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2016年臨床醫(yī)師考試高頻考點匯總(901-1000)



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901.我國引起急性胰腺炎的病因主要是:膽道疾病。

902.血淀粉酶:2-12h升高,48h下降,持續(xù)35;淀粉酶高低與病情的嚴重程度不成正比。(內(nèi)外科不一樣內(nèi)科為主)

903.血清脂肪酶測定起病后1周后來就診查血清脂肪酶。

904.尿淀粉酶升高較晚,發(fā)病1224h開始升高,持續(xù)12。

905.血鈣<2.0mmol>則為預后不良征兆;血鈣減低對于出血壞死型胰腺炎有很重要的診斷意義。

906.急性胰腺炎最典型的體征:Grey-Turner征和Cullen。

907.急性胰腺炎治療禁用嗎啡,可引起oddi括約肌痙攣。

908.胰頭癌的典型體征是無痛性腫大的膽囊——Courvoisier征(+。

909.克羅恩病最常見的發(fā)病部位是回腸末端。

910.克羅恩病最常見的臨床表現(xiàn)是糞便多數(shù)糊狀,一般無膿血和黏液。

911.克羅恩病結(jié)腸鏡的典型改變是:鋪路石和鵝卵石改變。

912.克羅恩病結(jié)腸鏡的典型病理改變是:非干酪壞死性肉芽腫

913.克羅恩病最常見的并發(fā)征:腸梗阻。

914.潰瘍性結(jié)腸炎最常見的發(fā)病部位是直腸乙狀結(jié)腸。

915.潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是黏液膿血便。

916.潰瘍性結(jié)腸炎最常見的并發(fā)征是中毒性巨結(jié)腸。

917.潰瘍性結(jié)腸炎最常見急性發(fā)作期(T38-39或大便次數(shù)>10/天)藥物是:糖皮質(zhì)激素。靜止期最常用的藥物是氨基水楊酸。

918.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部

919.腸結(jié)核典型的X線表現(xiàn)是跳躍征。

920.腸結(jié)核最常見的并發(fā)征是腸梗阻

921.結(jié)核性腹膜炎最典型的表現(xiàn)是揉面感或柔韌感。

922.結(jié)核性腹膜炎確診的手段是腹腔鏡腹膜活檢。

923.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)征:腸梗阻

924.腸套疊三聯(lián)征:腹痛、血便、腹部包塊。

925.腸套疊的最典型的X線表現(xiàn)是杯口狀、彈簧狀。

926.急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

927.Psoas征:闌尾位于腰大肌前方。

928.Obtrator征:闌尾位于閉孔內(nèi)肌附近。

929.闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥:切口感染

930.老年人和小孩表現(xiàn)不典型:發(fā)現(xiàn)晚,不典型,易穿孔。

931.齒狀線:動脈-直腸上下動脈、肛門動脈;淋巴-髂內(nèi)淋巴和腹股溝淋巴

932.直腸疾病最重要的檢查方法是直腸指檢。

933.左側(cè)臥位:是直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查常用的體位;胸膝位:直腸肛管檢查最常用的體位;截石位:手術(shù)時候最常采用的體位;蹲位:適于檢查內(nèi)痔、脫肛及直腸息肉等。

934.肛裂發(fā)生部位是:截石位12點。

935.肛裂三聯(lián)征:肛裂、前哨痔和乳頭肥大。

936.內(nèi)痔的典型表現(xiàn)是無痛性便后出血。

937.內(nèi)痔最常見的發(fā)生部位是截石位3,7,11。

938.最痛的痔瘡是血栓性外痔

939.結(jié)腸癌的典型腫瘤標記物是:CEA升高。

940.直腸癌最常見的臨床表現(xiàn)是排便形狀和排便習慣的改變。

941.直腸癌手術(shù)距肛門5cm以內(nèi):經(jīng)腹聯(lián)和會陰直腸癌根治術(shù)(Miles。

942.直腸癌手術(shù)距肛門5cm以上:經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)(Dixon

943.年老體弱=經(jīng)腹直腸癌切除+肛門遠端封閉+人工肛門造瘺術(shù)(Hartman手術(shù))。

944.食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血措施首選的是生長抑素

945.食管胃底靜脈曲張破裂大出血的最佳的止血措施是內(nèi)鏡治療。

946.消化性潰瘍所致上消化道大量出血的止血措施首選:質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。

947.消化性潰瘍的活動性出血最佳的治療方法是內(nèi)鏡治療。

948.繼發(fā)性急性腹膜炎最常見的致病菌是大腸桿菌

949.盆腔膿腫最常用的檢查是直腸指檢。

950.斜疝內(nèi)口即深環(huán)位置:腹股溝韌帶中點上方約1.5cm-2cm

951.直疝三角:外側(cè)邊是腹壁下動脈,內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣,底邊是腹股溝韌帶。

952.斜疝疝囊位于精索的前方。(對比記憶直疝)

953.最常見的易復性疝的疝內(nèi)容物是小腸。

954.最常見的難復性疝的疝內(nèi)容物是大網(wǎng)膜。

955.滑動性疝的最常見的疝內(nèi)容物是盲腸、乙狀結(jié)腸

956.嵌頓的內(nèi)容物為部分腸壁,稱為腸管壁疝(Richter疝)。

957.小腸憩室(Meckel憩室)被嵌頓則為李特疝(Littre疝)

958.1-3歲兒童的腹外疝及絞窄疝是疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

959.Ferguson法(弗格森法):加強腹股溝管前壁

960.Bassini法(巴西尼法):最常見的加強腹股溝管后壁。

961.股疝:腹股溝韌帶下方卵圓窩處出現(xiàn)半球形的突起。

962.最易嵌頓的疝是股疝

963.股疝的最常見的治療方法是McVay法修補術(shù)。

964.脾破裂=左側(cè)肋骨骨折左側(cè)損傷+休克。

965.腸破裂=腹膜刺激征。

966.肝破裂=右側(cè)肋骨骨折+休克+腹膜刺激征。

967.腹部最常見的損傷臟器是:脾臟

968.腹部外上最容易漏診的臟器是胰腺。

969.小腸破裂:癥狀出現(xiàn)的早,但癥狀輕;結(jié)腸破裂:癥狀出現(xiàn)晚,病情重。

970.腹部外傷的查體:15min——-生命體征;30min——-腹部查體;60min——-血常規(guī)。

971.腹部診斷性穿刺:最有價值檢查;陽性率高達90%。

972.腹部損傷,先探查:肝脾。

973.鏡下血尿:紅細胞>3/高倍視野。

974.肉眼血尿:出血量超過1ml/L。

975.腎腫瘤最典型的表現(xiàn):無痛+全程血尿。

976.腎結(jié)核最典型的表現(xiàn):終末血尿+膀胱刺激征。

977.泌尿結(jié)石最典型的表現(xiàn):疼痛+血尿。

978.初始血尿多見于前尿道病變。

979.終末血尿多見于膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變。

980.全程血尿多見于膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。

981.腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別:相差顯微鏡

982.成人尿蛋白量超過150mgd稱為蛋白尿。

983.成人尿蛋白量超過3.5gd稱為大量蛋白尿。

984.選擇性的蛋白尿最常見的蛋白是:白蛋白。

985.腎小管性蛋白尿最常見的蛋白是:β2微球蛋白。

986.糖尿病最常見的蛋白是:混合型蛋白尿。

987.分泌性蛋白尿最常見的蛋白是:IgA。

988.組織性蛋白尿最常見的蛋白是:小分子量蛋白質(zhì)。

989.高倍鏡下白細胞超過5個稱為白細胞尿。

990.桿菌培養(yǎng)菌落計數(shù)超過10510萬)/L,球菌是1000/L。

991.急性腎小球腎炎=上感史+血尿+C3補體下降。

992.腎小球腎炎的四大表現(xiàn):血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

993.腎小球腎炎最常見的病理類型是:毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。

994.急進性腎小球腎炎癥=腎炎綜合征(血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)+腎功能急驟惡化(少尿,無尿)。

995.急進性腎小球腎炎癥病理類型:新月體性腎炎。

996.急進性腎小球腎炎癥病理類型典型是:腎穿刺標本中50%以上腎小球有大新月體形成。

997.急進性腎小球腎炎Ⅰ型:抗腎小球基底膜(GBM)抗體型,IgGC3沿腎小球毛細血管壁呈線條樣沉積

998.急進性腎小球腎炎Ⅱ型:免疫復合物型,血中存在循環(huán)免疫復合物;IgGC3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細血管壁。

999.急進性腎小球腎炎Ⅲ型:無免疫復合物型;血中抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性。

1000.慢性腎小球腎炎是指病情遷延(1年以上)。


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