他們真的“感冒”了嗎
從部位來(lái)看,過(guò)敏性鼻炎病變部位在鼻黏膜,而普通感冒受侵部位是鼻和喉;從原因來(lái)看,過(guò)敏性鼻炎由過(guò)敏物質(zhì)引起,而普通感冒是呼吸道感染了病毒所致。
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感冒癥狀多在1周左右緩解,但過(guò)敏性鼻炎可能會(huì)持續(xù)2周或更久,而且多數(shù)不會(huì)自愈。
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過(guò)敏性鼻炎的癥狀多局限于鼻部,而感冒除了鼻部癥狀以外常伴有發(fā)熱和肌肉、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀。
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感冒患者流鼻涕,開(kāi)始時(shí)多是清水樣的,后期可能為黃色黏稠膿涕;而過(guò)敏性鼻炎患者會(huì)持續(xù)流大量清水鼻涕,甚至從鼻孔滴下。
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感冒患者通常打噴嚏的次數(shù)不多,初期流鼻涕的量也不大;而過(guò)敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致患者連續(xù)打噴嚏,并不斷地流清水鼻涕。
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感冒患者會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間的鼻塞,過(guò)敏性鼻炎患者則會(huì)感覺(jué)鼻腔及咽喉部位特別癢。
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從多發(fā)時(shí)段來(lái)看,感冒多發(fā)生在換季或寒冷時(shí),而過(guò)敏性鼻炎通常發(fā)生在春秋季節(jié),但持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng),甚至是常年性的。
我們先要了解以下三個(gè)問(wèn)題:1.自己對(duì)什么過(guò)敏?2.這些過(guò)敏原在哪里?3.如何避免接觸過(guò)敏原?
例如春秋季花粉過(guò)敏所致的過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏原常常為樹(shù)木花粉和草類(lèi)花粉。
樹(shù)木花粉:始于3月中旬,4-6月達(dá)高峰,主要致敏花粉來(lái)自于榆樹(shù)、楊樹(shù)、柳樹(shù)等。
草類(lèi)花粉:始于7月下旬,8-9月達(dá)高峰,主要致敏花粉來(lái)自于蒿屬、禾本科植物。
明確過(guò)敏原后,過(guò)敏性鼻炎患者要盡量在過(guò)敏高峰期間減少戶(hù)外活動(dòng),如果不得不外出,盡可能佩戴防護(hù)眼鏡(注意不是普通眼鏡)和防護(hù)口罩?;丶液笠谝粫r(shí)間清理掉衣服和頭發(fā)上的花粉,用鹽水沖洗鼻腔,洗臉、漱口并及時(shí)淋浴。如在室內(nèi),注意關(guān)閉窗戶(hù),使用有空氣清潔過(guò)濾功能的空調(diào)。
目前除了避免接觸過(guò)敏原外,脫敏(特異性免疫)治療是最有效的應(yīng)對(duì)方法。需要注意的是,過(guò)敏涉及多個(gè)學(xué)科,千萬(wàn)不要自己去買(mǎi)“特效藥”,一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。另外,患者不必“談激素色變”,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鼻噴激素還是安全的。
作者:北京老年醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 李長(zhǎng)青【整理摘編:時(shí)英平】
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