高體重的危害與矯正方案
總的來說，高體重（肥胖）本身并不致命，但由肥胖所帶來的、容易并發(fā)的糖尿病、冠心病、高血壓等卻真正會減少壽命。
我們既反對盲目減肥，也不提倡“養(yǎng)膘蓄脂”，而應(yīng)當(dāng)盡力使肥瘦適中。也就是說，要根據(jù)自己的具體情況推算出自己的理想體重，然后通過飲食、運動等措施，將自己的體重控制在理想范圍，才能保證有一個健康的體魄，也才能真正地健康長壽。對于飛行人員控制高體重（肥胖），最主要目的是預(yù)防和治療高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸的需要；是預(yù)防空中失能、保證飛行安全的需要。
一、高體重（肥胖）會帶來哪些危害?
1.導(dǎo)致血脂異常
肥胖者，特別是腹型肥胖者比普通人更容易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血癥的原因目前還不十分清楚，可能的原因有如下幾點：一是進(jìn)食脂肪多，高飽和脂肪酸的飲食能夠增加低密度脂蛋白膽固醇的程度；二是體內(nèi)脂肪儲存多；三是高胰島素血癥可增高血脂；四是血脂的清除有問題。
2.增加腦血管病變
肥胖者容易患高血壓、血脂紊亂及糖尿病，而有高血壓、血脂紊亂和糖尿病的肥胖者，大腦更容易出問題。首先，這種人容易發(fā)生大腦動脈粥樣硬化，他們的大腦血管又硬又脆，容易在高血壓的作用下發(fā)生破裂，引起危險的腦出血，甚至危及生命。其次，肥胖者血液中的組織纖溶激活抑制因子也比普通人高，這種因子使血栓一旦生成，就難以溶解，所以肥胖者容易發(fā)生腦血栓，也就是腦梗死。
3.增加患高血壓的概率
肥胖與高血壓密切相關(guān)。在40—50歲的肥胖者中，高血壓的發(fā)生幾率要比非肥胖者高50%。一個中度肥胖的人，發(fā)生高血壓的機會是體重正常者的5倍多，是輕度肥胖者的2倍多。源于當(dāng)人體有過多的脂肪時，身體里會保留鈉。身體保留鈉時，血液容量增加，同時血壓上升。高血壓引起心臟工作負(fù)擔(dān)加重，對心臟產(chǎn)生危害，如高血壓性心臟病等。
4.增加心臟負(fù)荷
有人發(fā)現(xiàn)，肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。這說明肥胖肯定會增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心臟損害。正常人體的心臟就像一個水泵，不停地收縮和舒張，維持著血液的循環(huán)流動。肥胖者由于血液中儲存了過多的脂肪，所以血液總量也相應(yīng)地增加了很多，心臟就會相應(yīng)地增加收縮的力量。當(dāng)心臟不堪重負(fù)時，它就無法再有效地泵血，就造成血液積聚在心血管系統(tǒng)的狀態(tài)，重者甚至出現(xiàn)明顯的心功能衰竭。
5.導(dǎo)致脂肪肝
大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝臟是合成甘油三酯的場所，然而肝內(nèi)并沒有多少多余空間來儲存它。在肥胖者體內(nèi)甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運之間的平衡發(fā)生了失調(diào)，肥胖者的脂肪酸攝入多，所以肝臟合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi).結(jié)果形成了脂肪肝。
6.增加糖尿病風(fēng)險
肥胖是發(fā)生糖尿病的重要危險因素之一。在2型糖尿病病人中，80%都是肥胖者。而且，發(fā)生肥胖的時間越長，患糖尿病的幾率就越大。
7.引起骨關(guān)節(jié)疾病
肥胖可能引起的骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種：骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。其中發(fā)生最多、危害最多的是骨性關(guān)節(jié)炎。肥胖引起的骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。額外的體重增加了關(guān)節(jié)的壓力，并且在軟骨保護(hù)時加劇了磨損。
8.肥胖者易患癌癥
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌，肥胖男性則更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者，無論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌。肥胖的程度越嚴(yán)重，上面幾種癌癥的患病率就越高
9.睡眠性呼吸暫停綜合癥：
一個人越胖，該癥狀就會越嚴(yán)重。
10.膽結(jié)石：膽結(jié)石在超
重的人群中非常常見。膽結(jié)石和體重的關(guān)系還不明了。
11.身體不適：
脂肪積累會擠壓本應(yīng)有器官占據(jù)的空間。超重的人會導(dǎo)致呼吸，走路或者坐的困難。
二、變胖的危險因素主要有：
遺傳：基因在你的身體平衡熱量和能量中扮演很重要的角色。
飲食：吃的食物類型是決定你是否超重一個大的因素。高脂肪、高熱量食物的頻繁攝入將會極大增加你的體重。
運動/ 不運動：懶惰（不鍛煉，或者不參與體育活動）的人更易于增加體重，因為他們消耗更少的熱量。
性別：男人天生就比女人擁有多的肌肉和少的脂肪。肌肉比脂肪燃燒更多的能量。
年齡：隨著年齡變大，肌肉減少。經(jīng)常的肌肉會變成脂肪。
懷孕：孕期結(jié)束后，女人的體重通常會增加5磅左右。
藥物：一些藥物的副作用會導(dǎo)致體重增加。
是否吸煙：一些吸煙者在戒煙后會體重增加。
醫(yī)學(xué)問題：有少數(shù)的體重問題是由其他健康問題引起的，例如甲狀腺疾病或者激素失衡。
三、高體重的矯正方案：
（一）總的原則
1.飲食干預(yù)：
◆控制總能量：以保證正常活動為原則，每天熱能控制在800—1000千卡范圍內(nèi)，三大營養(yǎng)素生熱比：脂肪1∶蛋白質(zhì)2.5∶碳水化合物6.5。
◆控制總食量：瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷物一日三餐總量500克以下。
◆控制不良習(xí)慣：暴飲暴食、零食、偏食等。
2.運動干預(yù)：首選低強度體力活動散步、騎自行車等，循序漸進(jìn)。
3.藥物干預(yù)：在醫(yī)生指導(dǎo)下。
4.非藥物干預(yù)：推拿、按摩等。
（二）具體措施：
隨時聯(lián)系航醫(yī)，將與您按您的有關(guān)習(xí)慣共同商定比較容易接受的計劃和措施。
