天氣轉(zhuǎn)涼，冠心病突發(fā)又成了“常客”。面對突如其來的“冠心病”發(fā)作，家庭急救措施到底是什么？含服硝酸甘油就能解決全部冠心病的問題嗎？
《中國心血管病報(bào)告2013》顯示：“中國今后10年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。目前，每5個(gè)成人中有1人患心血管病，且患病率處于上升階段，每年約350萬人死于心血管病——每天9590人，每小時(shí)400人，每10秒鐘1人死于心血管病?！蓖ㄟ^上述數(shù)據(jù)，不難看出，急性冠心病死亡率極高；院外、家中是死亡高發(fā)地點(diǎn)。如此高死亡率，再加上無法及時(shí)送醫(yī)搶救，學(xué)習(xí)冠心病急癥的急救措施就更是勢在必行。
胸痛是冠心病的急性發(fā)作的常見表現(xiàn)之一
學(xué)習(xí)急救措施必須要先學(xué)會(huì)判斷，胸痛是冠心病急癥中最常見的癥狀之一。胸痛可以見于很多疾病，有些女性在經(jīng)期也會(huì)胸痛，但最常見的也是最危險(xiǎn)的因素，危及生命的就當(dāng)屬冠心病發(fā)生的胸痛。主要表現(xiàn)的兩個(gè)病為心絞痛和心肌梗死，典型的疼痛部位是心前區(qū)或胸骨后疼痛。
當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生乳酸、丙酮酸等酸性的代謝產(chǎn)物，這些酸性的物質(zhì)會(huì)對心肌產(chǎn)生刺激，心肌對于這些刺激非常的敏感，便產(chǎn)生了疼痛反應(yīng)。國外又把這種“胸痛”叫做“缺血性胸痛”，冠心病叫做“缺血性心臟病”。是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、短暫缺血、缺氧導(dǎo)致的胸痛。
心絞痛一般多見于40歲以上的男性，但近年來有年輕化的趨勢，多數(shù)病人是勞累、情緒激動(dòng)、飽餐后、受寒冷刺激等因素導(dǎo)致的。心絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感，疼痛多位于心前區(qū)或是胸骨后，可放射至左上肢。疼痛程度一般較輕，疼痛不會(huì)超過15~20分鐘，一般2~3分鐘可以自行恢復(fù)，臨床上可以舌下含服硝酸甘油緩解疼痛癥狀。
心肌梗死
心肌梗死是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，絕大多數(shù)因冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成，使得心肌嚴(yán)重、持續(xù)缺血，繼而壞死，是人類最兇險(xiǎn)的急癥之一，是猝死的第一原因。急性心肌梗死發(fā)病十分兇險(xiǎn)，差異也極大。
心肌梗死半數(shù)伴隨著全身癥狀，大汗淋漓、口唇青紫、煩躁不安、惡心嘔吐，嚴(yán)重出現(xiàn)心律失常（尤其心率超過120次/分，或低于50次/分，必須高度重視，這可能是猝死的前兆）、心力衰竭（急性左心衰，突發(fā)呼吸困難，不能平臥）、休克（心源性休克，血壓下降、皮膚花斑、濕冷）等最終導(dǎo)致猝死的發(fā)生，疼痛程度劇烈，持續(xù)的時(shí)間長，伴隨著壓榨感、緊縮感、瀕死感。胸痛的持續(xù)時(shí)間超過30分鐘，甚至長達(dá)10余個(gè)小時(shí)甚至更長，臨床上含服硝酸甘油無效。
