中醫(yī)古籍 經(jīng)絡考 (中)
明·萬歷三十七年 張三錫 公元1609年
[經(jīng)脈] 心手少陰之脈
起于心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系,其直者,復從心系卻上肺,下出腋,下循內后廉,行手太陰,心主之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內后廉,循小指之內出其端。是動則病嗌干心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛,臂內后廉痛厥,掌中熱痛,為此諸病。
此言心經(jīng)脈氣之行,乃為第五經(jīng)也。心系有二,一則上與肺相通,而入肺大葉間;一則由肺葉而下,曲折向后,并脊里,細絡相聯(lián),貫脊髓與腎相通,正當七節(jié)之間。蓋五臟系皆通于心,而心通五臟系也。手少陰經(jīng),起于心,循任脈之外,屬心系,下膈,當臍上二寸之分絡小腸;其支者,從心系出任脈之外,上行而挾咽,系目也;其直者,復從心系,直上至肺臟之分,出循腋下,抵極泉也(穴在臂內腋下筋間,動脈入胸),自極泉下循內后廉,行手太陰、心主兩經(jīng)之后,歷青靈穴,下肘內廉,抵少海,手腕下踝為兌骨,自少海而下,循臂內后廉,歷靈道、通里,至掌后兌骨之端,經(jīng)陰、神門入掌內廉,至少府,循小指端之少沖而終,以交于手太陽也。故其發(fā)病,有嗌干心痛等癥。
[經(jīng)脈] 手少陰心經(jīng)圖
心重二十二兩,附著于脊之第五椎,居肺下膈上,中有七孔三毛,盛精汁三合。主藏神?!端貑?#183;靈蘭秘典論》∶心者,君主之官,神明出焉?!侗静亍菲眯男t安,邪弗能傷,易死以憂;心大則憂不能傷,易傷于邪。心高則滿于肺中,而善忘,難開以言;心下則藏外易傷于寒,易恐以言。心堅則藏安守固;心脆則善病消癉熱中。心端正則和利難傷;心偏傾則操持不一,無守司也。赤色小理者心小,粗理者心大。無者心高,小短舉者心下。長者心下堅,弱小以薄者心脆。直下不舉者心端正,倚一方者心偏傾也。
[經(jīng)脈] 心經(jīng)諸穴歌
手少陰九穴成,極泉青靈少海深,自靈道通理而達,過陰神門而迎,抵于少府少沖可尋。
[經(jīng)脈] 又分寸歌
少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸(臂內腋下,筋間動脈,入胸)。青靈肘上三寸?。ㄉ熘?,舉臂取之),少海肘后端五分(肘內廉節(jié)后,大骨外,去肘端五分,屈肘向頭得之)。靈道掌后一寸半,通里腕后一寸同。陰腕后方半寸,神門掌后兌骨隆。少府節(jié)后勞宮直,小指內側取少沖。(凡九穴,左右各一十八穴)
[經(jīng)脈] 小腸手太陽之脈
起于小指之端,循手外側上腕,出踝中,直循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸,其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳,卻入耳中;其支者,別頰上抵鼻,至目內,斜絡于顴。是動則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聾目黃頰腫,頸頷肩肘臂外后廉痛,為此諸病。
此言小腸經(jīng)脈氣之行,乃為第六經(jīng)也。臂骨盡處為腕,腕下兌骨為踝,脊兩旁為膂,膂上兩骨為肩解,肩解片骨為肩胛,目外角為外,目下為,目內角為內。手太陽起小指少澤穴,受手少陰心經(jīng)之交也,由是循外側之前谷、后溪,上腕出踝中,歷腕骨、陽谷、養(yǎng)老穴,直上循臂骨下廉支正,出肘內側兩筋之間,歷小海穴,上循外廉,行手陽明、少陽之外,上肩,循肩貞、俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴,乃上會大椎,左右相交于兩肩之上,自交肩上入缺盆,循肩向腋下行,當膻中之分,絡心,循胃系下膈,過上脘抵胃,下行任脈之外,當臍上二寸之分,屬小腸;其支者,從缺盆循頸之天窗、天容,上頰抵顴,上至目銳,過瞳子,卻入耳中,循聽宮而終,其支別者,別循頰,上抵鼻,至目內睛明穴,以斜絡于顴而交于足太陽經(jīng)也。故變動則有嗌痛頷腫等癥。
[經(jīng)脈] 手太陽小腸圖
《平人絕谷》篇曰,小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈一尺,受谷二十四升,水六升三合合之大半?!赌c胃》篇曰∶小腸后附脊,左環(huán)回周疊積。其注回腸者,外附于臍上,回運環(huán)十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長三丈三尺。《素問》曰∶小腸者,受盛之官,化物出焉?!侗九K》篇曰∶心應脈,皮濃者脈濃,脈濃者小腸濃;皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長;皮薄而脈波小者,小腸小而短。諸陽脈皆多紆結者,小腸結。
[經(jīng)脈] 小腸諸穴歌
小腸穴十九中,路從少澤,步前谷后溪之?。坏雷裢蠊?,觀陽谷養(yǎng)老之崇。得支正于少海,逐肩貞以相從,值俞兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容。匪由顴,易造聽宮?
[經(jīng)脈] 又分寸歌
小指端外為少澤,前谷外側節(jié)前覓,節(jié)后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷側,兌谷下陷陽谷論,腕上一寸名養(yǎng)老,支正腕后量五寸。少海肘端五分好,肩貞胛下兩骨解,俞大骨下陷者(大骨下,胛上廉,舉臂取之),天宗秉風后骨陷,秉風外舉有空(天外,肩上后,舉臂有空),曲垣肩中曲胛陷。外俞胛后一寸從(即外肩俞,肩胛上廉,去脊三寸),肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷詳(頸大筋間前曲頰下,扶突后動脈應手陷中),天容耳下曲頰后,顴面銳端量(面骨下廉,銳骨端陷中),聽宮耳端大如菽(耳中珠子大如赤小豆),此為小腸手太陽(左右共三十八穴)。
[經(jīng)脈] 膀胱足太陽之脈
起于目內,上頰交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊內,挾脊貫臀,入中;其支者,從膊內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外從后廉下合中,以下貫內,循外踝后,循京骨,至小指外側。是動則病沖頭痛,目似脫,項似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,如結,如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧狂癲疾,頭囟項痛,目黃淚出鼽衄,項臂腰尻腳皆痛,小指不用,為此諸病。(膊,音博。膂,音旅。臀,音屯。,音國。胛,音甲。,音。即俗云腿腕)此言膀胱經(jīng)脈之行,乃為第七經(jīng)也。目大角為內,發(fā)際前為額,腦上為巔頂也。腦,頭髓也。腦后為項,肩后之下為肩膊,椎骨為脊,尻上橫骨為腰,挾脊為膂。臀,尻也。挾腰髖骨兩旁為機,機后為臀,腓腹上、膝后曲處為,膂內為胛,即挾脊肉也。股外為髀,捷骨之下為髀?lián)],腓腸為。足太陽之脈起于目內睛明穴,受手太陽之交也,上額,循攢竹過神庭,歷曲差、五處、承光、通天,自通天斜行左右交于頂上之百會;其支行者,從巔至百會抵耳上角,過率谷、浮白、竅陰穴,所以散養(yǎng)于筋脈也;其直行者,由通天、絡卻、玉枕入絡腦,復出下項,以抵天柱;又由天柱而下,過大椎、陶道,卻循肩膊內、挾脊兩旁,相去各寸半,下行歷大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中俞、內俞、白環(huán)俞,由是抵腰中,入循膂,絡腎,下屬膀胱;其支別者,從腰中,循腰髖,下挾脊,歷上、次、中、下、會陽,下貫臀,至承扶、殷門、浮、委陽,入中之委中穴;其支別者,為挾脊兩旁第三行相去各三寸之諸穴,自天柱而下,從膊內左右別行,下貫胛膂,歷附分、魄戶、膏肓、神堂、噫嘻膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞盲、秩邊,下歷尻臀,過髀樞也,又循髀樞之里、承扶之外一寸五分之間,而下與前之入中者相合,下循合陽,下貫內,歷承筋、承山、飛揚、附陽,出外踝后之昆侖、仆參、申脈、沖門,循京骨、束骨、通谷,至小趾外側之至陰穴,以交于足少陰腎經(jīng)也。故其變動,則有邪氣沖頭而痛等癥。
[經(jīng)脈] 足太陽膀胱圖
膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,居腎之下。大腸之側。小腸下口,乃膀胱上口,水液由是滲入焉。盛精溺九升九合。
《素問·靈蘭秘典論》云∶州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!侗静亍菲啤媚I應骨。密理濃皮者,三焦膀胱濃;粗里薄皮者,三焦膀胱薄。疏腠理者,三焦膀胱緩;皮急而無毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直∶稀毫毛者,三焦膀胱結也。
[經(jīng)脈] 膀胱諸穴歌
足太陽六十三,睛明攢竹,詣曲差五處之鄉(xiāng);承光通天。見絡卻玉枕之行。天柱高兮大抒抵,風門開兮肺俞當,厥陰心膈之會,肝膽脾胃之藏。三焦腎兮大腸小腸,膀胱俞兮中膂白環(huán),自從大杼至此,去脊中寸半之間。又有上次中下四,在腰四空以和調,會陽居尻尾之旁,吾背二行始了。仍上二椎旁附分(二椎下兩旁去脊中三寸)三椎旁魄戶,膏育并四椎而過神堂,噫嘻兮膈關魂門陽綱,意舍兮胃倉育門志室胞育,背以秩邊而分,承扶浮與委陽,殷門委中而合陽至承筋與承山到飛陽,與輔陽會昆侖仆參申脈,探金門京骨之場,由束骨而通谷,抵小指外至陰之間。
[經(jīng)脈] 又分寸歌
足太陽膀胱經(jīng),目內角始睛明,眉頭陷中攢竹取,曲差發(fā)際上五分。五處發(fā)上一寸是,承光發(fā)上二寸半,通天絡卻玉枕穴,相去寸五調勻看。玉枕夾腦一寸三,入發(fā)二寸枕骨現(xiàn),天柱項后發(fā)際中,大筋外廉陷中獻。自此夾脊開寸五,第一天柱二風門,三椎肺俞厥陰四,心俞五椎之下論,膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四腎(魄戶對肺俞,神堂則對心俞,魂門對肝俞,意舍對脾俞,志室對腎俞。蓋以肺藏魄、心藏神、肝藏魂、脾藏意、腎藏志是謂五神藏也),大腸十六之下椎,小腸十八膀十九,中膂內俞二十椎,白環(huán)二十椎下當(白環(huán)俞即腰俞),以上諸穴可排之。
更有上次中下,一二三四腰空好,會陽陰尾尻骨旁,背部二行諸穴了。又從脊上開三寸,第二椎下為附分,三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊,第六噫嘻隔關七,第九魂門陽綱十,十一意舍之穴存,十二胃倉穴已分,十三肓門端正存,十四志室不須論,十九胞盲二十秩邊,背部三行諸穴勻。又從臀下陰攻取,承扶居于陷中主,浮扶下方六分,委陽扶下寸六數(shù)。殷門扶下寸長,中外廉兩筋鄉(xiāng),委中膝約紋里,此下三寸尋合陽,承筋腳裙上七寸,穴在腸之中央,承山下分肉間,外踝七寸上飛揚,輔陽外踝上三寸,昆侖外跟陷中央,仆參亦在踝骨下,申脈踝下五分張,金門申脈下一寸,京骨外側骨際量,束脈本節(jié)后陷中,通谷節(jié)前陷中計,至陰卻在小指側,以上諸穴屬膀胱(計六十三穴,左右一百二十六)。
[經(jīng)脈] 腎足少陰之脈
起于小趾之下,斜趨足心,出于然谷之下,循內踝后別入跟中,以上內,出內廉,上股內后廉,貫脊屬腎絡膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目如無所見,心如懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。
是主腎所生病者,口熱舌干,咽腫上氣,嗌干及痛,煩心心痛,黃疽腸,脊骨內后廉痛,痿厥嗜臥,足下熱而痛,為此諸病。(邪,斜同。跟,音根。,音荒,強上聲)此言腎經(jīng)脈氣之行,乃為第八經(jīng)也。趨,向也。跟,足根也。足少陰起足小趾之下,斜趨足之涌泉,轉出內踝前,起大骨下之然谷,下循內踝后之太溪,別入跟中之大鐘、照海、水泉;乃折自大鐘之外,上循內踝,行厥陰、太陰兩經(jīng)之后,經(jīng)本經(jīng)復溜、交信穴,過脾經(jīng)之三陰交,上內,循筑賓,出內廉抵陰谷,上股內后廉,貫脊,會于督之長強,還出于前,循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞,當肓俞之所、臍之左右屬腎,下臍過任脈之關元、中極而絡膀胱焉;其直行者,從肓俞屬腎處上行,循商曲、石關、陰都、通谷諸穴,貫肝,上循幽門上膈,歷步廊入肺中,循神封、靈墟、神藏,中、俞府而上循喉嚨,并人迎,挾舌本而終。其支者,自神藏別出,繞心,注胸之膻中,以交于手厥陰心包絡經(jīng)也。其動穴驗病,則有面如漆柴、骨瘦等癥。
[經(jīng)脈] 足少陰腎經(jīng)圖
腎有兩枝,重一斤二兩,狀如石卵,附著于脊之十四椎下,各開一寸半?!端貑?#183;靈蘭秘典論》云∶腎者作強之官,伎巧出焉?!侗静亍菲啤媚I小則藏安難傷;腎大則善病腰痛,不可以俯仰,易傷以邪。腎高則苦臂膂痛,不可以俯仰;腎下則腰尻痛,不可以俯仰,為狐疝。腎堅則不病腰背痛;腎脆則苦病消癉易傷。腎端正則和利難傷;腎偏傾則苦腰尻痛也。黑色小理者腎小,粗理者腎大。高耳者腎高,耳后陷者腎下。耳堅者腎堅,耳薄不堅者腎脆。耳好前居無車者腎端正,耳偏高者腎偏傾也。
[經(jīng)脈] 腎經(jīng)諸穴歌
足少陰兮廿七,涌泉流于然谷,天溪太沖兮水泉緣,照海復溜兮交信續(xù),從筑賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通乎商曲,守石關兮陰都,寧閉通谷兮幽門肅,步郎神封而靈墟存,神藏中而府足。
[經(jīng)脈] 又分寸歌
足掌心中是涌泉,然谷踝下一寸前(內踝前一寸),太溪踝后跟骨上,大鐘跟后踝中邊(足踝后踵中,大骨上兩筋門也)。水泉溪下一寸覓,照海踝下四寸真,復溜踝上前一寸,交信踝上二寸聯(lián),二穴止隔筋前后,太陰之后少陰前(前旁骨是復溜,后旁骨是交信,二穴止隔一條筋)。筑賓內踝上分,陰谷膝下曲膝間,橫骨大赫并氣穴,四滿中注亦相連,各開中行止寸半,上下相去一寸便。上膈盲俞亦一寸,肓俞臍旁半寸邊,肓俞商曲石關來,陰都通谷幽門開,各開中行五分俠,六穴上下一寸裁。步郎神封靈墟存,神藏中俞府尊,各開中行計二寸,上下寸六六穴同,俞府璇璣旁二寸,取之得法有成功。(馬玄臺曰∶陰都,中脘旁五分。通谷,上脘旁五分。幽門、巨闕,又按∶下自橫骨、氣穴,四滿、中注,上下各去一寸。所謂橫骨在盲俞下五寸,有以也,但自橫骨至中注各開中行一寸半,肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門各開中行五分,自步郎、神封、靈墟、神藏、中、俞府去中行各二寸。其屈曲有如此,《徐氏針灸書》皆以二行言誤矣。計二十七穴,左右等五十四穴)
[經(jīng)脈] 心主手厥陰心包絡之脈
起于胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦,其支者,循胸中出脅,下腋三寸,上抵腋,下循內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱,為此諸病。
此言心胞絡經(jīng)脈氣之行,乃為第九經(jīng)也。脅上際為腋。小指次指,即手小指之次指,乃無名指也,蓋自小指而逆數(shù)之故云然。手厥陰心包絡經(jīng)之脈,起于胸中,出屬心下之包絡,受足少陰腎經(jīng)之交也,由是下膈,歷絡于膻中、中脘及陰交之三焦(臍下一寸為陰交);其支者,自屬心包,上循胸出脅,下腋三寸天池穴,上行抵腋下,上循內之天泉,以界手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)兩經(jīng)之中間,入肘中之曲澤穴,又由肘中下臂,行臂兩筋之間,循門、間使、內關、大陵入掌中勞宮,循中指出其端中沖;其支別者,從掌中循無名指,出其端,而交于手少陽三焦經(jīng)也。故其變動則有掌熱等癥。
[經(jīng)脈] 手厥陰心包絡圖
心包絡,在心下橫膜之上、豎膜之下,與橫膜相粘而黃脂裹者,心也。其脂膜之外有細筋膜如絲,與心肺相連者,心包也。此經(jīng)本有名有形,其經(jīng)絡起于腋下之天地,而止于中指之中沖。其藏在心之下,有黃脂裹心者是也。其脈在右手尺中,后世不知有此經(jīng)者非。
《靈樞·本輸》篇云∶心出于中沖云云。《邪客》篇∶心主之脈出于中指之端云云。又云∶手少陰之脈,獨無輸何也?岐伯曰∶少陰,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也。其藏堅,固邪弗能客也。
客之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡。包絡者,心主之脈也,故獨無輸焉。黃帝曰∶少陰獨無輸者,不病乎?岐伯曰∶其外經(jīng)病而藏不病,故獨取其經(jīng)于掌后銳骨之端。其余出入屈折,其行之疾徐,皆如手少陰心主之脈行也。故本輸者,皆固其氣之虛實疾徐以取之。
[經(jīng)脈] 心包絡經(jīng)諸穴歌
手厥陰心包之絡,計有九穴之奇,自天池天泉而始,逐曲澤門而馳,間使通乎內關,大陵近于勞宮,即由掌握,乃抵中沖。
[經(jīng)脈] 又分寸歌
心絡起自天池間,乳后一寸腋下三(腋下三寸,乳后一寸),天泉曲腋下三寸,曲澤屈肘陷中央,門去腕方五寸(掌后去腕五寸),間使腕后三寸量,內關去腕止二寸,大陵掌后兩筋間,勞宮屈中名指?。ㄇ兄笩o名指取之),中指之末中沖詳。
[經(jīng)脈] 三焦手少陽之脈
起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳。是動則病耳聾,渾渾,嗌腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳痛,頰腫,耳后肩肘臂外廉痛,小指次指不用,為此諸病。(,音屯)此言三焦經(jīng)脈之行,乃為第十經(jīng)也。臂骨盡處為腕,盡處為肘,膊下對腋處為,目下為。手少陽起小指次指之端關沖穴(即第一指也),上出,歷液門,中渚,四指之間,循手表腕之陽池,出臂外兩骨之間至天井穴,從天井上行,循臂之外,歷清冷淵、消鑠,行手太陽之里、手陽明之外,上肩,循臂會肩、天,交出足少陽之后,過秉風、肩井,下入缺盆,復由足陽明之外,而交會于膻中之上焦,散布絡繞于心包絡,乃下膈,入絡膀胱,以約下焦,附右腎而生;其支行者,從膻中,而上出缺盆之外,上項,過大椎,循大牖,上耳后,經(jīng)翳風、螈脈、顱息,直上出耳上角,至角孫,過懸厘、頷厭,及過陽白、睛明,屈曲耳頰至,會顴之分;其又支者,從耳后翳風穴入耳中,過聽宮,歷耳門、禾,卻出至目銳,會瞳子,循絲竹空,而交于足少陽膽經(jīng)也。隨其經(jīng)之所在,而虛實變動,乃見耳聾渾渾等癥也。
[經(jīng)脈] 手少陽三焦圖
此經(jīng)本有名有形,其經(jīng)絡起于手第四指之關沖穴,而止于面部之耳后絲竹空,其府附乎右腎。后世以為無狀有名者,非其倚始于秦越人,而成于王叔和也。其脈見于右手尺部,厥陰、心包絡為表里。
《素問》曰∶三焦者,決瀆之官,水道出焉。
《本藏》篇云∶腎應骨。密理濃皮者,三焦、膀胱濃;粗理薄皮者,三焦、膀胱薄。疏腠理者,三焦、膀胱緩;皮急面無毫毛者,三焦、膀胱急。毫毛美而粗者,三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱結也。
[經(jīng)脈] 附三焦諸穴歌
手少陽三焦之脈,二十三穴之中,關沖連開液門,中渚陽池外關,支溝會宗三陽絡,四瀆天井清冷淵,消濼會肩相聯(lián),天外天牖之下,翳風讓螈脈居先,顱囟定而角孫近耳,絲竹空而禾倒懸,耳門既辟夏納聞焉。
[經(jīng)脈] 又分寸歌
無名之外端關沖,液門小次指陷中,中渚腋下去一寸,陽池腕上之陷中。外關腕后方二寸,腕后三寸開支溝(臂外三寸兩骨間),腕后三寸內會宗,空中有穴細心求。腕后四寸三陽絡,四瀆肘前五寸著,天井肘外大骨后,骨罅中間一寸摸。肘后二寸清冷淵,消爍節(jié)腋臂下看。會肩前三寸中(肩前廉,去肩頭三寸宛宛中),肩上陷中央,天牖天容之后存(天牖,頸大筋外,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,發(fā)際上),翳風耳后尖角陷(耳后尖角陷中,按之引耳中)。螈脈耳后青脈現(xiàn),顱囟亦在青絡脈,角孫耳廓中間上,耳門耳前起肉中(耳前起肉,當耳缺陷中),禾耳前動脈張,欲絲竹空何在?眉后陷中仔細量。(馬玄臺曰∶周身之穴,頭部最難,徐氏以行分之談矣。計共二十三穴,左右共四十六穴)
[經(jīng)脈] 膽足少陽之脈
起于目銳,上抵頭角,下耳后,循頸行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳后;其支者,別銳,下大迎,合手少陽,抵于,下加頰車,下頸合缺盆;以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,從胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大趾之間,循大趾岐骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛頷痛,目銳痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅肋、髀、膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小趾次趾不用,為此諸病。
此言膽經(jīng)脈氣之行,乃為第十一經(jīng)也。腋下為脅,脅又名。曲骨之外為毛際,毛際兩旁動脈為氣沖,捷骨之下為髀厭,即髀樞也。脅骨之下為季脅(屬肝經(jīng),穴名章門),骨為輔骨,外踝以上為絕骨,足面為附,足大趾本節(jié)后為歧骨,大趾爪甲后為三毛。足少陽膽經(jīng),起目銳之瞳子,由聽會、客主人上抵頭角,循頷厭,下懸顱、懸厘,由懸厘外循耳,上發(fā)際,至曲賓、率谷外折,下耳后,循天沖、浮白、竅陰、完骨。又自完骨外折,循本神,過曲差,下至陽白,會睛明,復從睛明上行,循臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池,至頸過天牖,行手少陽之脈前,下至肩,上循肩井,卻左右交出手少陽之后,從耳后顳間過翳風之分,入耳中,過聽宮,復自銳瞳子之分其支者,別自目外瞳子而下大迎,合手少陽于,當顴之分,下臨頰車,下車下頸,循本經(jīng)之前,與前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,貫膈,即期門之所絡肝,下至日月之分,屬于膽也,自屬膽處,循脅內章門之里至氣沖,繞毛際,遂橫入髀厭中之環(huán)跳穴;其直行者,從缺盆下腋,循胸,歷淵液、輒筋、日月,過季脅,循京門、帶脈、五樞、維道、居,入上、中、長強而下,與前之入髀厭者相合,乃下循髀外,行太陽、陽明之間,歷中瀆、陽關、出膝外廉,抵陽陵泉,又自陽陵泉下行于輔骨前,歷陽交、外丘、光明,直下抵絕骨之端,循陽輔、懸鐘而下,出外踝之前,至丘墟,循足面之臨泣、五會、俠溪,乃上入于小趾次趾之端,至竅陰而終;其支別者,自足跗面臨泣,別行入大趾,循岐骨內,出大趾端,還貫入爪甲,出三毛,以交于足厥陰肝也。及其動穴驗病,則為口苦者,以膽汁苦也,善太息者,膽氣不舒也,為脅痛等癥者,隨其經(jīng)而現(xiàn)也。
[經(jīng)脈] 足少陽膽經(jīng)圖
膽重三兩三銖,長三寸,在肝之短葉間,盛精汁三合?!端貑枴吩弧媚懻?,中正之官,決斷出焉。
《本藏》篇曰∶肝應爪,爪濃色黃者膽濃,爪薄色紅者膽薄,爪堅色青者膽急,爪濡色赤者膽緩,爪直色自無約者膽直,爪惡色黑多紋者膽結也。
[經(jīng)脈] 膽經(jīng)諸穴歌
足少陽兮四十三,瞳子近聽會間,客主人在頷厭集,懸顱懸厘曲鬢前,由率谷天沖而下,見浮白竅陰之妍,完骨露兮本神陽白,臨泣見兮目窗與連,正營承居其后,腦空穴繼靈而安,風池肩井兮淵液,輒筋日月兮京門,辟帶脈五樞由維道居而續(xù),環(huán)跳風市抵中瀆,飲陽關之陽陵泉,至陽交之外丘間,光明陽輔懸鐘可瞻,丘墟臨泣地五會,俠溪竅陰而膽經(jīng)全。
[經(jīng)脈] 又分寸歌
足少陽兮四十三,頭上廿穴分三折,起自瞳子至風池,積數(shù)陳之根據(jù)次第,瞳子近五分,耳前陷中尋聽會(耳微前陷中,上關下一寸)??椭魅嗣详P同,耳前起骨開口空,頷厭懸顱之二穴,腦空上廉曲角下(腦空即頷厭、懸顱二穴,在曲角之下,腦空之上),懸厘之穴異于茲,腦空下廉曲角上,曲鬢耳上發(fā)際隅(耳上發(fā)際曲隅陷中),率谷耳上寸半安(此穴在耳上些),天沖耳后入發(fā)二(耳后入發(fā)際二寸),浮白入發(fā)一寸間(亦耳后些),竅陰即是枕骨穴,完骨之上有空連(在完骨上,枕骨下,動搖有空)。完骨耳后入發(fā)際,量得四分須用記,本神神庭旁三寸,入發(fā)一寸耳上系。陽白眉上方一寸,發(fā)上五分臨泣用(目上,直入發(fā)際五分陷中),發(fā)上一寸當陽穴,發(fā)上寸半目窗貢,正營發(fā)上二寸半,承靈發(fā)上四寸擁,腦空發(fā)上五寸半,風池耳后發(fā)陷中(耳后,后,腦空下,發(fā)際陷中)。
(至此計二十穴,分作三折向外而行,始自瞳子至完骨是一折;又是完骨外折,上至陽白會睛明是一折;又是睛明上行循臨泣、風池是一折。緣其穴曲外多,難以科牽,故此作至二十次第言之。)歌曰∶一瞳子二聽會,三主人兮頷厭四,五懸顱兮六懸厘,第七數(shù)兮曲鬢隨。八率谷兮九天沖,十浮白兮之穴從,十一竅陰亦相繼,十二完骨一折終。
又自十三本神始,十四陽白二折隨,十五臨泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正營十八靈,十九腦戶廿風池,根據(jù)次細心量取之,膽經(jīng)頭上穴吾知。肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半(肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,當中指陷中),淵腋腋下方三寸,輒筋期下五分判。期門卻是開經(jīng)穴,相去巨闕四寸半,日月期門下五分,京門監(jiān)骨下腰絆(監(jiān)骨下,腰中季脅本夾脊,腎之募)。帶脈章門下十八,五樞章下四八貫(五樞,去帶脈三寸,季脅下四寸八分),維道章下五寸三,居章下八寸三。章門緣是肝經(jīng)穴,下脘之旁九寸含,環(huán)跳髀樞宛宛中(髀樞中,側臥,屈上足,伸下足,以右手摸穴,左搖撼取之),屈上伸下取穴同。風市垂手中指盡,膝上五寸中瀆論(髀外,膝上五寸,肉間陷中),陽關陽陵上三寸,陽陵膝下一寸從。陽交外輔上七寸,踝上六寸外丘用,踝上五寸光明穴,踝上四寸陽輔分,踝上三寸懸鐘在,丘墟踝前之陷中。此去俠溪四寸五,卻是膽經(jīng)原穴功,臨泣俠溪后寸半,地五會去溪一寸,俠溪在指歧骨問,竅陰四五二指端。(足少陽之穴,在頭者最難;覓若不知慎禍不旋踵。計四十三穴,左右共八十六穴)
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