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壓瘡傷口護(hù)理流程

?工具原料

生理鹽水、銀離子抗菌敷料、藻酸鹽填充料、清創(chuàng)凝膠、褥瘡敷貼、膠帶

方法/步驟分步閱讀

步驟一 傷口清理

首先盡量祛除膿液、腐肉和壞死組織,使用生理鹽水清理傷口至干凈。

步驟二 抗菌消毒

使用銀離子抗菌敷料對(duì)準(zhǔn)傷口噴上幾次至布滿傷口

步驟三 自溶清創(chuàng)

若傷口未出現(xiàn)壞死組織(腐肉)、結(jié)痂、黑痂等癥狀跳過此步驟。

待步驟二傷口微干,涂抹清創(chuàng)凝膠至結(jié)痂、腐肉位置處。直至傷口自溶清創(chuàng)完成,如換藥清理后呈紅色健康肉芽狀態(tài),停止使用清創(chuàng)凝膠

步驟四 竇道填充

若傷口未出現(xiàn)竇道(空洞、深洞)癥狀跳過此步驟。

若傷口出現(xiàn)竇道(空洞、深洞)癥狀,根據(jù)傷口大小裁剪藻酸鹽填充料填充進(jìn)竇道內(nèi)。

步驟五 選擇敷貼

根據(jù)傷口大小選擇合適的褥瘡敷貼(敷料大于傷口邊緣2-3cm為宜),貼在傷口上,使其吻合。若易脫落部位可以用膠帶等加強(qiáng)固定。未使用步驟三四保持2-3天更換重復(fù)護(hù)理流程,步驟三和步驟四需2天更換重復(fù)護(hù)理流程。

注意事項(xiàng)

1、傷口有發(fā)紅、發(fā)腫、發(fā)熱、疼痛、異味、特殊顏色,均表明傷口有感染,請(qǐng)配合銀離子抗感染敷料使用,否則傷口極難愈合。

2、使用敷貼初期創(chuàng)面會(huì)擴(kuò)大或有點(diǎn)捂的發(fā)白癥狀,屬于正常情況。 在使用敷料的早期,您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面在使用敷料后反而面積擴(kuò)大了,這屬于正常情況。由于系列創(chuàng)面護(hù)理敷料具有一定的清創(chuàng)作用所致。在系列敷料聯(lián)合的作用下,創(chuàng)面壞死組織以及傷口周圍死皮發(fā)生自溶性清創(chuàng),從而產(chǎn)生創(chuàng)面擴(kuò)大或者傷口發(fā)白。這是使用這系列敷料的正常現(xiàn)象。

3、干性傷口或結(jié)痂傷口直接使用敷貼將達(dá)不到理想的治療效果,需按照步驟三流程使用。

4、如敷貼表面出現(xiàn)水印,即表明敷料滲液吸收已達(dá)飽和狀態(tài),請(qǐng)及時(shí)更換。

5、敷貼不可以與雙氧水及次氯酸鈉等消毒產(chǎn)品同時(shí)使用。

6、以上為廣大顧客褥瘡護(hù)理經(jīng)驗(yàn)反饋總結(jié),若出現(xiàn)特殊情況,請(qǐng)盡快就醫(yī)。

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