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髕骨軟化癥是髕骨軟骨軟化癥的簡稱，髕骨軟化癥是退行性病變，臨床表現(xiàn)為軟骨軟化、破裂和軟骨脫落。近年來髕骨軟化癥患者越來越多，并且年齡趨于中、青年化發(fā)展，髕骨軟化癥已成為影響廣大患者生活質(zhì)量的一種常見疾病。

1. 長期半蹲位：膝關(guān)節(jié)半蹲位反復(fù)屈伸，使得髕骨與股骨關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)相互錯動、撞擊或磨損，形成關(guān)節(jié)軟骨軟化，久之可擴展到全髕關(guān)節(jié)，如籃球運動員半蹲位滑步防守等。

2. 膝關(guān)節(jié)長期勞損：膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練過量也是髕股軟化的一個原因，關(guān)節(jié)軟骨脫落后形成關(guān)節(jié)游離體，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞索癥狀，關(guān)節(jié)游離體在關(guān)節(jié)間的移動會磨損正常的軟骨面，加重病情。

3. 創(chuàng)傷：由外傷引起的繼發(fā)性髕股軟化癥，也是髕股軟化的一大病因，如直接撞擊髕骨，引起軟骨骨折，或者髕骨半脫位或脫位，也會損傷軟骨。

1. 非手術(shù)治療

髕骨軟化癥是關(guān)節(jié)軟骨的損傷性病變，通常以非手術(shù)治療為主，具體治療是制動膝關(guān)節(jié)1-2周，同時進行股四頭肌抗阻鍛煉，可應(yīng)用藥物鎮(zhèn)痛。對于中老年患者，關(guān)節(jié)內(nèi)科注射玻璃酸鈉，增加關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤滑功能，保護軟骨，促進軟骨的再生和愈合。

中醫(yī)理療及針灸等方法也是治療髕骨軟化的有效手段，理療、針灸、小針刀療法、中藥內(nèi)服外敷等，這些都以益腎壯骨、養(yǎng)血活血、通絡(luò)止痛為治療原則，都對髕骨軟化癥有一定效果。

2. 手術(shù)治療

手術(shù)治療手段有關(guān)節(jié)松解術(shù)，股骨外髁墊高術(shù)，髕骨軟骨面切削術(shù)，髕骨抬高術(shù)，髕骨鉆孔減壓術(shù)等，影響行走功能者可以考慮人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，徹底解決疼痛問題。

1. 避免能引起疼痛的各種活動，如劇烈的運動，過度的行走等，還有爬樓梯、爬山、下蹲及下跪等屈膝的活動。避免久站、久坐，不要讓關(guān)節(jié)處于某一固定體位過長時間，從事半蹲位工作或者經(jīng)常彎腰負重的人員，工作一段時間后應(yīng)稍事休息，不要連續(xù)長時間工作。

2. 避免膝關(guān)節(jié)處發(fā)生急性慢性軟組織的損傷，搬抬重物時要小心，因為當(dāng)膝關(guān)節(jié)半屈曲時，側(cè)副韌帶、交叉韌帶及膝關(guān)節(jié)兩側(cè)的肌肉都是松弛的狀態(tài)，這個時候膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要是靠股四頭肌與髕骨來維持的，在此位置發(fā)力，就會加重髕骨與股骨關(guān)節(jié)面的摩擦與擠壓。

3. 進行股四頭肌鍛煉，可以有效的預(yù)防髕骨軟化，因為股四頭肌的力量增加，可以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，改善髕骨關(guān)節(jié)應(yīng)力的分布，膝部受傷或有癥狀時，要及時調(diào)整訓(xùn)練。仰臥位，做大腿肌群的等長收縮練習(xí)，持續(xù)10s，重復(fù)20次；直推抬高運動，持續(xù)10s，雙下肢交替重復(fù)20次；俯臥位盡量屈膝，持續(xù)15s，雙下肢交替重復(fù)20次；靠墻半蹲，持續(xù)10s，重復(fù)20次。

髕骨軟化癥要注重預(yù)防，日常生活中要注意避免長期負重、半蹲和快速的屈伸運動，調(diào)整生活習(xí)慣，減少髕骨軟骨的磨損及髕股關(guān)節(jié)的壓力，保護和改善軟骨的營養(yǎng)，預(yù)防髕骨軟化癥的發(fā)生。