對(duì)于女性來說，每年一次的乳腺體檢十分重要，畢竟誰也不想突然發(fā)現(xiàn)自己患上了乳腺病，或者被告知乳腺癌晚期。越早發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，就能越簡單有效地采取措施：像是乳腺結(jié)節(jié)早期可以保守吃藥治療，后期就得必須手術(shù)；而乳腺腫瘤早期治療率高達(dá)80%-90%，但若是晚期治愈率就只有20%左右...
當(dāng)然，除了每年去醫(yī)院體檢，每個(gè)月的乳房自檢，我們也不要缺席。畢竟不用花錢，也不用費(fèi)多少時(shí)間和精力，5-10分鐘即可輕松完成，給自己一個(gè)心理安慰。但大多數(shù)人都不是學(xué)醫(yī)的，網(wǎng)上查到的乳房自檢，往往是比較簡單的文字版。就算是偶有圖片，也沒法一步一步教你如何去做。
像是點(diǎn)狀凹陷、區(qū)域性凹陷、橘皮樣改變等專業(yè)詞匯，到底是什么樣的表現(xiàn)形態(tài)？乳房是否處于同一水平線，腫塊大小硬度是否有差異，是否有沒有一個(gè)好與不好的辨別標(biāo)準(zhǔn)？什么都不懂，就會(huì)導(dǎo)致自己“自查了個(gè)寂寞”！今天，小編就來幫你解決煩惱，手把手帶你詳細(xì)了解女性如何完成乳房自查。
乳房自檢前的注意事項(xiàng)
1、乳房自我檢查的時(shí)間,最好安排在月經(jīng)來潮的第10天左右。此時(shí)，乳房充血量少、柔軟,比較容易摸到腫塊。這時(shí)候激素對(duì)乳腺的影響也很小,乳腺處于相對(duì)靜止的狀態(tài),很容易發(fā)現(xiàn)病變。
2、通過自檢發(fā)現(xiàn)乳房病變不要緊張，畢竟自己對(duì)輕重軟硬沒有一個(gè)很好的考量，可能會(huì)造成誤診，應(yīng)該去醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生檢查確定。
乳房自檢方式
檢查主要包括直觀和觸診兩種方法：
一、直觀
第一步 脫去上衣，在穿衣鏡前觀看兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，皮膚是否光澤，光澤是否正常，有無靜脈擴(kuò)張和水腫。
·皮膚是否光澤
從皮膚氣色、水潤度、細(xì)膩度、彈性等方面進(jìn)行判斷。
·光澤是否正常
從膚色、膚質(zhì)、皮膚屏障功能等方面進(jìn)行判斷。
·有無靜脈擴(kuò)張和水腫
看體表能否看到擴(kuò)張迂曲靜脈血管，顏色是否發(fā)青，有沒有什么觸痛感；手指按壓是否會(huì)出現(xiàn)凹陷，能不能很快恢復(fù)正常，有無明顯的壓痕等。
第二步 雙臂上舉，觀看兩側(cè)乳房是否在同一水平線上，乳暈的顏色是否一樣，皮膚有無點(diǎn)狀凹陷，有沒有橘皮樣改變，是不是存在區(qū)域性凹陷，乳頭皮膚有無脫落或糜爛，乳頭有無提高或回縮現(xiàn)象。接著彎腰，使雙乳略下垂，觀看雙側(cè)乳房是否對(duì)稱。
·兩側(cè)乳房是否在同一水平線
乳房輕微不對(duì)稱是正?，F(xiàn)象，但如果短期內(nèi)兩側(cè)乳房，差距突然變得明顯，就要考慮是否是乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等乳腺疾病了。
·乳暈顏色是否一樣
兩側(cè)乳暈顏色不同，可能與色素沉淀有關(guān)，還可能是隨著年齡和哺乳情況的逐漸加深引起的。
·皮膚有無點(diǎn)狀凹陷
乳房表面有點(diǎn)狀小坑，第一種情況有可能是脂肪引起的，比較肥胖的病人乳腺內(nèi)部脂肪會(huì)出現(xiàn)凹凸不平，導(dǎo)致表面皮膚出現(xiàn)小坑樣的改變；第二種情況有可能是乳腺癌引起的，腫瘤侵犯到乳房懸韌帶，會(huì)導(dǎo)致乳房表面的皮膚向內(nèi)出現(xiàn)凹陷。
·皮膚有無橘皮樣改變
橘皮樣是看皮膚是否像橘皮一樣凹凸不平,并且有突起、有皺縮等。乳房橘皮樣改變，絕大部分是由于乳腺癌造成的，只有一小部分情況是乳腺炎癥導(dǎo)致。
·是否存在區(qū)域性凹陷（酒窩狀）
乳房表面凹陷可能是乳腺皮膚酒窩癥導(dǎo)致，發(fā)病原因常見于乳腺疾病造成的乳腺局部脂肪壞死，使纖維細(xì)胞增生，出現(xiàn)乳房表面皮膚和深層之間的乳房懸韌帶牽拉縮短，就會(huì)使乳房表面看起來有凹陷的現(xiàn)象。
·乳頭皮膚有無脫落或糜爛
乳房脫皮可能是以下三種情況：一是由于環(huán)境因素導(dǎo)致乳房的皮膚干燥、粗糙而引起的脫皮；而是可能是患有乳房體癬，體癬會(huì)導(dǎo)致乳房出現(xiàn)脫皮伴有皮屑，部分患者會(huì)伴有瘙癢癥狀；三是患有乳頭濕疹，乳房局部受到不良刺激而出現(xiàn)的不適應(yīng)癥狀。
·乳頭有無提高或回縮現(xiàn)象
乳頭的高度大約在1.5-2cm，正常乳頭是比較軟的，不過乳頭在不小心遇到刺激時(shí)，也會(huì)明顯增高，但這種短時(shí)間內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常；而乳頭回縮就是乳頭凹陷，可能是因?yàn)橄忍彀l(fā)育不完善引起的，還有可能是因?yàn)槿榉康难装Y或者腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致。
第三步 雙手掐腰，使胸大肌收縮，觀看雙乳形態(tài)是否正常。
·雙乳形態(tài)是否正常
乳房正常狀態(tài)應(yīng)該左右對(duì)稱，無壓迫性疼痛感，無腫塊。正常的乳房形態(tài)水滴狀或者是梨狀。乳房質(zhì)地柔軟，觸摸無腫塊或者結(jié)節(jié)。不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)來潮，激素水平變化，出現(xiàn)規(guī)律性的疼痛。
二、觸診
第一步 可躺在床上，被檢測手臂上伸，被檢測肩部用枕頭墊高，用對(duì)側(cè)手指的扁平部觸摸乳房，手指要并攏伸開，手掌手指成一平面，觸摸乳房(不可掐捏)，由下到上，由內(nèi)到外看有無增厚或腫塊，若觸及腫塊，則要確定腫塊的大小、硬度，是否活動(dòng)，有無壓痛和是否與周圍皮膚粘連等。檢查乳頭有無異常，有無溢液、溢血等。
·乳房有無增厚或腫塊
用食指、中指、環(huán)指三指的指腹觸摸乳房，按照外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、乳頭的方向依次觸摸，一般大小在一厘米以上的腫塊都可以被觸及到。乳房增厚，可能是生理性的腺體增厚，也可能可能是乳腺囊性增生病；而乳房腫塊則可能是乳腺增生、乳房淋巴結(jié)、乳汁淤積或是乳腺纖維瘤。
·如何判斷腫塊大小、硬度
直徑小于1cm的腫塊，一般是良性的，但大于1cm的腫塊就要警惕了，需要去醫(yī)院檢查是良性還是惡性；而根據(jù)病理不同，腫塊的軟硬也是不同的，如果里面是囊性物質(zhì)就比較軟，若是像巖石一樣則可能是乳腺癌。
·腫塊是否活動(dòng)
乳腺腫瘤活動(dòng)的相對(duì)比較好，可推動(dòng)的腫瘤一般是良性的居多，治療的難度比較小。如果是不可以活動(dòng)的話，通常是惡性的腫瘤可能性比較大。
·腫塊有無壓痛
假如患者有乳腺腫塊，但觸摸無疼痛感，需高度重視，其可能為惡性腫瘤。
·腫塊是否與周圍皮膚黏連
良性腫瘤一般不會(huì)和皮膚粘連，如果腫瘤體積比較小，沒有異常癥狀的情況下，可以暫時(shí)不用治療，對(duì)于體積比較大的腫瘤應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)切除，否則隨著腫瘤體積的增長容易對(duì)周圍神經(jīng)組織造成壓迫。
·乳頭有無溢液溢血
乳頭有溢液溢血，說明患者乳管內(nèi)部出現(xiàn)病變，也有可能是乳房本身有病變導(dǎo)致乳管被侵犯引起的，通常惡性的可能性比較大?？赡苁侨橄賹?dǎo)管內(nèi)發(fā)生病變，比如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀癌等，當(dāng)然也不排除乳腺增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張綜合征及乳房部的炎癥亦可引起血性溢液。
第二步 手指依次在腋下檢查腋窩及腋窩淋巴結(jié)，一般情況下腋窩淋巴結(jié)是觸摸不到的。若是腋窩摸到了淋巴結(jié)，應(yīng)特別注意其大小、部位、數(shù)目、硬度，以及是否活動(dòng)，有無壓痛，是否與皮膚黏連等。
·腋窩淋巴結(jié)大小
人體腋下淋巴結(jié)的正常范圍是在0.5-1cm之間，一般情況下腋窩淋巴結(jié)都是觸摸不到的，如果能夠觸摸到淋巴結(jié)，說明出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，有可能是炎癥感染引起的，也有可能是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的。
·腋窩淋巴結(jié)部位
一般情況下，淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)在腋窩的下面，主要分布在腋頂部、腋前部和腋后部。
·腋窩淋巴結(jié)數(shù)目
腋窩大約有40-50個(gè)淋巴結(jié)。如果發(fā)現(xiàn)腋下多發(fā)淋巴結(jié)，則多屬于異常情況，可能是存在炎癥感染，也可能因腫瘤等因素所致。
·腋窩淋巴結(jié)硬度
一般發(fā)硬的腋窩淋巴結(jié)，多數(shù)是由于腋窩受到細(xì)菌、病毒感染或者是局部周圍感染形成的淋巴結(jié)炎癥；當(dāng)腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)發(fā)軟的情況，有時(shí)有可能是形成了腋窩淋巴膿腫、淋巴結(jié)核導(dǎo)致的淋巴瘺等情況。
·腋窩淋巴結(jié)是否活動(dòng)
淋巴結(jié)是會(huì)在皮下滑動(dòng)的。如果滑動(dòng)并帶有輕微疼痛，可以考慮可能是乳腺增生；若是不會(huì)滑動(dòng)，這可能是因?yàn)榱馨徒Y(jié)腫大與炎癥，或是結(jié)核有關(guān)。
·腋窩淋巴結(jié)是否與皮膚黏連
淋巴結(jié)一般不與皮膚粘連，若發(fā)生皮膚黏連，可能是身體局部感染引起的病變表現(xiàn)。
乳有甄言
定期自查是為了能夠隨時(shí)了解自己的身體狀況，若是自查時(shí)總是想東想西，覺得這也不對(duì)那也不好，給自己制造憂慮，那還不如不查！
建議大家第一次自查時(shí)間，選在每年的體檢前幾天，可以多花點(diǎn)時(shí)間記錄下自己的觀感和觸感，而后去醫(yī)院體檢可以詢問醫(yī)生護(hù)士驗(yàn)證自己的困惑，也可以把自己的感受跟醫(yī)院檢查結(jié)果做對(duì)照，糾正觀感錯(cuò)誤的地方。積累好經(jīng)驗(yàn)，就可以開展有序地進(jìn)行每月的自查啦！
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