患者，男性，67歲，浙江紹興嵊州人，嗜煙，每天1~2包。
因感冒發(fā)熱在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查出可以肺部腫塊，遂于2018年3月20日來(lái)到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院進(jìn)一步檢查，確診為1.左上肺癌Ⅳ期（腫塊約9厘米大?。?/span>2.右側(cè)液氣胸；（肺壓縮約40%），兩肺肺氣腫，多發(fā)肺大泡；3.右下肺支氣管痰栓考慮?？紤]腫塊特大，手術(shù)無(wú)法切除，建議回家對(duì)癥治療。
家屬經(jīng)過(guò)多方打聽，抱著一線希望找到我們?？?，來(lái)診時(shí)一般情況差，胃口差，吃不下飯，喉嚨感覺有堵塞，心煩失眠，慢性病面容，消瘦，神軟，氣促，聲低，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。診為肺癌IV期，氣陰兩虛。給予益氣養(yǎng)陰、溫陽(yáng)清肺之法。處方：丁氏克癌湯加減，人參10克，黃芪30克，麥門冬15克，五味子9克，桂枝20克，炮附子（先煎）30克，菟絲子15克，女貞子15克，鹿茸3克，肉蓯蓉15克，沙參15克，玄參30克，白花蛇舌草30克，桑白皮15克，生地黃15克，夏枯草30克，生甘草10克，天花粉20克，金銀花15克，蒲公英20克，半枝蓮20克，醋商陸15克。服用到半個(gè)療程時(shí)情況慢慢好轉(zhuǎn)，家屬反映，胃口增加，喉嚨痰堵消失，講話聲音洪亮起來(lái)，精神較前硬朗，睡眠好轉(zhuǎn)。遂繼續(xù)服用中藥，經(jīng)過(guò)半年治療，于2018年8月31日去浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院嵊州分院復(fù)查，提示腫塊得到控制，空洞較前縮小，醫(yī)患雙方都非常滿意。在征求患者家屬同意后，分享案例。
肺癌是目前世界上最為常見的惡性腫瘤之一，并且每年發(fā)病率增長(zhǎng)得非?？臁Ｓ捎诜伟┑脑缙诎Y狀不明顯，以及患者對(duì)肺癌的癥狀不夠了解，所以很多患者在就診時(shí)已經(jīng)到了晚期，晚期的中為生存期通常以月來(lái)計(jì)算，一般很少超過(guò)半年一年。
所以很多肺癌晚期患者想找到最為有效的治療方法，那么肺癌怎么治療呢?
丁氏中醫(yī)腫瘤專科丁福興主任指出：
一般來(lái)講，肺癌初期，邪毒結(jié)聚未甚，侵入未深，正氣尚未大傷，應(yīng)及早采用手術(shù)、放化療治之，以免延誤治療時(shí)機(jī)。針對(duì)早期中醫(yī)方面則在辯證前提下運(yùn)用解毒活血，軟堅(jiān)散結(jié)類方藥，以攻逐邪氣為主進(jìn)行治療。只要及時(shí)并堅(jiān)持治療，大部分病例能收到較好療效。中期，癌毒結(jié)聚已甚，侵入較深，正氣耗傷的程度較為突出，此時(shí)，患者大多正在接受放、化療，治當(dāng)攻補(bǔ)兼施，祛邪與扶正并重。祛邪的目標(biāo)不在消滅癌腫實(shí)質(zhì)，而在幫助機(jī)體排除痰、濕、瘀、毒等病理產(chǎn)物。扶正的目標(biāo)不在重建一個(gè)全新的健康機(jī)體，而在提高機(jī)體的氣血生化能力。這種祛邪與扶正并重的措施，可使機(jī)體維持相對(duì)良好的內(nèi)環(huán)境和相對(duì)高水平的生命狀態(tài)，因而有助于患者完成全程放、化療。而對(duì)于晚期患者，癌毒擴(kuò)散，邪氣盛極，臟腑衰敗，正氣虛極，傾頹之勢(shì)，已難挽回。治療目標(biāo)以減輕痛苦，提高生存質(zhì)量，力救患者陰陽(yáng)，以盡可能延長(zhǎng)其生存時(shí)間。治當(dāng)扶正補(bǔ)虛為主，輔以行氣活血，解毒散結(jié)。
《醫(yī)宗必讀》云：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之?！倍∈现嗅t(yī)腫瘤?？贫「Ｅd主任認(rèn)為，肺癌作為一種發(fā)病隱匿進(jìn)展迅速病情險(xiǎn)惡的發(fā)病率最高的癌癥，能很快繼續(xù)損傷人體正氣。臨床常見正氣不足和進(jìn)展，互為因果，交替促進(jìn)，加重病情。肺癌是內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果，而起決定作用的是內(nèi)因。同樣的環(huán)境，凡是正氣虛衰，免疫功能低下，內(nèi)環(huán)境平衡失調(diào)就容易患病。而正氣強(qiáng)盛，免疫功能正常，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定者，肺癌就難以形成。正氣不足的原因離不開五臟，與脾胃最為密切。李東垣認(rèn)為：“內(nèi)傷脾胃，百病由生。”張景岳指出：“凡脾腎不足及虛弱失調(diào)之人，都有積聚之病?！比缙⒛I虛弱，則正氣不足，致癌因子就會(huì)趁虛作祟，容易發(fā)生肺癌。西醫(yī)認(rèn)為人體免疫功能低下與肺癌的發(fā)生關(guān)系密切，由于先天免疫功能缺陷或后天原因引起體內(nèi)防御機(jī)能減弱，對(duì)外來(lái)致癌因素抵御不利，對(duì)出現(xiàn)漸變的異己細(xì)胞未能司其監(jiān)視排斥和殲滅的職能，也就是中醫(yī)所說(shuō)的正氣虛，最后引起基因突變產(chǎn)生癌癥。
丁氏中醫(yī)腫瘤?？贫「Ｅd主任繼續(xù)分析道：患者除出現(xiàn)肺癌的特殊癥狀外，常有一些正氣不足的臨床表現(xiàn)。如面色少華，納呆腹脹，便溏腹瀉，舌苔淡薄，脈細(xì)的脾胃虛弱癥狀?；蛞娍谘矢稍?，盜汗遺精，無(wú)心煩熱，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)及頭暈?zāi)垦?，腰酸耳鳴，眼花目澀，舌紅絳苔光的陰津虧損和肝腎陰虛之證。也可出現(xiàn)畏寒肢冷，腰膝酸軟，面色蒼白，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌淡胖，脈沉細(xì)的腎陽(yáng)虧虛之證。到了晚期更可出現(xiàn)癌癥惡液質(zhì)表現(xiàn)。根據(jù)治病求本，虛則補(bǔ)之，損則溢之的原則，予以益氣健脾，滋陰補(bǔ)腎，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治療，以提高機(jī)體抵抗力和免疫力，改善癥狀，提高療效。藥用：茯苓、山藥、薏苡仁、白術(shù)、陳皮、生地、麥冬、沙參、天花粉、枸杞子、龜板、鱉甲、當(dāng)歸、人參、黨參、黃芪、附子、肉桂、仙茅、淫羊藿、肉蓯蓉、巴戟天等。在肺癌的發(fā)生發(fā)展中，可出現(xiàn)邪毒、瘀血、痰凝等病理產(chǎn)物，表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)之證。可根據(jù)正虛和邪實(shí)的偏頗，予以祛邪為主兼顧扶正，扶正祛邪并重，扶正為主兼以祛邪的治療。邪去則正安，祛邪即扶正，正盛則可祛邪，正虛則邪戀，扶正祛邪法貫穿于治療的始終。
最后，丁主任提醒大家：肺癌并不可怕，做好“三早”，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是延長(zhǎng)生存期的黃金法則。我們?cè)敢夂痛蠹乙坏?，為提升更高的五年十年生存率而不懈努力?/span>
【關(guān)于我們】
丁氏中醫(yī)腫瘤專科
江浙滬知名中醫(yī)腫瘤機(jī)構(gòu)，始創(chuàng)于1958年，擅長(zhǎng)運(yùn)用天臺(tái)山中草藥治療惡性腫瘤，歷經(jīng)半個(gè)世紀(jì)幾代人努力，在腫瘤防治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別是針對(duì)肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌方面，效果顯著。多位中央委員部隊(duì)首長(zhǎng)接受過(guò)丁氏療法，療效滿意。
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