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五種針對痙攣性腦癱的訓(xùn)練方法

在2014年4月11日大會開幕式現(xiàn)場,來自全國,以及世界各地的近1200余名小兒康復(fù)專家齊聚鄭州,圍繞“規(guī)范兒童康復(fù),重塑健康人生”的主題,就兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)的新發(fā)展進(jìn)行深入探討和交流。同時,還為全國2位資深兒童康復(fù)專家林慶教授、楊善存教授,頒發(fā)終身成就榮譽(yù)證書。
  對于此次大會的召開,現(xiàn)場很多與會專家表示,大會不僅對掌握國內(nèi)外兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展,學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的兒童康復(fù)及小兒腦癱康復(fù)的新理念、新知識、新技術(shù)是一次極好的機(jī)會,同時也為廣大國內(nèi)同道進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、加強(qiáng)合作提供了平臺。
  
北京小兒腦癱醫(yī)院的專家在會上說出了五種針對痙攣性腦癱的訓(xùn)練方法,現(xiàn)在讓我們具體的學(xué)習(xí)一下:
  痙攣型腦癱是臨床上最常見的一種腦癱,給孩子和患者家屬帶來深深的傷害。眾所周知,腦癱除了接受醫(yī)院專業(yè)的治療外,還需要進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練,為了幫助一些家長在家?guī)椭⒆舆M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,北京爾康百旺醫(yī)院的專家提出了幾個簡單,但是很有用的家庭訓(xùn)練方法:
  尖足,足內(nèi)、外翻的訓(xùn)練
  自我牽拉法—患兒面對墻壁站立,然后緩慢前趴,直到跟腱處感覺牽拉為止,還可把雙腳尖轉(zhuǎn)向外側(cè)(似卓別林)做相同的動作。足背屈肌肌力訓(xùn)練和坐式踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅,拮抗痙攣的小腿肌,增大踝關(guān)節(jié)活動范圍,糾正畸形。
  俯臥位壓膝整足法,牽踝,搖踝法,達(dá)到糾正畸形的目的。內(nèi)、外翻扳的應(yīng)用。
  上、下臺階和跑步車訓(xùn)練,在運(yùn)動中牽伸痙攣的肌肉,加大活動范圍,恢復(fù)功能,協(xié)調(diào)步態(tài)。
  肩關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋的訓(xùn)練
  患兒仰臥,家長一手握患兒前臂,沿身體中線慢慢上舉,接近耳朵為止,反復(fù)操作。
  仰臥位或坐位,家長一手握上臂,另一手握前臂,沿水平方向移至90°時(外展),手心朝上方再繼續(xù)上移,直至耳根部,反復(fù)操作。
  患兒坐或仰臥位,家長一手按肩,另一手握其腕部將肘關(guān)節(jié)屈曲后,做外旋下壓動作,反復(fù)操作。
  上肢負(fù)重訓(xùn)練,啞鈴操,棒操,拉沙袋訓(xùn)練,增加上肢肌力,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍,恢復(fù)運(yùn)動功能。
  舉臂摸肩(彎肱撥刀),叉腰挺胸(雛鳥習(xí)飛)訓(xùn)練。
  主動、被動肘關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動:
  上肢負(fù)重,伸肘抓物訓(xùn)練;屈伸時關(guān)節(jié)(采荷挎籃),展肩屈肘(力撥千鈞),肩肘屈伸(白猿獻(xiàn)果),雙手上舉(舉火燒天)。
  腕指關(guān)節(jié)屈曲,拇指內(nèi)收訓(xùn)練:
  被動腕手操:術(shù)者雙手并列于腕關(guān)節(jié)下端,兩拇指并列于腕背側(cè),指端朝向前臂,另四指托于手掌,將患兒手腕做屈、伸、抖、牽等手法,然后從指根到指端,用捻法和牽指法交替操作,最后用捋法在批端收尾,反復(fù)操作。
  手掌抓握,雙手互握,手心向上抓握。(金龍?zhí)阶?;撓側(cè)抓握(握筆)訓(xùn)練,拇食指指尖捏法(扣子,黃豆,綠豆,拿湯勺,拿鑰匙開門等)。
  腕關(guān)節(jié)伸展(背屈),屈曲(掌屈),手指外展、內(nèi)收的訓(xùn)練(五指分開,合攏動作)。
  拇指內(nèi)收的訓(xùn)練:
  拇指內(nèi)收、外展、伸直訓(xùn)練:拇指屈曲,對掌,對指訓(xùn)練,雙手交叉訓(xùn)練。手功能訓(xùn)練遵循由簡到繁,由易到難,由粗大到精細(xì)的過程。
  康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),由易到難,由簡到繁,由被動到主動,由靜力控制到動力控制,由借助控制到自我控制。訓(xùn)練融于游戲之中、音樂之中,采取各種有效措施提高患兒訓(xùn)練的興趣。

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