特約撰稿人：雅連
生活中，我們常常聽(tīng)到這樣的廣告：“純中藥配方，無(wú)任何毒副作用。”純中藥真的沒(méi)有任何毒副作用嗎？今天我們來(lái)討論一下五種中藥成分的中毒及解救措施，這些中藥成分可能就存在于你用過(guò)的中成藥中哦。
一、烏頭堿
含烏頭堿的中藥：烏頭、附子、草烏、雪上一枝蒿等。
中成藥：附子理中丸、正天丸、活絡(luò)丸、小金丸、金貴腎氣丸、風(fēng)濕骨痛膠囊等。
一般中毒劑量：0.2mg 致死量：2-4mg
中毒原因
1、 過(guò)量服用
2、 煎煮時(shí)間太短或者生用
3、 泡酒服
4、 個(gè)體差異導(dǎo)致蓄積中毒
中毒表現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢、全身麻木，精神恍惚、言語(yǔ)不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等；循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸氣短、心率失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷等；消化系統(tǒng)表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。
中毒解救
1、 綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯服。
2、 清除毒物，在無(wú)驚厥及嚴(yán)重心率失常情況下，反復(fù)催吐、洗胃。
3、 肌注阿托品0.5-1.0mg，早期、足量、反復(fù)注射阿托品，如癥狀未改善或者出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng)，改用利多卡因靜注。
二、番木鱉堿（又稱馬錢子堿、士的寧）
代表藥：馬錢子
中成藥：山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片、九分散等。
一般中毒劑量：5-10mg 致死量：30mg
中毒原因
1、 誤服或服用過(guò)量
2、 服用炮制不當(dāng)?shù)鸟R錢子
中毒表現(xiàn):初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安，面部肌肉緊張、吞咽困難，進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮，發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣，甚至角弓反張，可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。
中毒解救
1、 肉桂或甘草煎湯服。
2、 病人需保持安靜，避免聲音、光線刺激（可引發(fā)驚厥痙攣），保持呼吸道暢通，充分供氧，必要時(shí)氣管插管，人工通氣。
3、 消除毒物，洗胃，導(dǎo)瀉（甘露醇、山梨醇、硫酸鎂等），較大量靜脈輸液以加快排泄。
4、 對(duì)癥治療，痙攣時(shí)可靜注苯巴比妥鈉0.2-0.3g。
三、強(qiáng)心苷
代表藥：蟾酥。蟾酥是蟾蜍表皮腺體的分泌物，白色乳狀液體，有毒。干燥后可以入藥。
含蟾酥的中成藥：六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、麝香保心丸、梅花點(diǎn)舌丸、麝香通心滴丸等。
中毒原因:服用蟾酥制劑過(guò)量
中毒表現(xiàn):胸悶、心悸、心率不齊、脈緩慢無(wú)力，心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。惡心，嘔吐，腹瀉。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克、甚至心臟驟停而死亡。
中毒解救
1、 甘草、綠豆煎湯服，或者生姜搗汁、鮮蘆根搗汁內(nèi)服。
2、 服用蛋清、牛奶保護(hù)胃粘膜并大量飲水或濃茶。
3、 洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉，較大量靜脈輸液以加快排泄。
4、 根據(jù)癥狀注射阿托品，服用顛茄合劑等。
四、砷
雄黃主要成分是二硫化二砷。加熱到一定溫度后在空氣中可以被氧化為劇毒成分三氧化二砷，即砒霜。
中成藥：安宮牛黃丸、牛黃解毒丸、六神丸、牛黃至寶丸、牛黃清心丸、追風(fēng)丸、小兒至寶丸等。
中毒原因
1、過(guò)量服用
2、飲雄黃酒易致中毒
中毒表現(xiàn):口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉，嚴(yán)重時(shí)類似霍亂。肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。各種出血癥狀，如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、便血、尿血等。嚴(yán)重者可因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
中毒解救
1、 甘草、綠豆煎湯飲用。
2、 催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、輸液。
3、 服用牛奶、蛋清、豆?jié){、藥用炭等吸附毒物，保護(hù)黏膜，必要時(shí)可用二巰基丙醇類。
4、 糾正水液代謝和電解質(zhì)紊亂，對(duì)癥治療。
五、汞
含汞的中藥：朱砂、輕粉、紅粉、水銀
中成藥：安神補(bǔ)腦丸、天王補(bǔ)心丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、復(fù)方蘆薈膠囊等。
中毒原因:超劑量或者長(zhǎng)期大量服用含朱砂、輕粉或紅粉的中成藥。
中毒表現(xiàn):惡心嘔吐，腹痛腹瀉，口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等。少尿，蛋白尿，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。
中毒解救
1、 甘草、綠豆煎湯飲，或者土茯苓煎湯飲。
2、 催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、輸液，服用蛋清、牛奶等。
3、 可用二巰丙醇磺酸鈉類、硫代硫酸鈉等解毒。
4、 糾正水液代謝和電解質(zhì)紊亂，對(duì)癥治療。
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