治和以人為本，同樣是脾濕，原因可能不同，可能是相火的問(wèn)題，也可能是腎水的問(wèn)題，所以需要通過(guò)辯證找到脾濕最根本的原因，才能解決問(wèn)題，內(nèi)經(jīng)所謂治病必求于本。
《內(nèi)經(jīng)》云“脾胃者，倉(cāng)廩之官，五味出焉”，何謂倉(cāng)廩？倉(cāng)廩即儲(chǔ)藏米谷之所，谷藏曰倉(cāng)，米藏曰廩。胃為脾之腑，胃主受納，脾主運(yùn)化。五味出焉，辛酸甘苦咸五味各入五臟，辛入肺、酸入肝、甘入脾、苦入心、咸入腎。水谷在體內(nèi)如何運(yùn)行呢？《靈樞》：人氣受于谷，谷入于胃，以傳于肺，五臟六腑皆以受氣。簡(jiǎn)單說(shuō)就是水谷先到胃中，由脾運(yùn)化，水谷之精微部分上注于肺，由肺傳輸?shù)轿迮K六腑，水谷之糟粕部分，谷滓由大腸小腸而下，就是所謂的大便，水滓由三焦膀胱而下，就是所謂的小便。
關(guān)于脾，聽(tīng)到最多的無(wú)非是脾虛、脾濕，脾虛絕大多數(shù)還是是脾陽(yáng)虛，脾陽(yáng)虛還是會(huì)導(dǎo)致脾濕，說(shuō)到脾濕，不得不提到六氣（風(fēng)寒暑濕燥火），六氣里有太陰濕土，其在天為濕，在地為土，在人為脾。脾之濕為本氣，胃之燥為子氣，所以胃之燥不敵脾之濕，病則土燥者少，土濕者多。什么是濕呢？《子華子》：陰陽(yáng)交，則生濕。濕者，水火之中氣。中醫(yī)里脾屬土，居中位，心屬火，居上位，腎屬水，居下位。脾主升，則腎水上升濟(jì)心火，火不至于太熱，胃主降，則心火下降溫腎水，水不至于太寒。若脾濕太盛，則不能升，上濕則化火而為熱，下濕則化水而為寒，典型的就是有些人臉上會(huì)起痘，面赤心煩，上面熱，手足冷，腰痛泄瀉，下面寒。
這里提一下中醫(yī)里面的一種觀念，內(nèi)經(jīng)里有陽(yáng)貴陰賤，說(shuō)明陽(yáng)氣的重要性。陰易盛而陽(yáng)易衰，故濕氣恒長(zhǎng)而燥氣恒消。陰盛則病，陽(yáng)絕則死。所以我們輕易不要吃一些滋陰的方子，尤其是身體本來(lái)就偏寒，不然就是雪上加霜，說(shuō)中藥沒(méi)有副作用純屬無(wú)稽之談。
最后說(shuō)一下如何調(diào)理脾胃，只能作為參考，不能作為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檫€是得辯證。我說(shuō)三點(diǎn)：一可以練一些導(dǎo)引，比如易筋經(jīng)、太極拳，不用懷疑效果，說(shuō)導(dǎo)引可以治百病一點(diǎn)不夸張，道理不贅述；二可以飯后揉肚子，其實(shí)不僅限于飯后，早晚都可以，古人所謂腹宜常摩；三可以艾灸，穴位可以取食竇、足三里、中脘，中脘夏天最好不要用，其中原理隨時(shí)歡迎大家來(lái)問(wèn)我。一元御醫(yī)今天就寫(xiě)到這里。
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